Scopri Come Funziona la Densitometria Ossea in Farmacia e Perché è Cruciale per la Tua Salute

La densitometria ossea, anche conosciuta come MOC (Misurazione della densità Minerale Ossea), è un esame diagnostico non invasivo.

La MOC, ossia la Mineralometria Ossea Computerizzata, è un esame di cui ci si avvale per valutare lo stato di salute delle ossa. Serve a determinare se la densità minerale si è ridotta e se è già comparsa l’osteoporosi. Si rivela dunque utile soprattutto per le donne in menopausa, che sono ritenute i soggetti più a rischio di demineralizzazione ossea, poiché consente di identificare la malattia in fase precoce.

Cos'è la MOC e a Cosa Serve?

All'interno di alcune farmacie è presente anche un dispositivo medico per l'esame MOC (Mineralometria Ossea Computerizzata), il cui scopo è misurare la densità delle ossa. La MOC è una densitometria che indica la densità dei sali minerali presenti nell’osso. L'esame MOC è utile per effettuare uno screening dell'osteoporosi e una stima dei rischi di frattura delle ossa.

La MOC è un esame diagnostico che misura la quantità di minerali nelle ossa del paziente. MOC sta per Mineralometria Ossea Computerizzata è si avvale di un macchinario a raggi X che è in grado di rilevare in modo preventivo il rischio di osteoporosi.

Infatti, si stima che un terzo delle donne over 50 soffrano di osteoporosi e che oltre il 75% dei casi non sia diagnosticato. L’obiettivo della MOC è di misurare la densità minerale delle ossa in una zona campione che può essere la colonna lombare o il collo del femore. Il risultato, BND cioè Bone Mineral Densità, si esprime in grammi per centimetro cubo.

La MOC-DEXA misura la densità minerale nelle ossa di una zona campione, ossia un’area ben delimitata dello scheletro. Queste zone sono solitamente la colonna vertebrale e il femore prossimale.

Chi Dovrebbe Sottoporsi all'Esame MOC?

La MOC è raccomandata per diverse categorie di persone a rischio, tra cui soggetti con una storia familiare di osteoporosi, donne in post-menopausa, donne con menopausa precoce (sotto i 45 anni), e persone in terapia con farmaci osteopenizzanti come il cortisone.

Si tratta di un esame consigliato in particolar modo alle donne in post-menopausa e agli uomini over 60 con accertati fattori di rischio per lo sviluppo di osteoporosi.

Gran parte della popolazione adulta, a causa dell'invecchiamento, delle alterazioni ormonali e della vita sedentaria, va incontro facilmente all'osteoporosi e di conseguenza la possibilità di diagnosticare in tempo utile l'inizio dello sfaldamento osseo permette di intervenire in tempo per ritardarne il processo fisiologico.

Come si Esegue l'Esame MOC?

Anche se spesso viene indicato con il temine “analisi MOC”, in realtà si tratta di un test di densitometria che non prevede alcuna preparazione specifica. La preparazione è quasi nulla e non richiede alcun particolare accorgimento. Non è necessario togliersi i vestiti, ma bisognerebbe evitare cerniere e parti in metallo che potrebbero interferire con i raggi X.

È possibile effettuare l’esame in diversi punti del corpo:

Total Body, quindi per tutto lo scheletro;
A livello osseo-femorale;
A livello osseo-lombare.

In altre parole, la MOC misura la densità di calcio nella colonna vertebrale, nell’anca oppure in tutto il corpo. Quest’ultimo esame è particolarmente utile per i pazienti più anziani e per chi è più soggetto a fratture, causate appunto da una riduzione di calcio nelle ossa.

Come anticipato, l’esame MOC è molto rapido, ecco come si fa:

Il paziente viene fatto sdraiare sul lettino;
Un apparecchio emette raggi X;
Il riflesso dei raggi X viene elaborato dal computer;
La macchina rileva la densità minerale in grammi per centimetri cubi;
L’esame MOC ha una durata di circa 20-30 minuti.

L’intera procedura è assolutamente indolore, non richiede anestesia e non è invasiva.

La misurazione tramite l'esame MOC viene effettuata sul polso, più precisamente in corrispondenza dell'osso radio. È un esame veloce, facile e molto affidabile, in grado di assicurare risultati effettivi.

