Colesterolo HDL Alto e Glicemia Bassa: Scopri Cause, Sintomi e Come Gestirli al Meglio!

È buona abitudine tenere sotto controllo con le analisi del sangue i valori di colesterolo, trigliceridi e glicemia. Un normale controllo dei nostri parametri metabolici, con le analisi del sangue, e scopriamo di avere valori troppo alti di colesterolo, trigliceridi o glicemia. Si tratta di una situazione più diffusa di quello che si pensi che è sempre bene non sottovalutare, magari facendosi consigliare da un medico. La prima cosa importante da comprendere sono le cause che hanno portato i nostri parametri oltre i limiti consigliati. Oltre a una predisposizione genetica, alla base ci possono essere fattori collegati al nostro stile di vita.

Che cos'è il Colesterolo?

Il colesterolo è una sostanza molto importante per il nostro organismo nel quale svolge molteplici funzioni. È un componente delle membrane cellulari, è necessario per la sintesi di diversi ormoni come ad esempio il testosterone, gli estrogeni e il cortisolo e partecipa al metabolismo cellulare. La sua importanza è così elevata che il nostro organismo è in grado di produrlo da solo ma riesce a ricavarlo anche dagli alimenti: normalmente il 70% è di nostra produzione e il 30% deriva dalla dieta. Quando i livelli nel sangue di colesterolo diventano troppo alti, per una dieta non equilibrata, o meno frequentemente per una predisposizione familiare (genetica), iniziano i problemi.

Il colesterolo, infatti, inizia a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni, queste si ispessiscono e aumentano la loro rigidità. Progressivamente si formano delle vere e proprie placche (aterosclerosi) che restringono il vaso ostacolando il flusso sanguigno. In queste condizioni il cuore, il cervello e gli altri organi non ricevono un adeguato apporto di ossigeno e si verificano danni molto gravi tra cui l’infarto e l’ictus. È importante quindi tenere sotto controllo i livelli del nostro colesterolo.

I livelli di HDL non devono essere al di sotto del valore indicato perché queste sostanze svolgono un’importante azione protettiva: rimuovono il colesterolo in eccesso dai tessuti. Per tenere sotto controllo i livelli di colesterolo evitando che i valori si alzino, gli stili di vita hanno in genere un ruolo di grande rilievo.

Valori Ottimali del Colesterolo

Colesterolo totale: fino a 200 mg/dl
Colesterolo “cattivo” (LDL): fino a 100 mg/dl
Colesterolo “buono” (HDL): non inferiore a 50 mg/dl

Colesterolo HDL Basso: Cosa Significa?

L’HDL, o colesterolo "buono", è così chiamato perché svolge una funzione protettiva per il nostro organismo, in particolare per il sistema cardiovascolare. Quando il livello è basso, significa che il corpo non è in grado di proteggere adeguatamente i vasi sanguigni dall'accumulo di grassi.

Ruolo dell'HDL

Rimozione del colesterolo in eccesso: Le particelle di HDL raccolgono il colesterolo presente nei tessuti e nelle arterie e lo trasportano al fegato, dove viene eliminato dal corpo attraverso la bile. Senza livelli adeguati di colesterolo HDL, il corpo non riesce a smaltire efficacemente il colesterolo in eccesso, aumentando il rischio di accumulo nelle arterie.
Un HDL inferiore a 40 mg/dL negli uomini e a 50 mg/dL nelle donne è considerato basso. Livelli inferiori a 30 mg/dL indicano un rischio particolarmente elevato di complicazioni cardiovascolari.
Valori superiori a 60 mg/dL sono considerati ottimali.
Mentre il colesterolo LDL si accumula sulle pareti delle arterie, il colesterolo HDL rimuove queste sostanze, agendo come una sorta di sistema di pulizia. Un equilibrio tra HDL e LDL è fondamentale per mantenere una salute cardiovascolare ottimale.

Come Misurare il Colesterolo HDL

Il colesterolo HDL si misura tramite un semplice esame del sangue, solitamente eseguito come parte del profilo lipidico o pannello lipidico. È consigliato il digiuno per almeno 9-12 ore prima dell’esame, anche se alcuni laboratori moderni possono offrire il test senza questa restrizione. Il sangue viene prelevato da una vena, solitamente nel braccio, utilizzando una siringa sterile.

