App per il Calcolo dell'Indice Glicemico e del Carico Glicemico: Un Aiuto per la Gestione del Diabete

Prevenzione significa anche monitoraggio delle sostanze macro nutritive che vengono assunte tramite l’alimentazione, ne è un esempio l’indice glicemico. L’indice glicemico (IG) è una misura che indica la velocità con cui i carboidrati contenuti negli alimenti fanno aumentare i livelli di zucchero nel sangue. Gli alimenti con IG basso rilasciano energia lentamente, aiutando a mantenere stabile la glicemia, mentre quelli con IG alto causano picchi rapidi, seguiti da cali. Comprendere l’IG degli alimenti è fondamentale per la prevenzione, in particolare per chi è a rischio di diabete, obesità e malattie cardiovascolari.

Cos'è l'Indice Glicemico (IG)?

Introdotto per la prima volta da D.J., l'indice glicemico mette in relazione l’impatto sulla glicemia di un alimento con quello del glucosio o del pane bianco, utilizzati come riferimento standard. Cosa vuol dire?

Come si Calcola l'Indice Glicemico?

  1. Area sotto la curva (AUC): I dati raccolti vengono utilizzati per tracciare una curva che rappresenta l’aumento della glicemia nel tempo.
  2. Confronto con l’alimento standard: Lo stesso processo viene ripetuto con un alimento di riferimento (glucosio o pane bianco).

Fattori che Influenzano l'Indice Glicemico

L’IG di un alimento non è fisso e può variare a causa di diversi fattori:

  • Composizione degli alimenti: Può variare in base alla maturazione, al tipo di coltivazione, alla varietà dell’ingrediente principale (ad esempio, tipi diversi di riso) e al trattamento subito (raffinazione, conservazione, etc.).
  • Metodo di preparazione: La cottura e la lavorazione degli alimenti influenzano l’IG. Per esempio, la pasta al dente avrà un IG più basso rispetto a quella ben cotta.
  • Porzioni reali e composizione del pasto: Gli alimenti vengono raramente consumati isolati come negli studi di IG.
  • Condizioni sperimentali: Gli studi che determinano l’IG utilizzano protocolli standardizzati che non rispecchiano sempre le condizioni reali di consumo.
  • Variazioni individuali: La risposta glicemica può variare notevolmente da una persona all’altra.

App per la Conta dei Carboidrati

Quando si ha il diabete di tipo 1 o di tipo 2 in terapia insulinica, per migliorare il controllo glicemico, può essere utile la conta dei carboidrati, un metodo che consente di calcolare l’entità del rialzo glicemico provocato da ogni pasto, in modo da compensarlo con una dose adeguata di insulina e/o con l’esercizio fisico.

In rete esistono oggi diverse application (app) che aiutano a calcolare la quantità di carboidrati contenuti negli alimenti di un pasto, in modo semplice e veloce. Di seguito, riportiamo un elenco di quelle più note e utilizzate in particolare da persone con diabete tipo 1 e con diabete tipo 2 in terapia con insulina, che fanno regolarmente la conta dei CHO. All’inizio, quando si è inesperti nella conta dei carboidrati, è utile scaricarle tutte e valutare quella o quelle con cui ci si trova meglio o che di volta in volta forniscono il servizio che più si desidera.

Conta su di Me

Tra le app, Conta su di me è tra le più semplici e veloci a detta di molte persone con diabete, in particolare diabete 1 che necessitano di fare il calcolo dei carboidrati (CHO) a ogni pasto e di verificare i valori nutrizionali degli alimenti: carboidrati, proteine, grassi, calorie, indice glicemico. Di recente sono state ampliate le funzionalità e rinnovata la grafica, simpatica e spiritosa, per un’esperienza di utilizzo più semplice ma completa. Gli alimenti sono suddivisi in categorie e per ogni piatto sono disponibili le porzioni piccole, medie e grandi, per soddisfare ogni appetito. Ad ogni porzione corrisponde una foto dedicata, per aiutare nella scelta che di recente è stata ampliata.

È possibile scegliere tra quasi 500 piatti e fra nuove categorie alimentari, tra cui cucina etnica, senza glutine e piatti aproteici. L’ app Conta su di me consente di modificare il peso degli ingredienti in base alle proprie preferenze e ottenere i valori corrispondenti. I piatti che si scelgono e si consumano possono essere salvati in un diario alimentare elettronico e inviati al proprio medico o dietista/nutrizionista.

