Misuratori di Glicemia Non Invasivi: Scopri le Soluzioni Innovative di Siemens e le Migliori Alternative

L'esigenza di misurare la glicemia quotidianamente e più volte al giorno porta molte persone che soffrono di diabete a chiedersi se non esistano sistemi che non necessitano di pungere un polpastrello ogni volta. Purtroppo, ad oggi non esiste ancora un glucometro con un meccanismo di funzionamento alternativo o che legga il dato della glicemia in fluidi corporei senza la necessità di bucare la pelle o inserire sotto di essa un sensore.

Glucometri Tradizionali vs. Monitoraggio Continuo

I glucometri tradizionali misurano la glicemia su un campione di sangue prelevato pungendo un polpastrello. Per farlo, si usa una penna pungidito dotata di lancetta (che contiene un ago). La goccia di sangue viene assorbita da una striscia reattiva che viene letta da un dispositivo elettronico - il glucometro - che misura la glicemia.

Un metodo alternativo del monitoraggio della glicemia è rappresentato dai sensori CGM o Continuous Glucose Monitoring, monitoraggio continuo della glicemia. Sono sistemi che permettono una misurazione in continuo della glicemia e non utilizzano né strisce reattive, né pungidito. Richiedono tuttavia di inserire stabilmente un sensore sotto la pelle (dietro il braccio o sul tronco) e di cambiarlo periodicamente. Il sensore stima la glicemia stando a contatto col fluido interstiziale, cioè il liquido che bagna le cellule. È quindi un sistema invasivo, seppur in modo minimo. Le misurazioni sono poi inviate in modalità wireless ad un dispositivo digitale.

In questo momento, glucometri o misuratori della glicemia che non usino i due sistemi appena descritti, non esistono.

La Ricerca sui Misuratori Non Invasivi

Varie aziende hanno dichiarato di essere al lavoro su sistemi non invasivi di misurazione della glicemia, che non necessitino di pungere o bucare la pelle. Sono tutte soluzioni entusiasmanti, ma che devono prima superare il vaglio delle autorità. Trattandosi di sistemi che i pazienti e i medici useranno per fare delle scelte terapeutiche, questi dispositivi devono misurare la glicemia in modo accurato.

Tutto questo necessiterà di molto lavoro e di molto tempo. Non è detto quindi che le aziende riescano a passare questo vaglio, o che siano interessate a farlo. È infatti possibile che le aziende che ora stanno sviluppando sistemi alternativi di misurazione della glicemia commercializzino inizialmente dei dispositivi non ad uso medico, ma ad uso sportivo, come è stato per i sistemi per smartphone per la misurazione del ritmo cardiaco.

Un uso medico potrebbe arrivare successivamente, una volta raggiunto un livello elevato di affidabilità e passato il vaglio delle autorità regolatorie.

Siemens Healthcare e la Misurazione Non Invasiva: Realtà o Finzione?

Sui social si trovano offerte truffaldine di glucometri ottici, simili a saturimetri, spacciati per innovative soluzioni di aziende leader di settore, ma autorizzate solo all’estero. Queste offerte accendono la speranza di molti pazienti diabetici che vorrebbero un sistema meno gravoso che non contempli lancette, pungidito, gocce di sangue e strisce reattive.

Sui social è facile incappare in pubblicità di falsi dispositivi non invasivi per la misurazione della glicemia, simili a misuratori della saturazione dell’ossigeno, ammantati di autorevolezza grazie all’uso indebito di marchi di aziende molto note. Questi prodotti, come abbiamo visto, non esistono, né nel nostro paese, né all’estero.

Spesso infatti le pubblicità puntano sulla provenienza estera di questi dispositivi, su autorizzazioni in paesi all’avanguardia o su innovazioni ancora non disponibili nel nostro paese.

Il problema dei falsi glucometri non invasivi esiste anche all’estero. Lo scorso 21 febbraio, la FDA, l’autorità statunitense che regola l’immissione in commercio di farmaci e dispositivi medici ha allertato i cittadini di diffidare di smartwatch o smart ring che sostengano di potere misurare o stimare i livelli di glucosio “senza bucare la pelle” o “senza pungere il dito”. Nessuno di questi dispositivi ha infatti passato il vaglio dell’ente dimostrando di misurare in modo accurato e affidabile la glicemia.

Anche in Canada, nel novembre 2023 il Dipartimento per la Salute ha avvisato i cittadini che su social media e piattaforme di vendita online sono pubblicizzati smartwatch per la lettura della glicemia che non hanno subito il vaglio dell’agenzia canadese. Le uniche funzioni che questi device possono legittimamente avere sono quelle di registrare i dati proveniente da autentici misuratori delle glicemia, con cui possono integrarsi digitalmente.

Nella pagina viene proposto un glucometro marca Siemens al prezzo scontato di 70 euro invece che 140. Siemens Healthcare è leader mondiale nelle soluzioni sanitarie con l’obiettivo di migliorare la salute e la qualità della vita delle persone. Il dominio “hthhzb.com” ovviamente non è un sito di Siemens.

La cosa che ci da più fastidio è che i truffatori dietro a queste pagine cercano di truffare persone per cui questi strumenti possono essere vitali. Sia chiaro, sono convinto che un diabetico sappia che uno strumento del genere, così miniaturizzato ed economico, attualmente non esiste. Ma ci sono i parenti, specie i più anziani, che queste cose potrebbero non saperle e imbattendosi in questo oggetto in rete lo comprano, magari pensando di fare una cosa carina.

