Transaminasi: Scopri Cosa Sono, Funzioni e Dove si Trovano nel Corpo

Quando vengono prescritte delle analisi del sangue, le transaminasi sono una voce quasi sempre presente. Ma cosa sono le transaminasi? Le transaminasi sono enzimi ubiquitari. Vengono definite così in quanto possono trovarsi in ogni parte del nostro organismo. Nonostante siano enzimi ubiquitari, ci sono due distretti dell’organismo in cui le transaminasi abbondano.

Cosa Sono le Transaminasi e la Loro Funzione?

Gli enzimi formano il gruppo più ampio e ad elevata specializzazione di proteine. Approfondimento: Gli enzimi costituiscono la classe più ampia e più altamente specializzata di molecole proteiche. Essi catalizzano (cioè accelerano) la velocità delle migliaia di reazioni chimiche che, nell'insieme, formano il metabolismo delle cellule. Gli enzimi agiscono in quantità piccolissime, non proporzionali all'entità della reazione che catalizzano. Gli enzimi agiscono solo sulla velocità della reazione. Inoltre, sono altamente specifici, tanto che si ha un enzima diverso per ciascuna reazione biologica.

Le transaminasi rappresentano enzimi ubiquitari coinvolti nel metabolismo degli aminoacidi e nella sintesi di glucosio, appartenenti alla classe delle transferasi. Più precisamente, le transaminasi catalizzano reazioni di trasferimento di un gruppo amminico (-NH2) da un amminoacido donatore (di solito il glutammato) a un α-chetoacido accettore. Contengono inoltre un coenzima vitaminico, il piridossal fosfato (Vit. B6). Nella fattispecie, le transaminasi intervengono nella trasformazione degli aminoacidi in altri aminoacidi e nella conversione di aminoacidi in energia utile, ad esempio, a compiere sforzi fisici.

Transaminasi GOT e GPT: Quali Sono?

Dal punto di vista clinico, le due transaminasi più importanti sono l'aspartato transaminasi (AST o GOT) e l'alanina transaminasi (ALT o GPT). La glutammico ossalacetica, detta anche aspartato aminotransferasi ast o Got.

Importanza Clinica delle Transaminasi

La concentrazione ematica di questi enzimi è un importante indicatore dello stato di salute dell’organismo. Grazie alle transaminasi, i medici hanno a disposizione un gruppo di esami specifici per valutare lo stato funzionale e, anche entro certi limiti, anatomico degli epatociti. Questi esami esprimono lo stato di permeabilità delle membrane cellulari: se esiste una sofferenza degli epatociti, la membrana di queste cellule non è più in grado di svolgere le normali funzioni di barriera, quindi è più permeabile che di norma. La determinazione dei livelli delle transaminasi (ALT e AST) viene in genere richiesta insieme ad altri esami del sangue nei pazienti che hanno un rischio aumentato di danno al fegato.

L'AST viene spesso confrontata con i risultati di altri esami, come la fosfatasi alcalina (un altro enzima), le proteine totali e la bilirubina per determinare quale forma di malattia del fegato sia presente. La determinazione dei livelli di transaminasi nel sangue è utile per valutare il corretto funzionamento epatico, ma anche lo stato di salute del cuore e dell'apparato muscolo-scheletrico.

Valori Normali delle Transaminasi

Il valore normale delle AST o GOT varia da 0 a 29 U/ml (unità per millilitro), mentre quello delle ALT o GPT comprende il range da 0 a 30 U/ml. Normalmente le concentrazioni di AST e ALT nel sangue sono basse raggiungendo il valore di alcune decine di Unità Internazionali per litro (UI/l). I valori di riferimento delle transaminasi possono cambiare in funzione dell'età, del sesso e della strumentazione in uso nel laboratorio analisi. I valori di riferimento degli esami di laboratorio possono variare a seconda della metodologia di analisi dei campioni, quelli indicati in questa scheda hanno uno scopo puramente informativo.

La concentrazione ematica di questi enzimi è un importante indicatore dello stato di salute dell’organismo. Le transaminasi sono importanti perché l’aumento della loro concentrazione ematica è proporzionale al grado di lesione delle cellule. Nel caso di una ridotta capacità di filtro della membrana delle cellule epatiche dovuta, ad esempio, a una lesione, ci potrà essere una fuoriuscita di enzimi dall’interno della cellula. Il riscontro di piccole quantità di questi enzimi nel sangue, tuttavia, non è sempre motivo di allarme. Può essere fisiologico.

È utile illustrare che un aumento di questi enzimi non è sempre tassativo di malattia epatica.

Transaminasi Alte: Cause e Interpretazione

In linea generale, una transaminasi alta è il segnale di una probabile affezione che colpisce il fegato o le vie biliari, ma potrebbe indicare anche la presenza di un danno muscolare o cardiaco. Per ottenere maggiori indizi sulle cause che hanno prodotto il rialzo anomalo di una singola transaminasi, è quindi necessario valutare, allo stesso tempo, i livelli degli altri enzimi epatici.

I livelli di transaminasi possono aumentare anche in seguito a iniezioni intramuscolari di farmaci o dopo un esercizio muscolare sostenuto. Valori fuori dalla norma di questi enzimi possono essere l’indicatore di un danno epatico. La misurazione del rapporto AST/ALT è altresì importante per distinguere l’origine del danno (es. alcolica, virale, autoimmune). Esistono però anche altri enzimi analoghi alle transaminasi e sono tutti indici di grave necrosi epatocellulare, oltre che di altri organi.

Transaminasi Basse: Significato

I valori delle transaminasi possono essere anche inferiori alla norma. Livelli bassi di transaminasi di solito non devono preoccupare. Questi due enzimi svolgono un ruolo chiave nel metabolismo degli aminoacidi. In condizioni normali, questi enzimi si trovano all’interno delle cellule epatiche e in piccole quantità nel sangue.

Come Prepararsi all'Esame delle Transaminasi

Le analisi delle transaminasi devono essere eseguite a digiuno da almeno 8-10 ore, in modo che il cibo non alteri il risultato. Durante tale periodo, è possibile solo assumere una modica quantità di acqua. Molti farmaci interferiscono con il risultato, quindi, è sempre consigliabile informare il medico se si stanno seguendo delle terapie.

Importanza del Monitoraggio delle Transaminasi

Non sottovalutare la salute del tuo fegato. Un semplice esame del sangue può fornire informazioni preziose sul suo stato di salute. L’esame delle transaminasi viene eseguito per valutare la funzionalità epatica e per diagnosticare o monitorare condizioni che possono causare danni al fegato. L’esecuzione degli esami delle transaminasi non richiedono una prenotazione e sono eseguibili anche nelle giornate di sabato e domenica. Per una visione completa della salute del fegato, presso il Laboratorio Iperione è attivo un pannello di prevenzione “Check-Up epatico”. Presso il Poliambulatorio Exacta, puoi effettuare l’esame delle transaminasi in modo rapido e comodo.