Una preparazione corretta è fondamentale per la buona riuscita di una colonscopia. Questo articolo fornisce istruzioni dettagliate sull'assunzione di diverse soluzioni, tra cui Moviprep, Selg-Esse 1000, Isocolan e Plenvu, e sulla dieta da seguire nei giorni precedenti l'esame.
Preparazione con MOVIPREP®
Una preparazione corretta comporta l’assunzione di 2 litri di MOVIPREP® (reperibile in farmacia). La confezione contiene 2 buste trasparenti contenente ciascuna una bustina grande A ed una bustina piccola B. Un litro di Moviprep si prepara mescolando insieme in 1 litro di acqua una bustina A ed una bustina B fino al completo scioglimento (soluzione limpida). La soluzione ricostituita deve essere bevuta nell’arco di 1 ora (un bicchiere pieno ogni 10-15 minuti). Ripetere l’assunzione con un secondo litro di Moviprep preparato nello stesso modo.
E’ obbligatorio bere 1 litro di acqua (o in alternativa the, camomilla o altro liquido chiaro) dopo aver assunto i 2 litri di Moviprep; in alternativa, se è più comodo, è anche possibile bere mezzo litro di acqua dopo ogni litro di Moviprep.
Schema di Assunzione di Moviprep
L’assunzione di MOVIPREP viene suddivisa in due momenti:
- Giorno precedente l’esame: nel tardo pomeriggio bere 1 litro di Moviprep entro un’ora e successivamente bere mezzo litro di acqua (o in alternativa the, camomilla o altro liquido chiaro).
- Giorno dell’esame: almeno 4 ore prima dell’esame bere ancora 1 litro di Moviprep entro un’ora e successivamente bere ancora mezzo litro di acqua (o in alternativa the, camomilla o altro liquido chiaro).
Non ingerire alcun tipo di cibo solido né prima (3-4 ore) né durante l’assunzione della soluzione né nell’intervallo fra la fine dell’assunzione della soluzione e l’esame endoscopico.
Preparazione con Polietilenglicole (Selg-Esse 1000, Isocolan)
Per la preparazione estemporanea della bevanda, versare il contenuto di 1 BUSTA DI SELG-ESSE 1000 in 1 LITRO D’ACQUA NATURALE, oppure due buste da 500 di ISOCOLAN in 1 lt d’acqua, ed agitare bene finché il granulato non si sia sciolto completamente (soluzione limpida). RIPETERE la stessa operazione per preparare i 4 litri di soluzione. La soluzione risulta più gradevole se rinfrescata dopo la preparazione (non usare ghiaccio).Non aggiungere alla soluzione alcun tipo di sostanza (zucchero, aromatizzanti vari, liquidi diversi dall’acqua).
Schema di Assunzione di Polietilenglicole
L’assunzione di polietilenglicole viene suddivisa in due momenti :
- Giorno precedente l’esame: nel tardo pomeriggio bere, ogni 15 minuti, 250 ml di soluzione fino ad assumere 2 litri complessivi.
- Giorno dell’esame: almeno 3 ore prima dell’esame bere 1-2 litri di polietilenglicole, secondo le stesse modalità seguite il giorno precedente.
Non ingerire alcun tipo di cibo solido ne’ prima (3-4 ore) ne’ durante l’assunzione della soluzione ne’ nell’intervallo fra la fine dell’assunzione della soluzione e l’esame endoscopico.
Preparazione con Plenvu
Alle ore 19:00 sciogliere il contenuto della Dose 1 di Plenvu in ½ litro d’acqua da bere nell’arco di 30 minuti, un bicchiere ogni 10-15 minuti. Nei 30 minuti successivi bere almeno un altro ½ litro di liquidi chiari (acqua, thè, camomilla, tisane).
Tre ore prima dell’esame: versare il contenuto della Dose 2 (busta A+B) di Plenvu in ½ litro d’acqua da bere nell’arco di 30 minuti, un bicchiere ogni 10-15 minuti. Nei 30 minuti successivi bere almeno un altro ½ litro di liquidi chiari (acqua, thè, camomilla, tisane).
- È possibile bere ulteriori liquidi chiari se si sente lo stimolo della sete.
- Ore 7:00: non è permessa la colazione, è consentita tuttavia l’assunzione di liquidi chiari fino a 2 ore prima dell’esame.
Dieta nei Giorni Precedenti l'Esame
Il giorno precedente l’esame:
- Il pranzo non deve comprendere pane, pasta, frutta e verdura (si possono assumere carne e/o pesce e/o formaggi).
- La cena deve essere costituita esclusivamente da liquidi (acqua, tè, latte, ecc..) con zuccheri a volontà.
Considerazioni Speciali
Particolare attenzione va riservata ai Pazienti affetti da FAVISMO, FENILCHETONURIA, INSUFFICIENZA CARDIACA, INSUFFICIENZA RENALE, MORBO DI CROHN O RETTOCOLITE ULCEROSA.
Terapia Anticoagulante
- I Pazienti in terapia con farmaci anticoagulanti (Coumadin, Sintrom, Warfarin) dovranno sospendere l’assunzione 5 giorni prima dell’esame e secondo schema del Centro TAO di riferimento, al fine di ottenere un valore di INR < 1.5). Per tale motivo il giorno dell’esame dovranno portare in visione INR di controllo (eseguito il giorno precedente o la mattina stessa). La terapia sostitutiva con Eparina a basso peso molecolare è consentita, ad eccezione della mattina dell’esame.
- I Pazienti in terapia con farmaci anticoagulanti di nuova generazione (Pradaxa, Xarelto, Eliquis) dovranno sospenderne l’assunzione 24-36 ore prima della colonscopia. In caso di Insufficienza renale cronica nota (Creatinina >1.5), l’assunzione andrà sospesa 48 ore prima dell’esame.
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