L’infertilità colpisce circa il 15% delle coppie alla ricerca di un figlio. Certi farmaci assunti dall'uomo prima del concepimento non provocano danno all'eventuale embrione, però possono rendere più difficile avviare la gravidanza.
Effetti degli Antibiotici sulla Qualità dello Sperma
L’utilizzo di farmaci prima dell’esame del liquido seminale può influenzare il risultato dello spermiogramma. Alcune categorie di medicinali, infatti, fungono da inibitori della spermatogenesi, ovvero il processo di maturazione delle cellule germinali maschili, alterando i risultati dell’analisi.
Tra questi la gentamicina, la neomicina e la streptomicina sono antibiotici aminoglicosidici che possono alterare però il numero, la motilità e la morfologia degli spermatozoi. Un altro antibiotico, la nitrofurantoina, usato in alcune infezioni urinarie, può causare anche arresto della maturazione degli spermatozoi nei testicoli come pure diversi chinolonici, come l’ofloxacina, la perfloxacina e la ciprofloxacina, possono modificare in senso negativo il numero di spermatozoi prodotti ogni giorno e la loro motilità. Anche i farmaci antimicotici possono alterare la motilità degli spermatozoi mentre il metronidazolo, farmaco di uso frequente nel trattamento di alcune infezioni parassitarie, può determinare alterazioni alla morfologia dello spermatozoo.
Recupero della Qualità dello Sperma
Comunque si deve sempre ricordare che questi effetti negativi, dopo la sospensione della terapia, tendono con alcune tempistiche leggermente diverse, a seconda del farmaco in questione, a non essere più presenti; generalmente dopo settantacinque-novanta giorni possiamo considerare la loro azione negativa come nulla ma dobbiamo anche ricordare che, in numerose e particolari situazioni cliniche, si può fare o ripetere un esame del liquido seminale anche solo dopo venti-trenta giorni dalla fine dell’antibioticoterapia; questo periodo può, in questi casi, essere già considerato sufficiente per non avere interferenze significative: ad esempio quando vengono utilizzati spermatozoi in alcune tecniche di riproduzione assistita e/o quando si è avuta una recente infezione delle vie uro-seminali.
Considerazioni Importanti
Bisogna considerare il margine terapeutico ovvero i benefici che il farmaco può dare contro gli effetti negativi diretti o indiretti che lo stesso può provocare. Se l'infezione è seria è probabile che gli effetti dell'infezione alla lunga siano peggiori degli effetti negativi transitori dell'antibiotico.
La materia , nel suo insieme, è abbastanza complessa per cui il consiglio che le posso dare è di attenersi ai consigli dati sul caso specifico da uno specialista in andrologia possibilmente con una discreta esperienza.
Altri Fattori che Influenzano lo Spermiogramma
Lo stress viene definito “il male del secolo”, ed il percorso della Procreazione Assistita è una via tortuosa che senza dubbio aggiunge stress a quello che già normalmente una persona deve affrontare durante la vita. Spesso il partner maschile non estranea le sue preoccupazioni, mostrandosi apparentemente calmo e quasi distaccato. Non è così: lo stress c’è ed alterazioni, anche evidenti, dei parametri del liquido seminale possono esserne la prova. Concentrazione, motilità sono i primi che ne risentono.
Non c’è una prova inconfutabile che l’avanzare dell’età dell’uomo possa portare alla sterilità, cosa che invece è ben nota e assodata per le donne.
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