Uno degli interventi chirurgici preventivi più frequenti nel cane femmina e gatta è la sterilizzazione. Preventivo significa che la femmina deve essere sottoposta ad intervento chirurgico, nonostante sia perfettamente sana e non affetta da alcuna patologia.
La sterilizzazione del cane femmina è, ormai, un intervento di routine nel settore veterinario. Quest’operazione non si piega solo alla volontà del padrone che non intende farsi carico di eventuali cucciolate, ma svolge anche un ruolo centrale per il controllo delle nascite in modo da limitare l’odiosa pratica dell’abbandono dei cuccioli. Oltre a eliminare il rischio di gravidanze indesiderate e il disagio del proprietario di fronte alle perdite ematiche dalla vagina durante il periodo del calore, la sterilizzazione ha incidenza anche sulla salute dell’esemplare.
Sterilizzazione: Una Scelta Eticamente Accettabile?
La scelta di sterilizzare la femmina non è più considerata obbligatoria, come invece accadeva una volta. Se tu proprietario decidi, lecitamente di non voler intervenire, dovrai essere consapevole dei rischi che può correre la tua femmina.
Se gatta:
- gravidanze indesiderate
- tentativi di fuga
- grave frustrazione
- comportamenti molesti
Se cane:
- gravidanza indesiderata
- tentativi di fuga
- disagio nel portare la femmina in calore in passeggiata
- possibile gravidanza indesiderata anche se lasciata in giardino da sola (altri cani potrebbero raggiungerla).
Inoltre, dovrai mettere in conto di dover controllare con maggior assiduità lo stato di salute dell’utero e sottoporlo ad ecografia ad intervalli regolari, comunque dopo ogni calore.
Oggi, siamo consapevoli dei vantaggi che porta la sterilizzazione, soprattutto se fatta dopo il primo calore e attendendo che lo sviluppo della cagna o gatta sia completato correttamente. In particolare, l’intervento di ovariectomia (cioè l’asportazione delle ovaie) è indicato quando:
- c’è il rischio di gravidanze indesiderate
- ci sono stati episodi di gravidanza isterica, situazione fortemente stressogena e che pare essere predisponente anche a tumori mammari
- c’è predisposizione famigliare a tumori mammari
- prevenire il rischio di piometra soprattutto in età avanzata, ma non solo
- prevenire diabete di tipo II indotto da progesterone.
Vantaggi Reali della Sterilizzazione
Tuttavia oggi, anche alla luce di una revisione degli studi fatti e pubblicati che davano come dogma la necessità di intervenire addirittura prima del primo calore, si sa che l’asportazione delle ovaie influisce positivamente prevenendo una serie di patologie della sfera riproduttiva della femmina alle quali, se la femmina rimane intera andrebbe incontro in una % molto alta.
Svantaggi della Sterilizzazione
Per contro, l’intervento effettuato troppo precocemente (nei paesi Americani lo effettuano già a 4 mesi di età) provoca danni importanti, certamente maggiori rispetto alla possibile protezione da malattie. Inoltre, è altrettanto vero che presenta la possibilità piuttosto elevata di provocare, anche a distanza di anni dall’intervento, incontinenza urinaria che sarà tanto più grave quanto avanti si presenterà nel tempo. Questa però, se non provocata da altre cause, risulta ben controllata con farmaci (simpaticomimetici) da somministrare per bocca.
Sterilizzazione della Femmina: Sfatiamo Qualche Mito sulle Tecniche Utilizzabili
Nonostante, si sappia molto sulle tecniche da utilizzare, molti sono ancora i falsi miti e i dubbi che circolano (soprattutto in rete)…
Per Sterilizzare si Deve Asportare le Sole Ovaie o Anche l’Utero?
La risposta è: dipende dall’età e dalla condizione. Considerando che sono le ovaie le responsabili della produzione di ormoni che determinano l’alternanza del ciclo riproduttivo della femmina, sia nel cane che nel gatto, la loro asportazione determina la scomparsa dei calori. Questo fa sì che si instauri una lenta atrofia dell’utero che, quindi non potrà più andare incontro a infezione.
Se la femmina è sana e l’utero non ha alterazione alcuna la sola asportazione delle ovaie è assolutamente consigliata, senza la necessità di dover asportare anche l’utero. In caso di femmina adulta o matura (quindi di intervento ben oltre il primo calore) sarà comunque sempre indicato effettuare una ecografia di controllo prima dell’intervento, per mettere in evidenza eventuali anomalie e considerare il tipo di intervento. A volte, infatti, ci potrebbero essere delle endometriti (infezioni uterine) del tutto asintomatiche. In quel caso, sarà il chirurgo a valutare la necessità o meno di asportare anche l’utero.
Sterilizzare in Laparoscopia Non è Possibile in Cani di Piccolissima Taglia
Questa affermazione non è assolutamente reale. Nonostante sia più complesso l’intervento è fattibile sia nei gatti che in cani di piccolissima taglia. Tutto dipende dalla capacità del chirurgo e dalla sua manualità.
La Chirurgia Mini Invasiva è Tecnica Più Lunga Rispetto alla Tecnica Classica
Anche in questo caso è la velocità e la manualità del chirurgo che fa la differenza. Un medico esperto impiega lo stesso tempo se non meno, rispetto alla tecnica open.
