L’elettromiografia (EMG) è un esame strumentale che consente di diagnosticare patologie neuromuscolari, in particolare a carico degli arti inferiori e/o superiori. Questo esame è essenziale per identificare disfunzioni neuromuscolari che possono influire sulla mobilità e la funzionalità degli arti. Un nuovo ambulatorio di Neurofisiologia è presente in Humanitas Cellini, dove il team del dottor Giuseppe Scarzella, specialista in Neurofisiologia clinica, mette a disposizione dei pazienti la sua lunga esperienza in tema di elettromiografia, metodica utilizzata per diagnosticare malattie del sistema nervoso periferico.
Cos'è l'Elettromiografia?
L’esame ENG/EMG è un esame strumentale effettuato dal neurologo, affiancato dal tecnico di neurofisiologia, che trova la sua indicazione nel processo diagnostico di un ampio spettro di patologie. L’elettromiografia esamina la conduzione nervosa, motoria e sensitiva e valuta l’attività dei muscoli durante l’attivazione volontaria e a riposo. L’esame rappresenta un completamento dell’esame clinico del paziente ed è utile per diagnosticare e precisare al meglio quadri patologici a carico del sistema nervoso periferico. L’esame viene eseguito previa indicazione medica.
Come Funziona l'Elettromiografia?
L’elettromiografia si svolge in due parti:
- Elettroneurografia (ENG): Questa prima fase viene utilizzata per studiare la conduzione dei principali nervi motori e sensitivi sotto stimolazione. L’elettroneurografia (ENG) misura la velocità di conduzione di uno stimolo elettrico lungo il nervo, valuta l’ampiezza del potenziale elettrico evocato e la latenza distale, stimolando elettricamente il nervo e registrando il potenziale elettrico evocato attraverso elettrodi superficiali posizionati sul muscolo. Per effettuare l’elettroneurografia o studio di conduzione nervosa vengono erogati impulsi elettrici a bassa intensità per mezzo di appositi stimolatori. I potenziali vengono registrati grazie a elettrodi adesivi di superficie. Si calcolano, quindi, i diversi parametri ottenuti: latenza, ampiezza, velocità di conduzione e risposte riflesse.
- Elettromiografia (EMG): Seguirà l’esame elettromiografico per analizzare i potenziali elettrici che si generano dalla contrazione delle fibre muscolari. Nella seconda parte, l’elettromiografia (EMG), un elettrodo ad ago viene inserito nei muscoli a riposo, durante una minima contrazione del muscolo e, infine, a contrazione massima. È proprio in questa seconda fase che si individuano la presenza di attività elettrica spontanea (segno di denervazione), l’ampiezza e la durata dei potenziali elettrici muscolari, il numero di unità motorie attivate durante il massimo sforzo. Per eseguire l’elettromiografia si procede con l’inserimento di un elettrodo ad ago sterile monouso nel muscolo che deve essere esaminato. Nel muscolo che deve essere esaminato viene inserito un elettrodo ad ago sterile monouso necessario a registrare l’attività elettrica a riposo durante la contrazione muscolare.
I dati ricavati dai due esami forniranno informazioni complementari per studiare il sistema nervoso periferico.
Preparazione all'Esame
Al paziente viene consigliato solo di non applicare creme o olii sul corpo (potrebbero impedire il corretto passaggio delle correnti elettriche), e di indossare abiti comodi e semplici da togliere. Le terapie farmacologiche in atto possono non essere interrotte, ma è necessario informare il medico che esegue l’esame se si stanno assumendo farmaci anticoagulanti. Non è necessario interrompere terapie farmacologiche ma va segnalato al medico che esegue l’esame se si assumono anticoagulanti.
Controindicazioni
L’elettromiografia non può essere effettuata se si assume una terapia anticoagulante, salvo valutazione del medico. L’elettromiografia (EMG) non può essere effettuata se si assume una terapia anticoagulante, salvo diversa disposizione del medico.
Durata e Sensazioni Durante l'Esame
La durata dell’elettromiografia dipende dal sospetto diagnostico di partenza: «Può andare da 15 a 30 minuti - spiega il dottor Scarzella - e molto dipende anche dall’abilità del tecnico di neurofisiologia che accompagna il lavoro del medico e a cui spetta la parte elettroneurografica». Alla fine dell’esame il paziente può provare un leggero indolenzimento a livello del muscolo esaminato. «Si tratta di un esame spesso accompagnato da una paura infondata - aggiunge il dottor Scarzella -: l’ago è piccolo, non va in profondità e non inietta nulla. Nel complesso, è assai meno fastidioso di una puntura intramuscolare».
Il Team di Neurofisiologia in Humanitas Cellini
Nel nuovo ambulatorio di Neurofisiologia di Humanitas Cellini sono due i tecnici che affiancano il dottor Giuseppe Scarzella: si tratta di Lidia Lüscher e Jessica Godino.
Costi e Convenzioni
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