Scarica l’app e scopri quanto sia utile per un’alimentazione più consapevole: c’è anche la funzione “Aggiungi al mio pasto” che consente di sommare in modo automatico carboidrati, grassi e proteine eliminando il calcolo manuale. L’app “Conta su di me” è disponibile gratuitamente sia su App Store che su Google Play. Per chi l’avesse già scaricata, basta installare l’aggiornamento per disporre di tutte le nuove funzionalità.

Nata per soddisfare le esigenze degli stranieri con diabete in Italia, è usata anche da molti giovani che amano la cucina etnica (giapponese, cinese, indiano etc). Le foto semplificano la comprensione del piatto. Come si legge nel sito del produttore “Per la realizzazione del dietometro etnico sono stati scelti gli alimenti etnici consumati dai pazienti stranieri residenti in Italia, e di ogni piatto sono state inserite tre porzioni in ordine crescente (piccola, media, grande).

PhotoCarb

Grazie all’applicazione, sviluppata da Ibm Consulting per Medtronic Diabete Italia, medici o nutrizionisti possono usufruire di nuove e basilari informazioni per la valutazione dei loro pazienti affetti da diabete di tipo 1. Un sistema di intelligenza artificiale si contraddistingue per l’abilità di eseguire una serie di compiti facili e ripetitivi all’interno di un campo particolarmente ristretto nel quale è stato istruito. Il sistema comprende, ragiona, apprende e reagisce soltanto se dispone di un elevato numero di informazioni. Come nel caso di questa applicazione, il cui input che gli viene fornito è la fotografia.

Caratterizzata da un database che contiene circa 200 piatti della cucina italiana, l’applicazione riesce a fotografare una pietanza e riconoscere in modo autonomo e in real time la tipologia di alimento, calcolando una stima nutrizionale per quanto concerne carboidrati, proteine, grassi e calorie. Tutto questo basandosi su un peso selezionato dall’utente. Di più. Ad ogni singolo pasto, PhotoCarb - l’app per tenere sotto controllo il diabete - costituisce un diario fotografico dei piatti consumati dall’utente che, in qualità di paziente, può condividerli in formato pdf con medici oppure nutrizionisti.

Spiega Cristina Ingrassia, Lifesciences & Healthcare Industry Leader Ibm Consulting Italia: L’integrazione delle informazioni, abilitata dalla tecnologia in maniera responsabile e scientifica, consente un aiuto tangibile per agevolare la vita quotidiana e migliorare l’aderenza delle persone alle terapie.

Altre App Utili per la Gestione del Diabete

Il diabete è una patologia non semplice con la quale bisogna imparare a convivere. Bisogna oltretutto tenerla sempre sotto controllo andando ad analizzare, anche più volte al giorno, i valori della glicemia per poi annotarli da qualche parte, ad esempio su un quaderno. Tuttavia, vorresti abbandonare carta e penna e gestire il tutto utilizzando un'app per diabete.

Prima di proseguire voglio sottolineare, però, che l'utilizzo di queste app non deve in alcun caso contravvenire alle linee guida ricevute dal proprio medico di fiducia o sostituire il referto di prestazioni specialistiche: l'aiuto digitale nella gestione di una patologia complessa come il diabete è utile ma non deve sovrastare il parere di un medico. Seguire suggerimenti errati potrebbe portare a l'insorgere di problemi clinici: io non mi assumo responsabilità relative a un potenziale cattivo uso di queste app.

mySugr (Android/iOS/iPadOS)

mySugr è l'app di Roche che ti aiuta a gestire la tua relazione con il diabete, scomponendola in piccoli traguardi quotidiani.

Solitamente prendi i dati ottenuti tramite lo strumento che utilizzi per misurare la glicemia e poi li copi all'interno di un quaderno degli appunti, dove segni orario e valore ottenuto per ogni singolo giorno. Tuttavia, questa operazione è diventata per te davvero molto noiosa, dunque vorresti capire quale app per diabetici gratis potrebbe fare al caso tuo, per renderla più rapida e smart. Adesso non ti rimane che impostare una password, impostare il segno di spunta per accettare il contratto e l'informativa sulla privacy e toccare sul pulsante Crea account.

