La spirometria è un esame fondamentale per valutare la funzionalità respiratoria. Nei casi in cui si riscontrano alterazioni, laddove necessario, si procederà con una spirometria completa (o globale).
Cos'è la Spirometria Semplice?
Prima di leggere questo paragrafo si ricorda che la valutazione dei parametri della spirometria semplice cambia in base all’età, all’altezza, al peso, all’etnia e dalla storia di fumo del soggetto.
Durante una spirometria semplice, vengono misurati diversi parametri, tra cui:
- FEV1 (o VEMS): Volume espiratorio massimo nel primo secondo di espirazione.
- VC (o FVC): Capacità vitale forzata.
- Volume residuo (VR): 1,5 L (aria rimanente nei polmoni dopo l’espirazione massima).
Il Test di Broncodilatazione
Il test di broncodilatazione viene svolto successivamente la spirometria di base ed è ritenuto necessario in presenza di un’ostruzione delle vie aeree, o in presenza di sospette patologie ostruttive. Il test viene svolto mediante somministrazione di un farmaco broncodilatatore, che dovrà agire per un lasso di tempo lungo all’incirca 20 minuti.
Il test di broncodilatazione farmacologica consiste in una spirometria semplice eseguita in seguito all’assunzione di farmaci broncodilatatori, che deve avvenire circa trenta minuti prima dell’esame. Il test di broncodilatazione farmacologica è utile per comprendere la reazione del paziente alla terapia con broncodilatatori. All’inizio del test il paziente si sottopone a una spirometria semplice e successivamente assume il farmaco broncodilatatore attraverso aerosol.
Preparazione al Test di Broncodilatazione
Se è possibile, il paziente deve evitare l’assunzione di farmaci antiasmatici, in particolare broncodilatatori spray o per aerosol, nelle 8-12 ore prima del test. È importante sospendere l’assunzione di farmaci inalatori (spray e polveri inalatorie a base di broncodilatatori / cortisonici) ed aerosolterapia nelle 24 ore antecedenti la prova.
Come si Svolge l'Esame
Prima di cominciare la spirometria semplice l’operatore eseguirà un’anamnesi per rilevare indicazioni all’esame ed eventuali controindicazioni. Il paziente sarà invitato a respirare attraverso un boccaglio monouso, dopo aver tappato il naso con uno stringinaso per evitare perdite di aria per via nasale. In seguito dovrà eseguire alcune manovre respiratorie richieste dall’operatore.
Importanza Diagnostica
L’esame ha lo scopo principale di diagnosticare l’asma bronchiale e per effettuare la diagnosi differenziale con la bronchite cronica ostruttiva. Caratteristica fondamentale che distingue l’asma dalla BPCO è la reversibilità completa o quasi completa dell’ostruzione bronchiale della prima dopo la somministrazione di broncodilatatori per via inalatoria a rapida azione.
Dove Effettuare la Spirometria
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