Il livello di glicemia, ovvero la quantità di zucchero nel sangue, cambia durante il giorno. Non avremo lo stesso indice di glucosio quando ci svegliamo come ore dopo, quando abbiamo già fatto colazione, per esempio.
Il corpo ha bisogno di glucosio nel sangue per funzionare correttamente, poiché è proprio ciò che gli dà energia per farlo, ma qual è il livello ottimale di glucosio nel sangue dopo la colazione? E quando ci alziamo? Quali sono i livelli corretti che una persona non diabetica dovrebbe avere?
Al mattino quando ci svegliamo, ad esempio, i livelli di glucosio sono più bassi. Ma questi valori cambiano radicalmente quando facciamo colazione.
Valori di Glucosio Corretti nel Sangue Dopo Colazione
Per verificare davvero se c’è un rischio di diabete, l’ideale è misurare la glicemia sia al risveglio, a digiuno, sia due ore dopo aver fatto colazione.
A stomaco vuoto, se i livelli di glucosio sono compresi tra 70 e 100 mg/dl, sarà corretto. In caso di valori maggiori di 116 mg/dl prima della colazione, i risultati dovranno essere confrontate con il medico per effettuare un controllo più approfondito.
Due ore dopo aver consumato la colazione, lo strumento dovrebbe mostrare meno di 140 mg/dl per un risultato ottimale. Se la quantità di glucosio nel sangue è maggiore, dovrai contattare uno specialista.
Nel caso in cui il tuo livello sia leggermente inferiore a 140 mg/dl, non dovrai preoccuparti poiché i tuoi livelli rientrerebbero nei valori “normali”, ma dovrai comunque tenerli sotto controllo e fare dei controlli periodici.
Ad esempio, quando i livelli di glucosio sono troppo alti per molto tempo, anche anni, provocano un’infiammazione dei vasi sanguigni e dei nervi, che può portare, insieme ad altri fattori, a neuropatie diabetiche. Per questo bisogna intervenire in tempo.
Tabella dei Valori Glicemici
| Condizione | Valore Glicemia a Digiuno (mg/dl) | Valore Glicemia 2 ore Dopo Colazione (mg/dl) |
|---|---|---|
| Normale | 70-100 | < 140 |
| Alterata Glicemia a Digiuno (rischio) | 100-125 | N/A |
| Diabete | ≥ 126 | ≥ 200 (dopo carico orale di glucosio) |
Come si Misura la Glicemia nel Sangue?
Se non hai mai usato un glucometro, è molto probabile che tu non sappia esattamente come farlo. Ti spiegheremo passo dopo passo quello che dovrai fare per misurarne i valori. Vedrai che è davvero facile da fare!
- Il primo passo è lavarsi bene le mani. Tieni presente che dovrai pungerti un dito, quindi deve essere completamente pulito e disinfettato.
- Estrarre la striscia reattiva e metterla da parte.
- Prendi la lancetta per pungerti il dito. La puntura al dito sarà rapida e leggera, quindi difficilmente te ne accorgerai.
- Una volta che hai una goccia di sangue sul dito, prendi la striscia reattiva e mettici sopra una piccola quantità di sangue.
- Metti la striscia nel glucometro.
- In pochi secondi dovrebbe apparire il valore di zucchero nel sangue.
- Gettare la striscia reattiva e pulire lo strumento.
Se stai tenendo traccia dei valori di glucosio nel sangue, è importante tenerla a mente registrandola nel tempo, poiché in questo modo può essere controllata in modo più preciso.
Fattori che Influenzano la Glicemia
Può risultare complesso mantenere i livelli glicemici nei limiti raccomandati dal proprio medico. Infatti, i fattori che fanno variare la glicemia sono molti, e talvolta improvvisi.
