La spirometria globale con tecnica pletismografica è una procedura medica specialistica non invasiva utilizzata per valutare la capacità polmonare di un paziente.
Cos'è la Spirometria Globale con Tecnica Pletismografica?
Combinando la spirometria classica con la tecnica pletismografica, è possibile misurare non solo il volume di aria che i polmoni sono in grado di inglobare, ma anche come essa si muove all’interno delle vie respiratorie e in particolare dei bronchi. In tal modo è possibile capire se esiste un’ostruzione o una riduzione dell’afflusso, o al contrario, un’eccessiva distensione delle pareti polmonari come accade in caso di enfisema. Inoltre, è possibile misurare il residuo di aria che permane nei polmoni dopo un’espirazione profonda.
La spirometria globale con l’ausilio del pletismografo è pertanto una procedura medica approfondita che consente di misurare la quantità globale di aria contenuta all’interno della gabbia toracica del paziente.
Come Funziona?
La pletismografia globale dei polmoni si basa sulla legge di Boyle, un principio scientifico che misura la relazione tra il volume di un gas e la sua pressione.
L’esame si svolge all’interno di una cabina trasparente, simile alle vecchie cabine telefoniche, chiamata pletismografo e avviene in più fasi, dirette da uno o più tecnici di laboratorio che forniscono le istruzioni al paziente e lo seguono per tutta la durata della procedura.
Durante la fase di dilatazione e di contrazione del torace quando il paziente respira o ansima, che è simile al movimento di un mantice, si modifica la pressione e il volume di aria all’interno della gabbia toracica stessa ed è questa variazione che viene misurata dal pletismografo, perché anche la pressione all’interno del boccaglio si modifica conseguentemente.
Questo esame non è invasivo e non è doloroso, tuttavia può generare qualche disagio sia a causa dell’uso del boccaglio, che per il fatto di svolgersi all’interno di una cabina. Ma la durata è molto breve, circa cinque minuti, ed è possibile interromperlo in qualunque momento.
Quando è Raccomandata?
Per tale ragione la spirometria globale con tecnica pletismografica consente di diagnosticare patologie infiammatorie croniche delle vie respiratorie di tipo ostruttivo (come la broncopneumopatia cronico-ostruttiva BPCO) e malattie polmonari tra cui l’enfisema e la fibrosi.
Preparazione all'Esame
Per sottoporsi alla spirometria globale con tecnica pletismografica non occorrono preparazioni particolari, anche perché questo esame non comporta l’assunzione di farmaci, analgesici o mezzi di contrasto. Non ci si deve presentare a digiuno. Tuttavia, è necessario sospendere per il giorno del test l’assunzione di eventuali farmaci respiratori, in particolare broncodilatatori, e informare i medici se si assumono altri medicinali. In caso di malattia e febbre, il test dovrà essere rimandato.
Possibili Effetti Collaterali
Durante o subito dopo essersi sottoposto ad una spirometria globale con tecnica pletismografica il paziente può sperimentare stordimento, capogiri, ansia (in particolare nei pazienti che soffrono di claustrofobia), respiro corto. In questi casi meglio attendere un pochino prima di rientrare a casa.
Centri Specializzati e Servizi Offerti
Alcuni centri offrono una vasta gamma di servizi pneumologici, tra cui:
- Visita pneumologica
- Spirometria semplice e globale
- Pletismografia corporea
- Diffusione alveolo-capillare del monossido di carbonio (DLCO)
- Tecnica dell’oscillazione forzata (FOT)
- Test al broncodilatatore
- Test alla metacolina negli adulti e bambini (maggiori di 6 anni)
- Test di forza dei muscoli respiratori
- Test da sforzo cardio-polmonare
- Test del cammino dei 6 minuti
- Emogasanalisi arteriosa
- Test dell’ipossia
- Valutazione per anestesia e chirurgia
- Valutazione per chirurgia toracica, radioterapia o chemioterapia
Questi centri sono spesso specializzati nella diagnosi e cura di patologie polmonari e pleuriche acute e croniche, quali asma, BPCO, polmoniti, pleuriti, tubercolosi, tumori polmonari, fibrosi polmonari e disturbi respiratori nel paziente neuromuscolare.
Alcuni centri offrono percorsi specifici per determinate patologie, come il percorso tosse cronica, articolato in formato multidisciplinare per giungere con elevata probabilità alla diagnosi della malattia causale e offrire il miglior trattamento medico, farmacologico e logopedico qualora necessario secondo gli standard medici più elevati.
Competenze Specialistiche
Le competenze specialistiche includono la gestione di:
- Patologie polmonari e pleuriche acute e croniche
- Asma, BPCO, enfisema polmonare
- Polmoniti, malattia bronchiectasica
- Tubercolosi polmonare e micobatteriosi
- Fibrosi polmonare idiopatica e interstiziopatie polmonari
- Ipertensione polmonare
- Gestione del paziente neuromuscolare
- Diagnosi e terapia della insufficienza respiratoria acuta e cronica
- Ventilazione meccanica non invasiva e invasiva in pazienti tracheostomizzati
- Inserimento di drenaggio toracico o esecuzione di toracentesi ecoguidate ed ecoassistite per la diagnosi e gestione dei versamenti pleurici
- Broncoscopie diagnostiche e disostruttive, Lavaggio broncoalveolare, biopsie, agoaspirati
Esempio di un Centro di Riferimento
Alcuni centri di pneumologia sono centri di riferimento e accreditamento regionale per malattie rare come sarcoidosi, fibrosi polmonare e ipertensione polmonare. Essi sono inseriti nella rete formativa pneumologica dell’università e nel registro nazionale IRENE per le micobatteriosi polmonari non tubercolari.
Prestazioni Specialistiche Offerte
- Spirometria semplice e dopo broncodilatazione
- Spirometria globale con tecnica pletismografica
- Diffusione polmonare della CO
- Mip e Mep
- Test di provocazione bronchiale con tecnica pletismografica
- Test del cammino di 6 minuti
- Saturimetria notturna
- Emogasanalisi arteriosa
- Fibrobroncoscopia con lavaggio bronchiale (BL) e bronchioloalveolare (BAL)
- Toracentesi ecoguidata
- Posizionamento di drenaggi pleurici
- Ecografia toracica
- Intradermoreazione di Mantoux
Programmi Specializzati
Alcuni centri offrono programmi specializzati per specifiche condizioni, come:
- Programma Bronchiettasie
- Cura di pazienti con discinesia ciliare primitiva
- Gestione di infezioni polmonari da micobatteri non tubercolari
Questi centri possono essere promotori di osservatori nazionali per pazienti con malattie polmonari specifiche, facilitando la raccolta dati e la ricerca scientifica.
leggi anche:
- Spirometria: Scopri Come Interpretare i Valori Normali per Monitorare la Salute Polmonare
- Scopri Tutto sulla Sindrome Ostruttiva: Spirometria, Definizione e Classificazione Svelate!
- Spirometria: Guida Definitiva per Interpretare i Valori Normali e Diagnosticare con Precisione
- Scopri Orari e Servizi Essenziali del Laboratorio Analisi a Motta Visconti!
- Esami del Sangue a Casatenovo: Trova il Laboratorio Più Vicino