Elettroencefalogramma Dinamico 24 Ore: Centri Specializzati

L'elettroencefalogramma (EEG) è un esame diagnostico strumentale non invasivo che permette di misurare l’attività elettrica del cervello individuandone eventuali anomalie. Tale attività elettrica appare graficamente come un insieme di linee sinuose, come delle onde che vengono tracciate su carta o che appaiono su un monitor e che si possono registrare e analizzare. Un EEG è in grado di rilevare modifiche dell’attività elettrica cerebrale pertanto è utile per la diagnosi delle patologie che provocano crisi convulsive come l’epilessia, e non solo.

Cos'è l'Elettroencefalogramma?

L'elettroencefalogramma (EEG) è un esame non invasivo che registra l'attività elettrica cerebrale attraverso degli elettrodi posti sulla superficie del cuoio capelluto. Si svolge - un po’ come accade anche nel caso dell’elettrocardiogramma - con l’ausilio di elettrodi, i quali vengono applicati sul cuoio capelluto del paziente e collegati tramite fili ad uno strumento che amplifica gli impulsi elettrici “captati” e li converte in linee visibili su un tracciato, ma anche su un monitor.

Tipologie di EEG

L'EEG standard è la forma base di elettroencefalogramma, che dura solitamente da 20 a 30 minuti. Esiste anche una variante dell’EEG, chiamato dinamico, che si effettua con l’ausilio di un holter (ovvero un registratore portatile) e che permette un monitoraggio dell’attività cerebrale nell’arco delle 24 ore.

Come si svolge l'esame EEG?

Durante l'esame, il paziente si sdraia in una posizione confortevole mentre gli elettrodi registrano l'attività cerebrale. Vengono applicati gli elettrodi, in misura variabile da 10 a 20, con un gel adesivo. Durante il test il paziente viene fatto accomodare su un lettino o una poltrona e invitato a rimanere tranquillo e rilassato, con gli occhi chiusi. In questo modo si facilita la registrazione dell’attività elettrica e l’esito dell’esame sarà più attendibile. A più riprese il tecnico o il medico chiederanno la collaborazione del paziente che dovrà aprire e chiudere gli occhi e effettuare respirazioni più profonde.

Potrebbe anche dover svolgere qualche performance cognitiva elementare, ad esempio eseguire un semplice calcolo, leggere un breve paragrafo, osservare un’immagine o delle luci. La durata complessiva di un EEG dipende dagli scopi per cui viene prescritto e dalle condizioni del paziente. In generale, si va dai 15-20 minuti ai 60. L’EEG può essere anche videoregistrato su un monitor, in questo modo i movimenti del corpo vengono analizzati in combinazione con il tracciato delle onde cerebrali. Al termine del test gli elettrodi vengono rimossi dal capo e il paziente può rientrare a casa senza problemi.

EEG Dinamico con Holter

Al paziente vengono applicati gli elettrodi secondo le modalità che abbiamo visto, ma poi può rientrare a casa con l’holter in modo da poter registrare le variazioni dei suoi impulsi elettrici mentre svolge le attività di routine della sua giornata.

Preparazione all'EEG

La preparazione all'EEG, sia esso standard o Holter, è cruciale per garantire risultati accurati. Per sottoporsi ad un EEG standard non occorrono preparazioni particolari. È consigliato lavarsi i capelli il giorno prima ma avendo l’accortezza di non usare balsami, creme, oli, lacche e gel che possano intralciare l’applicazione degli elettrodi sul cuoio capelluto, che dovrà essere perfettamente pulito e senza residui. Chi assume farmaci può seguire la sua terapia senza limitazioni anche il giorno dell’esame.

Per quanto riguarda cibi e bevande, è bene astenersi dal consumo di caffeina (e di tutto ciò che la contenga) e di altro genere di alimenti eccitanti e psicostimolanti che possano alterare gli esiti del test, ma è consigliato effettuare l’esame a stomaco pieno per non andare incontro ad eventuali cali glicemici.

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A cosa serve l'EEG?

Questo esame offre una panoramica dettagliata e in tempo reale dell'attività elettrica del cervello, fornendo al Dott. Altre malattie o anomalie neurologiche che un elettroencefalogramma può contribuire a scoprire sono: Inoltre un tipo specifico di EEG si pratica su soggetti in coma profondo, e risulta necessario in caso di sopravvenuta morte per averne una conferma.

L’EEG non è un esame invasivo, non è doloroso, non prevede nessuna specifica preparazione e può essere praticato su chiunque perché è del tutto innocuo. In caso sia necessario stimolare un evento convulsivo, esso avviene nel modo più sicuro possibile per il paziente.

Centri Specializzati

Presso il Neurolab a Terni, il team diretto dal Dott. Il Centro per lo Studio e la Cura dell’Epilessia è attivo dal 1998 ed è stato istituito anche grazie al contributo di “Trenta Ore per la Vita”. Il Centro dispone di un reparto di degenza con sei posti letto dotati di avanzati sistemi di video-EEG per la monitorizzazione continua, 24 ore su 24, dei pazienti ricoverati. L'Unità Operativa Complessa di Neurologia del Policlinico Universitario Campus Bio-Medico è un centro ufficialmente riconosciuto dalla Lega Italiana Contro l'Epilessia (LICE). Tale riconoscimento è frutto degli elevati standard delle prestazioni diagnostiche erogate dal Policlinico Universitario Campus Bio-Medico a un numero molto elevato di persone con epilessia.

L’attività clinico-assistenziale viene svolta in regime ambulatoriale, di ricovero ordinario e in day hospital. I ricoveri sono rivolti a persone che necessitano di approfondimenti diagnostici non realizzabili a livello ambulatoriale, tanto nell’ambito epilettologico quanto in quello delle patologie correlate o che entrano in diagnosi differenziale con l’epilessia (es. Il ricovero ordinario è indicato anche per lo studio delle epilessie farmacoresistenti, ovvero forme in cui le crisi epilettiche persistono nonostante una terapia farmacologica adeguata. Una volta concluso lo studio prechirurgico, un’équipe multidisciplinare definisce collegialmente la strategia terapeutica più appropriata. Nei casi candidabili, si procede all’intervento chirurgico resettivo.

È possibile eseguire visite con neurologi specializzati nel trattamento e nella cura, non solo per gli aspetti neurologici dell'epilessia, ma anche umani, sociali e burocratici. Le prestazioni sono erogate come ambulatoriali in convenzione con il Servizio Sanitario Regionale o in regime di ricovero Day Hospital. La Visita Neurologica consiste nell’anamnesi e nell’esame obiettivo e spesso è supportata da esami strumentali, quali: esami del sangue, esami radiologici, EEG, EMG, TC, RM.

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