La Tecnica Laparoscopica è Applicabile Solo per l’Asportazione delle Ovaie e Non per l’Utero
Anche in questo caso dipende. Se ci si trova di fronte alla necessità di intervenire asportando anche l’utero (quindi in caso di piometra o endometrite) non è detto che questo non possa essere asportato attraverso questa tecnica, se la dimensione lo consente è possibile farlo.
La Sterilizzazione in Laparoscopia: Perché Considerarla una Scelta Etica?
La tecnica per asportare le ovaie nel metodo classico implica la necessità di aprire il campo operatorio, con un taglio (più o meno lungo a seconda della capacità del chirurgo) il quale, dopo aver aperto i vari strati di tessuto e muscoli, dovrà esporre l’ovaio (tirarlo fuori materialmente dalla sua sede) per poterlo isolare e asportare.
Questo implica che ci sia uno stiramento di parti anatomiche che, di solito, non subiscono questo movimento ed è uno dei motivi di maggior dolore posto operatorio, oltre, ovviamente al dolore provocato dalla ferita. Nell’intervento in laparoscopia questo non avviene.
L’ovaio viene lasciato nella sua sede naturale e sono i ferri chirurgici a raggiungerlo attraverso piccolissimi forellini che fanno penetrare la strumentazione. Una piccola telecamera trasmette le immagini su di un monitor che ingrandisce la visione della parte anatomica di 8/10 volte. Questo aumenta quindi la precisione di intervento.
Oltre all’assenza di stiramento dei legamenti ovarici, la non esposizione dei tessuti interni all’ambiente rende molto più sicuro l’intervento dal punto di vista della possibile contaminazione batterica, tanto da essere non più necessaria la somministrazione di copertura antibiotica che, invece nella tecnica open è fortemente raccomandata.
Quando la femmina subisce questo tipo di intervento, di solito non mostra dolore e, nella nostra esperienza di ormai 20 anni di interventi, riprende la sua vita normale nel giro di poche ore, senza contenzione alcuna (collare Elisabetta, tutina copri punti o altro).
Costi della Sterilizzazione
La sterilizzazione può costare da 150 ai 300 euro (a cui vanno aggiunti i costi delle analisi di circa 40-70 euro).
Il costo della sterilizzazione del cane può variare in base all’intervento da realizzare, alla taglia dell’animale, alla differenza di costi tra ambulatori, cliniche e ospedali. Sterilizzare un cane maschio ha un costo variabile tra 150 e 200 euro. Il costo sterilizzazione cane femmina è più alto e si aggira tra 150 e 300 euro. La sterilizzazione cane femmina in laparoscopia ha un prezzo superiore tra il 20% e il 30% rispetto all’intervento normale.
Tecniche di Sterilizzazione: Tradizionale vs Laparoscopia
Una volta presa la decisione di sterilizzare, quale tecnica chirurgica è la migliore per la tua cagna?
La chirurgia tradizionale è il metodo più conosciuto e consiste nell’aprire la parete addominale per rimuovere le ovaie e talvolta l'utero della cagna. La laparoscopia è una tecnica più recente, meno invasiva e molto utilizzata anche in campo umano. In questa procedura, il veterinario esegue due piccoli fori nell'addome attraverso cui inserisce una telecamera e gli strumenti chirurgici necessari.
Se hai già deciso di sterilizzare la tua cagna, la laparoscopia è senza dubbio la scelta meno invasiva e meno dolorosa per il cane. Il dolore ridotto e i tempi di recupero più brevi sono sicuramente motivi convincenti per preferire questo tipo di chirurgia, soprattutto se vuoi evitare i fastidi tipici del periodo post-operatorio. Immagina di dover subire un intervento: preferiresti un'operazione che comporta un grosso taglio e settimane di recupero o una che richiede solo pochi forellini, permettendoti di tornare in forma rapidamente?
Sia la chirurgia tradizionale che la laparoscopia sono opzioni valide per sterilizzare la tua cagna, ma è importante valutare attentamente i pro e i contro di ciascuna. Se cerchi una procedura meno invasiva con un recupero rapido e meno complicazioni, la laparoscopia potrebbe essere la scelta giusta.
Pro e Contro della Sterilizzazione
Quali sono i pro e i contro della sterilizzazione nel cane femmina?
- Pro:
- prevenire randagismo
- gestione delle perdite vaginali
- evitare patologie mammarie uterine vaginali (ad esempio piometra)
- prevenzione gravidanza isterica
- ridurre comportamenti indesiderati
- prevenzione tumore venereo trasmissibile
- Contro:
- Incontinenza urinaria nella cagna
- Aumento di peso
- Aumento dell’incidenza di alcune neoplasie se fatta precocemente
Quando Fare la Sterilizzazione del Cane Femmina?
Oggi mai sterilizzare prima del primo calore, a meno che non ci siano necessità particolari del proprietario o abitative (convivenza con un maschio ad esempio). Un’altra motivazione è che si rischia di non terminare lo sviluppo dei genitali esterni (vulva troppo piccola) che poi provoca processi infiammatori cronici (vaginiti, uretriti, cistiti). Anche i veterinari comportamentalisti sono concordi per un completamento dello sviluppo psicologico del cane. Il cervello infatti durante l’adolescenza si modifica sotto l’influsso degli ormoni. La sterilizzazione precoce porta quindi a cani immaturi per tutta la vita (ansiosi, iperattivi).
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