L'holter pressorio è un esame importante per valutare la pressione arteriosa in un arco di tempo prolungato, fornendo un quadro più completo rispetto a una singola misurazione ambulatoriale.
Come si svolge l'esame
Il giorno dell'esame, il paziente si reca presso l'ambulatorio dove un infermiere lo accoglie e lo invita a spogliare il torace. Per indossare il dispositivo di controllo della pressione, occorre recarsi presso la struttura di riferimento in abbigliamento comodo (in particolare non indossare maglie aderenti o con a maniche strette).
Il personale addetto all’applicazione (generalmente un infermiere) fa scoprire il torace e il braccio, posiziona un manicotto sul braccio simile a quello dello sfigmomanometro normalmente usato per misurare la pressione. L’infermiere applica al braccio un manicotto che è in tutto simile ai comuni manicotti degli sfigmomanometri usati dai medici durante le visite ambulatoriali.
Il manicotto, attraverso un tubicino di gomma, è collegato a un dispositivo elettronico delle dimensioni di un grosso portafogli. Questa “scatoletta” viene posizionata in un apposito contenitore di tessuto provvisto di tracolla e appoggiato al collo del paziente.
Cosa fare durante le 24 ore
Al paziente viene quindi spiegato che potrà e dovrà vivere una giornata normale, secondo le sue abitudini consuete. Dopo essersi rivestiti, si ricevono le indicazioni su come comportarsi. Si consiglia di seguire le normali attività quotidiane con l’accortezza di tenere fermo il braccio e possibilmente rimanere fermi quando l’apparecchio misura (le misurazioni sono programmate ogni 15 minuti di giorno e ogni 20 minuti di notte).
Dovrà però avere l’accortezza di segnare su un foglio, che l’infermiere gli consegna, l’ora delle varie attività che effettuerà nelle prossime 24 ore. Si è invitati a scrivere su un foglio un diario delle attività svolte nelle 24 ore, indicando l’orario dei pasti, dei farmaci assunti, delle varie attività che si svolgono, l’orario in cui si va a letto e quando ci si sveglia, oltre a segnalare situazioni che possono incidere sulla pressione (stress, litigi, emozioni forti eccetera).
Utilità dell'esame
Uno degli scopi più importanti dell’esame infine è quello di poter valutare come agisce la terapia antipertensiva nelle 24 ore, documentandone per esempio l’efficacia continuativa per tutto il giorno e la notte o permettendo di evidenziare alcuni periodi di perdita di efficacia.
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