Nella schermata successiva imposta il tipo di diabete che hai dall'elenco che appare (tipo 1, tipo 2, LADA, MODY, gestazionale o altro tipo) e tocca sul pulsante posto in basso per proseguire. Adesso, indica quale tipo di terapia insulinica segui, scegliendo tra Penna / siringhe, Microinfusore e Nessuna insulina, e tocca sul pulsante posto in basso per proseguire. Prosegui rispondendo alle domande che l'app ti propone, ad esempio se prendi o meno le pillole, e infine indica quel tipo di glucometro utilizzi: se il tuo modello non è presente nell'elenco, tocca sulla voce Altro dispositivo. Infine, indica se indossi o meno un sensore del glucosio.

Una volta completati tutti i passaggi ti ritroverai nella schermata principale dell'app. Qualora fossi in possesso di un glucometro compatibile dotato di connessione Bluetooth potrai aggiungerlo all'app facendo tap sul pulsante menu posto in alto a sinistra (icona con tre linee) e dal menu laterale clicca sula voce Connessioni: seleziona il tuo prodotto dall'elenco e poi tocca sul pulsante Connetti per avviare il processo di abbinamento del prodotto all'app.

Inoltre, puoi anche importare i dati presenti nell'app Google Fit semplicemente facendo tap sulla voce Google Fit e poi sul pulsante Connetti: fai tap sul pulsante Consenti dal pop-up che appare a schermo, seleziona il tuo account Google e poi tocca sul pulsante Consenti e poi su Fatto.

Per aggiungere manualmente tutte le misurazioni, nel caso il tuo dispositivo non fosse dotato di Bluetooth, dalla schermata principale ti basterà fare tap sul pulsante + posto in basso a destra: inserisci tutti le informazioni necessarie e una volta concluso tocca sul pulsante Salva.

Qualora volessi sbloccare tutte le funzioni dell'app, ti segnalo anche che è disponibile l'abbonamento Pro al prezzo di 2,99 euro al mese che ti permette di avere un report in PDF, cercare all'interno delle annotazioni, scattare foto e ricevere reminder automatici.

Diabetes:M (Android/iOS/iPadOS)

La seconda app che ti suggerisco di utilizzare si chiama Diabetes:M, che oltre a permetterti di gestire al meglio il tuo diabete, possiede anche funzioni aggiuntive come un calcolatore per calcola le dosi di insulina e del bolo per i tuoi pasti e un grafico molto completo con tutti i dati da te inseriti all'interno dell'app.

L'app è disponibile al download gratuitamente su dispositivi Android (anche su store alternativi) e su iPhone/iPad. Sono presenti banner pubblicitari poco invasivi.

Una volta scaricata e installata l'app, aprila e tocca sul pulsante Accetta posto in basso. Procedi con la configurazione dell'app andando a creare un nuovo account toccando sul pulsante Crea nuovo account: inserisci tutti i dati richiesti e tocca sul pulsante Registra. Qualora già avessi un account, invece, esegui l'accesso toccando sul pulsante Accedi.

Una volta completata la registrazione, procedi con la configurazione guidata: imposta le unità di misura secondo le tue esigenze e tocca sul pulsante Prossimo per proseguire. Inserisci gli altri dati richiesti, come altezza e peso, e prosegui toccando sul pulsante Prossimo. Per completare la procedura inserisci i dati riguardanti la tua terapia, il tipo di medicine che utilizzi e specifica l'intervallo di obiettivo della glicemia, il fattore di sensibilità all'insulina e il rapporto insulina-carboidrati. Una volta terminato tocca sul pulsante Fatto e ti ritroverai nella schermata principale dell'app.

Dalla schermata principale dell'app avrai subito un riepilogo basato sui dati inseriti nell'app negli ultimi sette giorni, mentre se vuoi iniziare a inserire i dati nell'app ti basta toccare sul pulsante Registra dati: inserisci tutti i dati come data, ora, livello di glicemia e quantità dei carboidrati e tocca sul pulsante Salva posto in alto a destra.

Inoltre, come ti ho detto in precedenza, puoi utilizzare anche la funzione Calcolatrice, presente nella schermata principale dell'app, che ti permette, una volta inseriti tutti i dati, di ottenere subito un calcolo piuttosto preciso sul bolo totale e l'insulina attiva e ti darà anche dei suggerimenti qualora fosse necessario.