Interpretazione dei Risultati: T-score e Z-score

Il risultato dell’esame indica la densità del calcio nella ossa e produce altri due risultati: il T-score e lo Z-score. Il computer emette due tipi di risultati:

T-score: prendendo come punto di riferimento il patrimonio di calcio nelle ossa all’età di 30 anni, il punteggio indica quanto il livello di Sali minerali si discosta dalla media. Si utilizza la fascia (-1, +1).
Z-score: si prende come riferimento le persone della stessa età del paziente e si indica quanto il punteggio si discosta dalla media. Anche in questo caso si utilizza la fascia (-1, +1).

Il T-score misura la differenza tra il valore di BMD dell’osso esaminato e il campione di riferimento, rappresentato da soggetti sani di 30 anni esaminati nel momento in cui si raggiunge il massimo livello di massa ossea. L’Organizzazione Mondiale della Sanità ha stabilito che:

Un T-score superiore a -1 deviazioni standard corrisponde a una situazione di normalità.
Un T-score compreso tra a -1 e -2.5 deviazioni standard indica un’osteopenia, dunque un modesto impoverimento dell’osso.
Un T-score inferiore a -2.5 deviazioni standard indica la presenza di osteoporosi, che implica un rischio sensibilmente maggiore di andare incontro a fratture.

Lo Z-score misura la differenza tra il valore di BMD dell’osso esaminato e il campione di riferimento, rappresentato da soggetti sani e di pari età.

MOC e Osteoporosi: Perché Fare l’Esame?

La Mineralometria Ossea Computerizzata è l’esame più indicato per prevenire e controllare l’insorgenza dell’osteoporosi. Questa patologia, caratterizzata da una repentina demineralizzazione delle ossa, è particolarmente comune tra le persone anziane. Nello specifico, è tipica delle donne in menopausa al di sopra dei 65 anni d’età.

Ciò non toglie, però, che questo disturbo possa colpire anche gli uomini o persone più giovani. Il medico prescrive una MOC quando c’è il sospetto di:

Ipodensità (rarefazione dell’osso);
Calcificazione anomala;
Artrosi;
Scoliosi;
Una frattura senza trauma;
Rarefazione ossea e disturbi nella condotta alimentare e nel ciclo mestruale.

Oltre all’età, dunque, ci sono anche altri fattori che possono favorire una demineralizzazione delle ossa. Tra queste troviamo una mancanza di Vitamina D, uso di farmaci oppure uno stile di vita sedentario associato a uno smodato uso di alcolici e fumo.

È molto importante una diagnosi precoce perché una volta presentati i sintomi di fragilità ossea e demineralizzazione, la patologia è già in uno stato avanzato e le terapie sono molto più efficaci nel ritardare i sintomi anziché curarli.

Esame MOC con Ultrasuoni al Calcagno

Può essere effettuato con gli ultrasuoni su ossa di piccole dimensioni come l’avambraccio e il calcagno, o attraverso una TAC alle vertebre lombari. Si utilizza un densitometro osseo ad ultrasuoni di tipo calcaneare.

Si tratta di una procedura semplice, innocua, indolore e non invasiva, che utilizza gli ultrasuoni. L’ultrasonometro genera ultrasuoni che attraversano il tallone. Tale test si effettua sul calcagno perché la struttura dell’osso è simile dal punto di vista biomeccanico a quella del femore e delle vertebre, le sedi più soggette a frattura nei casi di osteoporosi.

L’ultrasuono viene rallentato nella sua corsa se attraversa l’aria, quindi, durante questo esame, dell’acqua tiepida riempie le membrane a contatto con il calcagno per far sì che gli ultrasuoni non subiscano interferenze.

Per effettuare il test occorre che il piede sia nudo. Quindi si richiede di togliere il calzino, la calza o il collant.

Prevenzione dell'Osteoporosi

Il picco di massa ossea individuale si raggiunge intorno ai 25-30 anni ed è legato a fattori genetici, attività fisica, dieta corretta (apporto di calcio), normale metabolismo della vitamina D. Per noi è importante parlare di prevenzione della patologia e, quindi, attraverso questo semplice esame poter dare consigli che aiutano a capire come evitare di sviluppare tale patologia o, perlomeno, ridurne l’aggravamento.

Un programma di prevenzione, soprattutto per le donne in menopausa, dovrebbe iniziare intorno ai 50 anni e basarsi su una dieta corretta e su una regolare attività fisica.

Costo dell'Esame MOC

La MOC è un esame che si effettua in convenzione con il sistema sanitario nazionale. Solitamente le cifre si aggirano tra i 60€ e i 250€.