L’offerta di esami pneumologici si arricchisce con la disponibilità della spirometria globale. Si tratta di un esame in grado di fornire un quadro pneumologico completo, valutando non solo la quantità d’aria respirata ma anche la presenza di un danno polmonare.
Cos'è la Spirometria Globale?
La spirometria globale è l’esame che analizza come funziona il nostro apparato respiratorio: permette infatti di misurare quanta aria contengono i nostri polmoni e come l'aria si muove nei i nostri bronchi. La spirometria globale o pletismografia corporea (con esame di Diffusione alveolo Capillare DLCO) è un esame strumentale non invasivo che permette di misurare la quantità totale di aria che è contenuta nella gabbia toracica.
Con la spirometria globale o pletismografia è possibile calcolare quanta aria è contenuta nella gabbia toracica, cioè la capacità polmonare totale (CPT o TLC dall’inglese Total Lung Capacity), compresa quella che rimane nel torace al termine di una espirazione forzata, il volume residuo (VR o RV, Residual Volume). Questi ultimi due parametri vengono ricavati misurando la capacità funzionale residua (CFR o FRC, Functional Residual Capacity) e sono detti volumi polmonari statici.
Spirometria Semplice vs. Spirometria Globale
A differenza della spirometria semplice (esame “di primo livello”, anche esso effettuato nelle sedi LARC e che serve a misurare la quantità e il flusso dell’aria mobilizzata durante la respirazione), la spirometria globale misura anche l’aria che rimane nel polmone dopo che si è espirata tutta l’aria possibile. La spirometria semplice è un esame che valuta la funzionalità respiratoria e si esegue attraverso uno strumento chiamato spirometro, consentendo la misurazione della quantità e la velocità del respiro.
La spirometria globale permette di diagnosticare le patologie restrittive o di quantificare un enfisema. Il test verifica la presenza di un danno polmonare periferico o della circolazione polmonare. Presso l’ospedale Koelliker si può effettuare la spirometria con diffusione alveolo capillare, ovvero la misurazione della velocità con cui il monossido di carbonio (che si diffonde con maggior velocità dell’ossigeno) passa dall’aria al sangue.
Quando è Richiesta?
L’esame è richiesto dallo specialista pneumologo oppure dal medico di medicina generale come completamento ed approfondimento dopo l’effettuazione di una spirometria semplice.
Serve per verificare se esista un danno nel funzionamento del nostro apparato respiratorio (es. asma, bpco, ecc.). Permette di valutare la presenza di malattie ostruttive come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o l’asma, se i nostri polmoni sono iperdistesi come nell’enfisema polmonare o ristretti, come ad esempio nelle fibrosi del tessuto polmonare.
Come si Svolge l'Esame
L’esame prevede la collaborazione attiva del paziente, che deve effettuare respiri di diversa intensità a seconda dell’indicazione del medico dentro uno strumento con un boccaglio monouso chiamato “spirometro”.
L’esame viene eseguito nella cabina pletismografica attrezzata per misurare cambiamenti di pressione, flussi o volumi. Il paziente deve indossare uno stringinaso, inserire un boccaglio in bocca ed eseguire atti respiratori rapidi e superficiali (panting). Dopo avere indossato uno stringinaso e inserito un boccaglio in bocca, il paziente deve respirare normalmente. Quando dopo pochi secondi la valvola viene riaperta il paziente deve eseguire un’inspirazione profonda e un’espirazione più lunga possibile (manovra spirometrica).
Solitamente le persone che soffrono di claustrofobia, non hanno alcun problema, anche perchè il box ha le pareti trasparenti proprio per limitare la sensazione di costrizione.
Preparazione all'Esame
Può essere indicato non assumere farmaci che interferiscano con la funzionalità respiratoria (broncodilatatori) nel periodo precedente l’esame o, se ciò non sia praticabile, di avvisare chi esegue l’esame, fornendo dettagli circa nome e dosaggio del medicinale e l’ora di assunzione; non sottoporsi a sforzi fisici importanti nella mezz’ora precedente; non consumare pasti abbondanti nelle 2 ore precedenti o ingerire alcoolici nelle 4 ore precedenti l'esame; non fumare almeno per una ora prima del test; indossare abiti comodi che non impediscano i movimenti del torace.
Controindicazioni
L'esame non presenta alcuna controindicazione, non è invasivo né doloroso e può essere effettuato da adulti e bambini.
Importanza della Valutazione Pletismografica
La valutazione della funzione respiratoria con la tecnica pletismografica è essenziale per diagnosticare diverse patologie che compromettono la funzionalità respiratoria e per valutarne la gravità e l’evoluzione. Viene usata sia per le patologie caratterizzate da insufficienza ventilatoria di tipo ostruttivo, come enfisema polmonare, BPCO, Asma, Fibrosi Cistica, sia per quelle caratterizzate da insufficienza ventilatoria di tipo restrittivo, come le pneumopatie interstiziali (es.
Costi degli Esami Pneumologici (LARC VENEZIA)
Gli esami di spirometria globale sono disponibili privatamente nella sede LARC VENEZIA.
| Servizio | Tariffa |
|---|---|
| Visita specialistica pneumologica | € 130,00 |
| Visita pneumologica di controllo | € 100,00 |
| Visita + spirometria semplice | € 150,00 |
| Visita + spirometria globale | € 160,00 |
| Visita + spirometria globale + DLCO | € 180,00 |
| Visita + spirometria prima e dopo test di broncodilatazione | € 180,00 |
| Misurazione ossido nitrico esalato | € 35,00 |
| Spirometria di base (CV oCVF,VEMS,MVV) | € 50,00 |
| Spirometria di base e dopo test di broncodilatazione | € 70,00 |
| Spirometria globale | € 70,00 |
| Spirometria globale con DLCO | € 100,00 |
| Test di broncoprovocazione con esercizio fisico + CPET | € 200,00 |
| Saturimetria notturna | € 150,00 |
| Test del cammino | € 50,00 |
| Test di iperventilazione volontaria eucapnica | € 150,00 |
| Visita pneumologica + spirometria + misurazione ossido nitrico esalato | € 200,00 |
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