Curva Glicemica: Guida Completa alla Preparazione e Dove Effettuarla Subito!

La curva glicemica è l’esame che misura la concentrazione di glucosio nel sangue (glicemia), prima e dopo la somministrazione orale di una soluzione standard di glucosio. La curva glicemica è un test clinico che consente di individuare alterazioni del metabolismo degli zuccheri.

E, tra i nutrienti, uno dei più preziosi è il glucosio, uno zucchero semplice che rappresenta la principale fonte di energia per le cellule. È proprio questo equilibrio a essere alterato dal diabete, una patologia sempre più diffusa a livello globale e che, senza un adeguato trattamento, può avere conseguenze anche letali. Ecco perché una diagnosi quanto più precoce possibile di questa patologia è fondamentale per evitare complicanze: in questo senso, un esame cardine è rappresentato dalla curva glicemica, più propriamente definita curva da carico orale di glucosio oppure OGTT (Oral Glucose Tolerance Test).

Di fatto, si tratta di un esame del sangue, o meglio di una serie di esami del sangue che permettono di valutare come l’organismo “gestisce” il glucosio disponibile.

Come funziona la curva glicemica?

Si effettua un dosaggio di glicemia su un primo prelievo ottenuto a digiuno e poi si effettua un numero variabile di prelievi (a tempi prefissati) in base alla richiesta del medico curante, volti a valutare la variazione di glicemia nel tempo.

COME FUNZIONA E QUANTO DURA: Si esegue come prima cosa la misurazione della glicemia basale mediante glucometro (puntura sul dito), la glicemia misurata deve essere inferiore o uguale a 126mg/dl; si potrà quindi procedere al primo prelievo di sangue venoso, la paziente dovrà poi bere la soluzione di glucosio entro 5 minuti dal prelievo. Dopo la prima e la seconda ora verranno eseguiti altri 2 prelievi di sangue per determinare la glicemia.

Con questo processo si possono valutare non solo la presenza di diabete o pre-diabete ma anche se vi è già un’alterata glicemia a digiuno.

Fasi dell'esame:

Fase senza carico (prelievo della glicemia basale). Il primo prelievo si esegue a digiuno.
Somministrazione del glucosio.
Misurazioni post-carico.

Gli individui normo-glicemici sono in grado di tollerare il carico di glucosio senza difficoltà, con un lieve e transitorio aumento del livello del glucosio nel sangue entro una o due ore dall’ingestione.

Preparazione all'esame

Prima di sottoporsi a questo esame, il paziente deve osservare un digiuno di almeno 8 ore. È possibile bere modiche quantità di acqua. In linea generale, dunque, l’esame della curva glicemica non richiede particolare preparazione a parte il digiuno. Il paziente non deve fumare, deve essere a digiuno da almeno 12 ore, non deve essere in stato di stress.

Valori normali della curva glicemica

Sono considerati normali i valori di glicemia che, dopo due ore dall’assunzione della soluzione glucosata sono inferiori ai 140 mg/dL.

Per le donne in gravidanza, invece, i parametri cambiano:

sono considerati normali valori della glicemia basale inferiori ai 92 mg/dL,
inferiori ai 180 mg/dL a 1 ora e
inferiori ai 153 mg/dL a 2 ore dall’assunzione della soluzione glucosata.

Curva glicemica in gravidanza

Una condizione particolare che rende importante l’esame della curva glicemica è la gravidanza. Le donne in gravidanza, infatti, possono sviluppare diabete gestazionale, una patologia pericolosa per loro stesse e per il feto, ma che difficilmente dà sintomi tali da essere immediatamente riconoscibile. Di solito il diabete gestazionale si sviluppa intorno alla metà della gravidanza: è in questo periodo, tra la 24esima e la 28esima settimana, quindi, che sono raccomandati gli esami della glicemia e della curva glicemica.

La curva glicemica in gravidanza, o test da carico orale di glucosio (OGTT), è un esame utilizzato per rilevare il diabete gestazionale, una condizione temporanea che può insorgere durante la gravidanza. La gravidanza comporta cambiamenti significativi, soprattutto a livello ormonale, che possono influenzare il metabolismo. Durante il secondo trimestre, l’organismo della donna può manifestare una risposta insulinica ridotta, con conseguente aumento dei livelli di glucosio nel sangue.

Va detto come la presenza di uno o più di questi fattori non implichi automaticamente lo sviluppo del diabete gestazionale, ma rende doveroso il monitoraggio. Anche in questo caso, la diagnosi di diabete gestazionale richiede che almeno due valori siano superiori ai limiti.

Ma come si svolge esattamente il test della curva glicemica in gravidanza e quando va effettuato? La gravidanza porta con sé numerosi cambiamenti nell’organismo femminile, dovuti soprattutto alle variazioni ormonali tipiche di questo periodo, come ad esempio l’aumento del volume delle mammelle in preparazione all’allattamento, l’aumento delle secrezioni vaginali, la stipsi e la riduzione della motilità intestinale. Alcune riguardano anche l’apparato endocrino. In particolare, nel secondo trimestre, si presenta una riduzione della risposta insulinica, con conseguente aumento del glucosio circolante nell’organismo. È proprio per questo che in alcuni casi è bene eseguire la curva glicemica in gravidanza.

Il test viene effettuato sempre nelle ore mattutine e attraverso tre prelievi: a digiuno, dopo un’ora e dopo due ore dall’assunzione di una soluzione composta da acqua e da 75 grammi di glucosio puro. Questa soluzione in qualche caso può dare fastidio alla donna; la dolcezza, ad esempio, può favorire l’insorgenza di sensazioni come la nausea e il vomito.

Valutati i fattori di rischio e le caratteristiche della singola gravidanza, la decisione di procedere con il test è sempre del professionista, che fornirà alla donna le indicazioni necessarie per eseguirlo. La preparazione per la curva glicemica in gravidanza inizia dal giorno che precede l’esame perché l’ultimo pasto che viene consumato deve essere equilibrato (occorre evitare eccessi ma anche restrizioni). Il giorno del test, come detto, bisogna presentarsi a digiuno da almeno 8-10 ore.

Dove fare la curva glicemica?

Per eseguire gli esami della curva glicemica puoi rivolgerti a un laboratorio di analisi chimico-cliniche.

È possibile eseguire anche un preventivo in qualsiasi momento e senza impegno.