Infine, toccando sul pulsante menu posto in alto a sinistra, e poi sulla voce Grafici dal menu laterale, puoi avere un andamento grafico di tutti i dati relativi al tuo diabete nel periodo da te impostato.

Anche in questo caso è presente una versione Premium dell'app, con prezzi a partire da 3,39 euro al mese, che ti permette di rimuovere le pubblicità e attivare ulteriori funzionalità, come l'integrazione con i glucometri dotati di connessione Bluetooth.

Diabetes Diary (Android)

La terza app per diabetici che ti suggerisco di utilizzare si chiama Diabetes Diary, che, come suggerisce il nome, funge da vero e proprio diario nel quale andare a inserire tutti le misurazioni giornaliere relative al tuo diabete.

L'app è disponibile al download gratuitamente su dispositivi Android (anche su store alternativi). All'interno dell'app sono presenti banner pubblicitari poco invasivi.

Una volta scaricata e installata l'app, aprila e fai tap sul pulsante OK dal pop-up che appare a schermo, che consente all'app di mostrarti delle pubblicità (impostando su NO l'app non può funzionare in versione gratuita): prosegui toccando sul pulsante Accept and continue.

Giunto nella schermata principale dell'app, potrai subito vedere le statistiche relative a tutti i dati aggiungi all'interno dell'app. Inoltre, scorrendo verso il basso, avrai modo di avere i dati divisi in base a Event (per evento), Week (settimanale), Month (mensile), 3Month (trimestrale). Se, invece, vuoi procedere con la registrazione dei dati facendo tap sul pulsante + posto in basso a destra: dal menu che appare scegli se aggiungere dati relativi a Blood sugar, Medication, Blodd pressure, Weight o A1C.

Una volta scelta la voce che preferisci, inserisci tutti i dati, aggiungi delle note (non obbligatorio) e tocca sul pulsante √ posto in alto a destra, per salvare.

Qualora volessi ottenere un report in PDF non devi far altro che toccare sul pulsante PDF posto in alto a destra: nella schermata successiva seleziona i dati di cui desideri ottenere il report, imposta le date che ti interessano e tocca sul pulsante Export to PDF.

Altra funzione molto utile presente all'interno dell'app è la possibilità di salvare i dati su Google Drive, utile se utilizzi più dispositivi con la medesima app. Per abilitarlo non devi far altro che toccare sul pulsante Menu posto in alto a sinistra (icona con le tre linee) e dal menu laterale che appare tocca sulla voce Settings: tocca sulla voce Drive Backup, seleziona il tuo account Google e tocca sul pulsante Consenti.

Anche in questo caso è presente una versione Pro dell'app, con prezzo di 3,09 euro al mese, che ti permette di rimuovere le pubblicità.

Diario del diabete (Android/iOS/iPadOS)

L'ultima app che ti suggerisco è Diario del diabete, il cui funzionamento è piuttosto simile a quella di cui ti ho parlato in precedenza e che consente di tenere traccia di tutte le misure glicemiche e poi anche esportarle in formato Excel/CSV o DOC/PDF.

L'app è disponibile al download gratuitamente su dispositivi Android (anche su store alternativi) e su iPhone/iPad e presenta banner pubblicitari poco invasivi.

Una volta scaricata e installata l'app, aprila e tocca sul pulsante Inizia ora e poi su OK sul pop-up che ti avvisa di impostare il metodo di misurazione del glucosio. Per farlo, dalla schermata principale, tocca sul pulsante Menu posto in alto a sinistra (icona con le tre linee) e dal menu laterale che appare tocca sulla voce Impostazioni. Giunto all'interno delle Impostazioni tocca sulla voce Metodo di misurazione del glucosio e dal menu di scelta che appare scegli tra le opzioni Glucosio in mg/dl e Glucosio in mmol/l.

Per iniziare ad aggiungere le misurazioni, dalla schermata principale dell'app, non devi far altro che toccare sul pulsante + posto in basso a destra e nella schermata che appare indica il periodo in cui hai effettuato la misurazione, imposta giorno e orario, digita il valore del glucosio e aggiungi una breve descrizione (non obbligatoria): per salvare i dati non ti rimane che toccare sul pulsante Salva.

Desideri esportare un report contenente tuti i dati salvati? Salvatore Aranzulla è il blogger e divulgatore informatico più letto in Italia. Microsoft. Collabora con riviste di informatica e cura la rubrica tecnologica del quotidiano Il Messaggero.

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