Cause del Colesterolo HDL Basso

Il colesterolo HDL basso può essere provocato da diversi fattori, molti dei quali legati allo stile di vita, a condizioni mediche o a predisposizioni genetiche. Alcuni farmaci, come beta-bloccanti e steroidi anabolizzanti, possono influire negativamente sull’HDL.

Dieta ricca di grassi saturi e trans.
Sedentarietà e mancanza di esercizio fisico.
Genetica: predisposizione familiare.
Età: con l’avanzare dell’età, i livelli di colesterolo tendono ad aumentare.
Fumo e abuso di alcol.

Come Aumentare il Colesterolo HDL Naturalmente

Aumentare il colesterolo HDL in modo naturale è possibile adottando uno stile di vita sano e integrando alcune abitudini benefiche. L’HDL è influenzato da dieta, attività fisica e altre scelte quotidiane, quindi anche piccoli cambiamenti possono fare una grande differenza.

Smettere di fumare: Se fumi, smettere può migliorare significativamente i livelli di HDL. Il fumo riduce l’efficienza delle particelle di HDL, impedendone l’effetto protettivo.
Limitare l’alcol: Un consumo moderato di alcol, come un bicchiere di vino rosso al giorno, è stato associato a un aumento dell’HDL.

Trigliceridi Alti: Perché?

I trigliceridi sono un’altra forma di grasso presente nel sangue. Questi rappresentano un’importante fonte di energia per l’organismo. Quando con la dieta vengono introdotti troppi grassi, carboidrati (zucchero, pane, pasta) o alcol, i livelli ematici di trigliceridi aumentano. Elevati valori di trigliceridi nel sangue sono spesso associati a elevati valori di colesterolo-LDL e a bassi livelli di colesterolo-HDL e ad altre malattie quali il diabete e l’obesità.

Glicemia: Che Cos'è?

Il termine glicemia indica la concentrazione di glucosio nel sangue. Il glucosio è il nutriente essenziale di tutte le cellule del nostro organismo che lo prelevano direttamente dal sangue. La principale fonte di glucosio sono gli alimenti, ma, in misura minore, può anche essere sintetizzato dal nostro organismo a partire da proteine e lipidi (grassi). In soggetti sani, che hanno una vita regolare e un’alimentazione corretta, i valori glicemici a digiuno possono variare dai 70 ai 110 mg/dl; valori tra 100 e 125 mg/dl indicano una condizione di alterata glicemia a digiuno (IFG), un indicatore importante che dovrebbe invitare a fare maggior attenzione al proprio stile di vita.

Glicemia Alta a Digiuno

La glicemia alta a digiuno, conosciuta anche come iperglicemia a digiuno, è la presenza anomala di elevati livelli di glucosio nel sangue dopo diverse ore dall’ultimo pasto.

Cause della Glicemia Bassa

Oltre alla trasmissione genetica esistono numerosi fattori che favoriscono l’insorgenza di queste condizioni: l’obesità o il sovrappeso, soprattutto a carico del grasso addominale, la sedentarietà ed un’alimentazione troppo ricca in grassi e povera in fibre naturali sono i principali elementi che ne provocano l’insorgenza in soggetti predisposti.

Colesterolo e Glicemia: Un Legame "Rischioso"

In medicina non è ancora chiaro il meccanismo esatto che lega glicemia e colesterolo ed il loro innescarsi a vicenda, ma è certo invece che tra di essi esista un legame. È ormai evidente infatti come un valore glicemico elevato sia responsabile di un aumento nel sangue del colesterolo cattivo LDL. Nel frattempo, nei soggetti diabetici, è stata notata una riduzione ed una modificazione del comportamento delle molecole di colesterolo buono HDL che aiuta la “pulizia” dei grandi vasi, agganciandosi al colesterolo cattivo LDL e facilitandone l’espulsione.