Perché ad oggi un sito come quello di cui sopra non sia ancora stato bloccato dalle autorità e circolino pubblicità che rimandino a quella pagina fa parte dei tanti problemi del web che andrebbero risolti al più presto. Oltretutto quel dominio è un covo di vari falsi shop online, dai prodotti medicali a quelli d’abbigliamento. E dire che basterebbe inserire il dominio in una blacklist. La cosa che ci fa specie è che pubblicità di questa robaccia le troviamo su testate mainstream di vario genere, testate che potrebbero chiedere a chi fornisce la pubblicità di evitare questo genere di post, come abbiamo sempre fatto noi. Significherebbe però rinunciare a entrate varie, e mentre per noi è sempre stato un punto d’onore non avere pubblicità truffa evidentemente loro se ne infischiano.

Monitoraggio Continuo del Glucosio (CGM) e Microinfusori di Insulina

Quando CGM e pompe per insulina sono combinati, il risultato è un controllo della glicemia con il massimo dell’efficacia. Un trasmettitore è collegato al sensore in modo da inviare le letture del glucosio nel sangue a un dispositivo di monitoraggio o allo smartphone (a seconda del modello CGM). La maggior parte dei sistemi CGM fornisce letture della glicemia insieme a dati aggiuntivi, come allarmi, per la notifica di livelli alti e bassi secondo valori preimpostati e altro ancora.

Esempi di sistemi CGM:

FreeStyle Libre: un sistema CGM per il monitoraggio della glicemia che non richiede la puntura del polpastrello.
sugarBEAT CGM: misura la glicemia attraverso un cerotto posto sulla pelle.
AerBetic: misura la glicemia attraverso i cambiamenti chimici nei gas della respirazione.

Monitoraggio del Glucosio Non Invasivo (NIGM)

Le recenti tecnologie per il diabete hanno reso significativamente più facile per le persone monitorare i propri livelli di glucosio nel sangue. Così il diabete è diventato l’obiettivo anche di molte aziende tecnologiche, tra cui Apple e Google, che stanno cercando di costruire il cosiddetto monitoraggio del glucosio non invasivo (NIGM - non invasive glucose monitoring).

L’obiettivo è costruire un dispositivo in grado di rilevare i livelli di glucosio senza richiederne il posizionamento di sensori sotto la pelle.

Aziende impegnate nel NIGM:

Apple: Sviluppo di un sensore di radiazioni terahertz per il monitoraggio della glicemia diretta con lo smartwatch.
Alphabet (Google): Monitoraggio non invasivo tramite la società di smartwatch Fitbit e collaborazione con altre società.
Afon: Progettazione di uno smartwatch che monitora costantemente la glicemia, avvisando automaticamente l’utente se il livello supera i valori minimi e massimi preimpostati.

L'Importanza del Monitoraggio Adeguato

La ricerca di un glucometro senza strisce e pungidito nasce a volte anche dal voler monitorare la glicemia con una frequenza maggiore di quanto permetta la fornitura in strisce erogata dall’Asl. Non tutti i pazienti diabetici hanno però bisogno di effettuare un automonitoraggio serrato della glicemia: lo spiega l’Associazione Medici Diabetologi, che raccomanda ai suoi stessi medici e spiega ai cittadini che non è necessario l’auto-misurazione quotidiana della glicemia in tutte le persone con diabete di tipo 2 se sono in trattamento con farmaci che non causano ipoglicemia come effetto indesiderato.

In questi casi, una misurazione così frequente non aggiunge informazioni utili per mantenere un buon controllo del livello degli zuccheri nel sangue.

“Ai diabetici che tengono sotto controllo la glicemia grazie alla dieta alimentare o assumendo farmaci che hanno un basso rischio di ipoglicemia, non dovrebbe essere prescritta di routine l’automisurazione della glicemia ogni giorno. Infatti, non ci sono prove di una grande utilità dell’autocontrollo quotidiano nel diabete di tipo 2, ma anzi, secondo alcuni autori un controllo eccessivo è fonte di molta ansia e quindi danneggia inutilmente il paziente. L’autocontrollo quotidiano della glicemia è invece importante nella gestione del diabete mellito di tipo 1. L’uso giornaliero più volte al giorno del glucometro è necessario per chi è in terapia con insulina e per chi assume farmaci orali che tendono ad abbassare troppo la glicemia, anche al di sotto di 70 mg/dl, valore sotto il quale si va in ipoglicemia […] Di conseguenza, una volta raggiunto l’obiettivo glicemico, l’uso costante del glucometro darà dei risultati piuttosto prevedibili.

Tabella Comparativa Metodi di Misurazione della Glicemia

Metodo	Invasività	Necessità di Strisce	Continuità	Accuratezza
Glucometro Tradizionale	Alta (puntura)	Sì	No (misurazione spot)	Alta
CGM (Monitoraggio Continuo del Glucosio)	Media (inserimento sensore)	No	Sì	Alta (con calibrazione)
NIGM (Monitoraggio Non Invasivo del Glucosio)	Bassa (nessuna puntura/inserimento)	No	Potenzialmente Sì	In sviluppo (obiettivo: alta)