- Alimentazione: Un’alimentazione sana è alla base di una vita sana, a prescindere dal diabete. In presenza della malattia, però, la consapevolezza di come i cibi interagiscano con il glucosio nel sangue diventa essenziale. Per quanto possibile, pianificare per ciascun pasto una giusta composizione di amidi, frutta e verdure, proteine e grassi.
- Attività fisica: L’attività fisica è un’altra componente importante del piano di prevenzione e gestione del diabete. Questi fattori concorrono ad abbassare il livello glicemico nel paziente diabetico e prevenirlo nel soggetto sano. Più intensa è l’attività fisica, più dura l’effetto.
- Variazioni ormonali: Le variazioni ormonali la settimana prima e durante le mestruazioni possono determinare fluttuazioni significative della glicemia.
- Stress: Sotto stress, gli ormoni prodotti dall’organismo in risposta a uno stimolo prolungato possono causare un incremento del livello glicemico.
Più si conoscono i fattori che influenzano la propria glicemia, più se ne possono prevedere le fluttuazioni e gestirsi coerentemente.
Gestione della Glicemia e Prevenzione
In caso di diagnosi di diabete l’obiettivo della terapia è quindi riportare i valori di zucchero nel sangue in un intervallo adeguato, che può variare leggermente da un paziente all’altro. Può essere necessario controllarne i valori più volte al giorno ed il medico, per monitorare il paziente, può avvalersi anche di un esame del sangue denominato A1C (emoglobina glicata) che serve a quantificare il livello medio di glicemia degli ultimi tre mesi.
Al termine del controllo glicemico, annotare i risultati e rivederli con il medico per capire come cibo, attività fisica e stress influiscono sulla glicemia. Osservare con attenzione i dati relativi alla propria glicemia per vedere se i livelli risultano troppo bassi o troppo alti, ripetitivamente più o meno alle stesse ore del giorno. È necessaria una lunga fase di apprendimento.
Verificare con il medico la necessità di controllare la glicemia. Talvolta, si misurano valori di glicemia occasionalmente più alti o più bassi del solito senza poterne individuare la ragione. Una malattia virale acuta o l’influenza faranno quasi sempre aumentare i livelli di glicemia, tanto che potrà essere necessario contattare il proprio medico.
Per molti soggetti diabetici, l’obiettivo sarà intorno a 6,5 - 7% (48 - 53 mmol/mol); può tuttavia dover essere più alto in alcuni pazienti, in particolare bambini e anziani.
I valori di HbA1c compresi tra 42 e 48 mmol/mol (6,0-6,49%) non sono legati ad una diagnosi di diabete, ma sono considerati meritevoli di attenzione in quanto associati a un elevato rischio di sviluppare la malattia.
Alcuni dei farmaci usati per la terapia del diabete (insulina, sulfoniluree e biguanidi) sono le cause più frequenti di ipoglicemia.
Nel diabete lo scopo del trattamento è il mantenimento dei livelli di glicemia il più vicino possibile ai valori normali.
In caso di frequenti iperglicemie, è necessario consultare il medico o il personale sanitario addetto alle cure del diabete. Essere il più possibile attivi; l’attività fisica regolare può aiutare ad arrestare la salita della glicemia.
Inoltre, è importante ricordare che:
- I controlli urinari del glucosio sono meno accurati di quelli ematici (cioè sul sangue) e dovranno essere adottati solo nell’impossibilità di un esame del sangue. I controlli urinari dei chetoni, però, diventano importanti quando un diabete è fuori controllo o in caso di malattia.
- Tenere presente che i risultati delle misurazioni glicemiche spesso hanno un alto impatto emotivo. Questi risultati possono generare fastidio, confusione, frustrazione, rabbia o depressione.
- È facile usare i numeri per auto-valutarsi. Ricordarsi che il livello glicemico è un modo per monitorare l’efficacia del programma di cura del proprio diabete, ma non è un giudizio sulla persona.
- È importante prendersi cura delle strisce reattive in modo da ottenere risultati accurati. La manutenzione andrà eseguita secondo le istruzioni del fabbricante.
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