Nei soggetti diabetici invece, l’HDL, oltre ad essere meno presente, appare non più capace di proteggere il colesterolo cattivo LDL dall’ossidazione e di trasportarlo per l’eliminazione. Ciò che conta, quindi, è non sbilanciare i perfetti e delicati equilibri del nostro corpo con un apporto esagerato di questi elementi.

Dieta e Alimentazione

Cereali, legumi, prodotti provenienti da farine non raffinate, frutta e verdura di stagione, pesce e carni bianche magre (meglio se non più di due volte a settimana) sono tutti amici del cuore e delle arterie. Alcuni alimenti, come il salmone, sono ricchi di Omega3, quindi di colesterolo buono.

Cosa Evitare o Limitare

Cibi lavorati (come dolci e insaccati)
Alimenti grassi
Preferire l’olio extravergine d’oliva invece del burro per le preparazioni
Evitare fritture
Contenere il consumo di uova e carne rossa

Attenzione alla frutta! Non sarà mai una nemica della salute, è evidente, ma se per il colesterolo non esistono limitazioni particolari, per soggetti diabetici o con valori glicemici elevati nel sangue è meglio un consumo controllato e la priorità a quella meno zuccherina.

Sindrome Metabolica

Anche nota come sindrome X o sindrome da insulino-resistenza, la sindrome metabolica rappresenta un fattore di rischio per diabete di tipo 2, malattie cardiovascolari e ictus.

Caratteristiche della Sindrome Metabolica

La sindrome metabolica è caratterizzata dalla presenza contemporanea di più condizioni, tra le quali: ipertensione, glicemia alta a digiuno, dislipidemia (cioè livelli anomali dei lipidi nel sangue), obesità addominale, che predispongono a un elevato rischio cardiovascolare e di diabete di tipo 2.

La sindrome metabolica presenta un rischio due volte maggiore di sviluppare malattie cardiache e cinque volte maggiore di sviluppare il diabete. Più alto è il numero di condizioni di cui si soffre, maggiore è la probabilità di sviluppare la sindrome metabolica.

Strategie per la Gestione della Sindrome Metabolica

Perdita di peso in eccesso e mantenimento di una condizione di normopeso: si è discusso ampiamente del ruolo del grasso addominale.
Attività fisica regolare: l’esercizio fisico ha diversi vantaggi: contrasta la resistenza all’insulina, contribuisce a ridurre la glicemia (rinforzo e attività muscolare richiamano più glucosio dal sangue), favorisce la salute del sistema cardiocircolatorio e aiuta a perdere peso. Qualsiasi tipo di attività fisica fa bene.
Dieta sana ed equilibrata: a tavola, chi soffre di sindrome metabolica dovrebbe limitare il consumo di carboidrati (in particolari gli zuccheri raffinati), cibi grassi, carni rosse, alimenti da forno confezionati (es: grissini, cracker ecc.) e cibi ricchi di sale. Di contro, dovrebbe dare maggiore spazio ad alimenti sani a base di farina integrale, frutta, verdura, pesce e tagli di carne bianca magra.
Buona qualità del sonno notturno: dormire male alimenta e in alcuni casi favorisce anche la comparsa della sindrome metabolica.
Stop al fumo: fumare favorisce l’ipertensione.
Gestione dello stress: esistono numerose tecniche che insegnano a gestire lo stress, come ad esempio la meditazione e lo yoga. Lo stress persistente innalza i livelli di cortisolo.

Farmaci

Antipertensivi: sono i medicinali che aiutano ad abbassare la pressione arteriosa troppo elevata.
Farmaci per il controllo dell’iperglicemia: servono per normalizzare i livelli troppo elevati di glucosio nel sangue.

Prevenzione

Le stesse indicazioni che possono aiutare a contrastare la sindrome metabolica, possono anche contribuire a prevenire le condizioni che la causano. È quindi utile fare almeno 30 minuti al giorno di attività fisica, non fumare, mantenere il peso forma e seguire una dieta ricca di verdura, frutta, cereali integrali e proteine vegetali e da carni magre, e povera di sale e grassi saturi.

Per tenere sotto controllo questi parametri bisogna effettuare controlli con cadenza regolare dal medico di medicina generale che indicherà quali esami mirati effettuare.