La sudorazione notturna può essere definita come una sudorazione in eccesso rispetto a quella richiesta dall'organismo per regolare la temperatura corporea. Come indica il nome, le sudorazioni notturne sono episodi di eccessiva sudorazione (iperidrosi generalizzata) che si verificano alla sera e/o durante il sonno. In qualche occasione, la sudorazione notturna può essere ricondotta a differenti eventi fisiologici (come la menopausa); altre volte, dipende da problemi di salute da lievi a molto rischiosi.
È importante sottolineare che la sudorazione è un fenomeno normale e una parte fondamentale del controllo della temperatura corporea. In sauna o durante l'allenamento in palestra, è prevista una profusa sudorazione. La sudorazione si manifesta generalmente come un'attività di "sottofondo", raramente visibile.
Cause Comuni della Sudorazione Notturna
Le cause della sudorazione notturna possono essere differenti, e incidere diversamente sulla fisiologia del corpo. In molti casi, la gestione della causa sottostante permette di risolvere gli episodi di sudorazione notturna. In qualche caso, la sudorazione notturna è sintomo di un problema all'ipofisi, all'ipotalamo o alla tiroide. Questi organi sono coinvolti, infatti, nel controllo della temperatura corporea.
- Menopausa e Andropausa: La sudorazione notturna improvvisa e profusa è una delle manifestazioni più caratteristiche della menopausa. Episodi di sudorazione notturna possono colpire anche il sesso maschile durante l'andropausa.
- Gravidanza: La sudorazione notturna può presentarsi anche nel corso della gestazione; in questo caso, responsabile dell'innalzamento della temperatura corporea e della sudorazione improvvisa è l'aumento del progesterone.
- Stress e Ansia: La sudorazione eccessiva associata ad un'improvvisa sensazione di freddo è conseguenza di uno stress molto forte per l'organismo.
- Alimentazione e Consumo di Alcool: L’alcool incrementa il flusso sanguigno e la glicemia: ecco perché il consumo eccessivo di alcool stimola la sudorazione. Il nostro organismo percepisce l’alcool come una tossina, quindi fa di tutto per sbarazzarsene tramite il fegato, le urine e il sudore.
Sudorazione Notturna e Glicemia: Un Legame Importante
Il diabete, alcune patologie neurologiche e gli scompensi ormonali possono provocare un’iperidrosi. Nei diabetici, il livello degli zuccheri nel sangue può abbassarsi repentinamente: si parla in questo caso di ipoglicemia, che tende a provocare sudori freddi o sudorazione abbondante, soprattutto di notte. Per contrastare la carenza di zucchero, l’organismo secerne sostanze come l’adrenalina e la noradrenalina, che innescano i meccanismi di produzione del sudore.
Infatti, vi sono alcuni anti-diabetici orali che hanno una durata di azione di molte ore e quindi possono provocare ipoglicemie anche dopo un periodo prolungato dalla loro assunzione, come ad esempio durante la notte. Un modo semplice per documentare tale evenienza è quella di misurare la glicemia appena questi episodi di sudorazione si manifestano.
Va tenuto presente che episodi di sudorazione si possono manifestare sia in presenza di ipoglicemie assolute (ossia con valori di glucosio inferiori a 40-50 mg/dl), sia di ipoglicemie “relative”, ossia quando la glicemia scende rapidamente pur non raggiungendo valori molto bassi (ad esempio una glicemia che scende in poco tempo da 220 a 100 mg/dl). Nel caso specifico del diabete mellito, la sudorazione risulta essere "fredda" in caso di ipoglicemia. Ciò può succedere per terapia incongrua, ovvero per abuso glicemico in caso di stress e/o sovraccarico fisico.
Diabete e Apnee Notturne
Le apnee notturne possono influenzare i livelli di glucosio in ogni momento, anche di giorno, modificare il modo in cui il corpo risponde all’insulina e svolgere un ruolo problematico nelle complicanze del Diabete nel corso della vita. L’apnea notturna priva il corpo di ossigeno, con un effetto negativo diretto sui livelli di glucosio e sulla resistenza all’insulina e nel tempo è più difficile mantenere un buon equilibrio glicemico e metabolico.
Lo stress che il corpo affronta nel contrastare le apnee notturne, attiva diverse risposte ormonali in grado di far aumentare i livelli di glicemia e la #insulinoresistenza. Accade anche che quando i livelli di zucchero nel sangue sono bassi (ipoglicemia), il paziente può sperimentare un sonno agitato, incubi, sudorazione notturna e altro ancora.
Ridurre il peso corporeo è ovviamente indispensabile. Può essere molto rilevante, se prescritta dopo il completamento di uno studio del sonno notturno chiamato polisonnografia, una terapia ventilatoria a pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), trattamento che consente di invertire un andamento metabolico sfavorevole nell’arco di poche settimane.
Strategie per Gestire la Sudorazione Notturna
- Dormire in una camera da letto più fresca
- Indossare indumenti traspiranti
- Evitare caffeina, alcol e cibi piccanti
- Mantenere un peso sano
Quando Preoccuparsi e Cosa Fare
La sudorazione notturna, nella maggior parte dei casi, è una normale risposta del corpo a condizioni come le fluttuazioni ormonali o lo stress. Attenzione Se insorge senza apparente motivo e si associa ad altri segnali d'allarme, la sudorazione notturna può essere indicativa di uno stato di shock o di sofferenza dell'organismo, che rende necessario un intervento medico immediato.
Se si avvertono regolarmente sudorazioni notturne e si sa che questa manifestazione non è il risultato della temperatura della propria camera da letto o della biancheria da letto, consulta un medico per una valutazione. Sulla base delle informazioni raccolte il medico formulerà una ipotesi diagnostica. La sudorazione notturna non è una patologia in sé ma il sintomo di una malattia o di una condizione. Quando, invece, è dovuta a una patologia, è necessario provvedere al trattamento della stessa.
È necessario informare il medico di tutte le malattie avute in passato, le patologie presenti e tutti i farmaci assunti.
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