Holter Pressorio: Scopri Cosa Misura e Come Funziona per la Tua Salute

L’Holter pressorio, definito anche MAPA, cioè monitoraggio non invasivo della pressione arteriosa, è un test diagnostico della durata di 24 ore.

Cos'è l'Holter Pressorio?

L’Holter pressorio è un esame diagnostico che consiste nel monitoraggio periodico della pressione arteriosa di un individuo, lungo l’arco di un’intera giornata. Questo esame sfrutta uno strumento che è lo sfigmomanometro portatile: si tratta di una fascia gonfiabile che è collegata tramite un cavo ad un piccolo misuratore della pressione arteriosa che è un dispositivo dalle dimensioni molto contenute.

Come Funziona l'Holter Pressorio?

Una volta applicato, l’holter pressorio misura i valori della pressione arteriosa (P.A.) e della frequenza cardiaca (F.C.) nell’arco delle 24 ore, sia mentre il paziente svolge le sue normali attività quotidiane (con rilevazione in genere ogni 15 minuti) sia durante il riposo notturno (con rilevazione ogni 20 o 30 minuti). E’ consigliato svolgere una giornata tipica, durante lo svolgimento dell’esame, così da registrare le reazioni di pressione e frequenza cardiaca durante le azioni svolte d’abitudine. I dati raccolti vengono poi elaborati da un programma statistico che fornirà valori medi di ogni ora, dell’intera giornata e confronterà i valori nelle ore di veglia con quelli delle ore notturne.

Il monitor misura la pressione sanguigna a intervalli predefiniti durante l’arco delle 24 ore. Solitamente il rilevamento avviene ogni 15-30 minuti durante il giorno e ogni 30-60 minuti durante la notte. I dati raccolti vengono poi analizzati dal medico.

A Cosa Serve l'Holter Pressorio?

L’Holter pressorio, o monitoraggio dinamico della pressione arteriosa, può essere molto utile nei casi di ipertensione arteriosa instabile, in quelli dove l’ipertensione non è ancora ben diagnosticata o dove si sospetta un’importante componente emotiva.

Holter pressorio, ovvero il monitoraggio della pressione arteriosa, è indispensabile per studiare l’andamento e i picchi della pressione sanguigna. Il monitoraggio con holter pressorio fornisce indicazioni dettagliate sull’andamento della pressione sanguigna e tutte le sue fluttuazioni diurne e notturne. Serve ad avere risultati più approfonditi rispetto alle misurazioni isolate.

L’holter è utile per diagnosticare o monitorare:

Ipertensione arteriosa
Sbalzi di pressione (ipertensione “mascherata” o “da camice bianco”)
Efficacia della terapia antipertensiva
Crisi ipertensive notturne o mattutine
Disturbi respiratori del sonno (se associato a pulsossimetria notturna)

Preparazione all'Esame

Per indossare il dispositivo di controllo della pressione, occorre recarsi presso la struttura di riferimento in abbigliamento comodo (in particolare non indossare maglie aderenti o con a maniche strette). Il personale addetto all’applicazione (generalmente un infermiere) fa scoprire il torace e il braccio, posiziona un manicotto sul braccio simile a quello dello sfigmomanometro normalmente usato per misurare la pressione. Dopo essersi rivestiti, si ricevono le indicazioni su come comportarsi.

Si consiglia di seguire le normali attività quotidiane con l’accortezza di tenere fermo il braccio e possibilmente rimanere fermi quando l’apparecchio misura (le misurazioni sono programmate ogni 15 minuti di giorno e ogni 20 minuti di notte).

Si è invitati a scrivere su un foglio un diario delle attività svolte nelle 24 ore, indicando l’orario dei pasti, dei farmaci assunti, delle varie attività che si svolgono, l’orario in cui si va a letto e quando ci si sveglia, oltre a segnalare situazioni che possono incidere sulla pressione (stress, litigi, emozioni forti eccetera).

Per una installazione ottimale dell’apparecchio, è opportuno vestirsi con indumenti non aderenti, che permettano di nascondere il piccolo apparecchio ed il bracciale.

Come si svolge l'esame?

La preparazione all’esame è molto semplice, veloce e completamente indolore: bisogna applicare la fascia gonfiabile al braccio del paziente e collocare lo strumento in una tasca apposita attorno alla vita, attraverso l’uso di una cintura. Terminata questa prima fase, si passa alla calibratura dello strumento che prevede il confronto tra una misurazione effettuata con uno sfigmomanometro standard e una misurazione effettuata con un misuratore per Holter pressorio. Il dispositivo deve essere indossato per 24 ore e registra automaticamente ad intervalli temporali predefiniti la pressione.

Il giorno dell’inizio dell’esame, il medico sistema apparecchio e bracciale sul paziente, inserisce gli opportuni parametri nell’apparecchio e lo avvia. Il paziente indosserà l’apparecchio per 24 ore, annotando su un foglio ogni dato utile (attività svolta, impegno mentale, sintomi o disturbi accusati). Durante il periodo di esame, la pressione verrà misurata automaticamente ogni 15 minuti di giorno e ogni 30 minuti di notte, ma il paziente potrà sempre avviare una misurazione manualmente in caso si presenti un particolare disturbo (vertigine, senso di svenimento ecc. ecc.).

Dopo 24 ore, si restituisce il dispositivo per la refertazione immediata.

Cosa fare durante l'esame

Durante il periodo di esame, è meglio evitare docce o bagni. Una raccomandazione è quella di appuntare le attività svolte nel corso della giornata e gli eventuali sintomi. L’attività cardiaca e pressoria sono fortemente influenzate dallo sforzo fisico e dai fattori emotivi.

Domande Frequenti

Ecco alcune domande frequenti sull'Holter Pressorio:

Fa male? No, può dare fastidio solo durante il gonfiaggio notturno.
Devo rimanere fermo durante l’esame? No, puoi svolgere tutte le tue attività quotidiane. Basta evitare sforzi eccessivi.
Posso associarlo a un altro esame? Sì, è possibile eseguire in contemporanea un Holter cardiaco o una pulsossimetria notturna.
Devo venire a digiuno? No, non è necessaria alcuna preparazione.