La risonanza magnetica (RM) è una tecnologia diagnostica che permette di analizzare in modo ultra-dettagliato i tessuti che sono poco visibili con altri macchinari diagnostici, come l’RX. La risonanza magnetica lombo sacrale trova impiego, soprattutto, in ambito diagnostico.
Come Funziona la Risonanza Magnetica?
Il funzionamento della risonanza magnetica, nel dettaglio, è molto complesso. Il suo principio si basa sull’azione di un grande magnete che genera a sua volta un forte campo magnetico. Questo crea una reazione a livello degli atomi e delle particelle del corpo, producendo attraverso un computer immagini dettagliate e tridimensionali della zona presa in esame.
Risonanza Magnetica Aperta e Chiusa
La differenza sostanziale sta proprio nel tipo di strumento in cui viene posizionato il paziente per effettuare l’esame. Nella risonanza magnetica chiusa, il soggetto viene fatto posizionare all’interno di un tubo, mentre in quella aperta, viene coperta dal macchinario solamente la zona interessata dall’esame. La risonanza magnetica chiusa, invece, oltre a funzionare bene per i distretti articolari, è particolarmente dettagliata nell’imaging degli organi vitali, grazie anche alla possibilità di utilizzo di mezzi di contrasto.
Risonanza Magnetica Lombare: A Cosa Serve?
Come abbiamo detto, la risonanza magnetica può essere un ottimo strumento di indagine diagnostica per svariati distretti corporei e articolazioni. Ricorrere alla risonanza magnetica lombare è necessario quando si soffre di mal di schiena. Questo, infatti, è il metodo diagnostico privilegiato per quasi tutti i disturbi della colonna vertebrale, come per esempio la lombalgia.
La risonanza magnetica lombo sacrale riguarda appunto la colonna lombare, che è la parte bassa della schiena. Con la risonanza magnetica lombare è possibile valutare e approfondire diversi sintomi come i problemi con il controllo dell’intestino, la debolezza, il formicolio degli arti inferiori, l’intorpidimento, i dolori alle gambe e, appunto, il mal di schiena. In alcuni casi si può effettuare una risonanza magnetica alla schiena quando devono essere verificate le caratteristiche anatomiche della colonna lombare.
Il Tratto Lombare e i Dischi Intervertebrali
Il tratto lombare è composto da cinque vertebre che comunicano in alto con le vertebre dorsali e in basso con il sacro. Tra una vertebra e l’altra è sempre presente un disco intervertebrale che ha la funzione di ammortizzare i movimenti e le spinte esterne che gravano sulla colonna. L’elemento più semplice da ricercare attraverso la risonanza è sicuramente la presenza di ernie e protrusioni discali. Da un’immagine di RM, infatti, saranno ben visibili le vertebre e i dischi presenti tra l’una e l’altra e sarà possibile capire se il dolore lombare deriva proprio dallo schiacciamento di uno o più di questi dischi.
Come si Svolge l'Esame?
Per la rm rachide lombare viene adoperato uno scanner di risonanza magnetica formato da un magnete di grandi dimensioni, la cui forma ricorda quella di una ciambella, con in mezzo un tunnel, oppure un lettino solare, nel caso della risonanza magnetica aperta Il paziente viene fatto distendere su un lettino scorrevole che entra nel tunnel.
Una volta conclusa questa primissima parte, il paziente deve accomodarsi sul sopraccitato lettino scorrevole, che in questo momento dell'esame, è ancora al di fuori del macchinario a ciambella. Nell'accomodarsi sul lettino, il paziente riceve l'aiuto del (solito) tecnico radiologo, il quale, nel frattempo o subito dopo, si occupa anche di fornirgli tutte le comodità necessarie (es: cuscini, coperte, tappi per le orecchie, cuffie ecc.) e di dargli le ultime istruzioni fondamentali al corretto svolgimento dell'esame.
Si ricorda che le moderne apparecchiature per la risonanza magnetica sono fornite di altoparlanti e telecamere per la comunicazione con il personale medico, il quale, di norma, una volta iniziato l'esame, prende posto in una stanza adiacente a dove risiede il paziente. A questo punto vengono generate delle immagini in bianco e nero trasversali del corpo, che possono essere ricostruite in 3D. Il paziente deve rimanere fermo per un periodo compreso tra i 30 e i 60 minuti; vengono effettuate più scansioni, tra le quali sono previste delle pause.
Risonanza Magnetica con Mezzo di Contrasto
In aggiunta a quanto riportato in precedenza, la risonanza magnetica lombo sacrale con mezzo di contrasto include l'iniezione del mezzo di contrasto. Nell'eventualità in cui sia stato impiegato il mezzo di contrasto, il rientro a casa può avvenire solo dopo 1-2 ore dal termine della procedura.
Quando è Necessaria la Risonanza Magnetica Lombare?
Solitamente si consiglia di effettuare una risonanza in presenza di numerosi sintomi conclamati, debilitanti e ricorrenti. Ci sono diverse circostanze che richiedono una RMN rachide lombosacrale. Risalire all'origine di sintomi alle gambe, quali debolezza muscolare, intorpidimento, formicolio e mancanza di controllo motorio, associati a lombalgia. Questo esame di imaging viene richiesto anche in ambito intraoperatorio.
In termini pratici, una RMN rachide lombosacrale può essere svolta pochi minuti prima di un intervento chirurgico che interessa il tratto terminale della colonna vertebrale.
Risultati e Tempi di Attesa
I risultati della risonanza magnetica saranno disponibili in pochissimo tempo, solitamente all’incirca 2-3 giorni. La lettura delle immagini di risonanza magnetica è compito esclusivo del medico radiologo che redige il referto.
Controindicazioni e Sicurezza
Con lo svilupparsi e con l’avanzare della tecnologia, le controindicazioni della RM sono diventate pochissime. È pericolosa? L’esame di per sé non è pericoloso. Raramente possono insorgere lievi disturbi (calore, prurito, affanno, palpitazioni etc.) o sensazione di malessere, ma in questo caso è possibile comunque avvertire gli operatori.
Questo esame non può essere svolto da persone che presentano pacemaker, protesi metalliche, frammenti o schegge metalliche in sede intracranica, viscerale, oculare.
RMN Rachide Lombosacrale con e Senza Contrasto
La risonanza magnetica lombosacrale senza contrasto utilizza solo campi magnetici e onde radio per creare immagini dettagliate della colonna vertebrale, risultando ideale per esaminare dischi vertebrali, vertebre e midollo spinale senza introdurre sostanze esterne. È indicata per valutare ernie, degenerazioni discali e fratture. Al contrario, la risonanza magnetica con contrasto implica l'iniezione di un mezzo di contrasto che migliora la visibilità di strutture specifiche, utile per rilevare infiammazioni, tumori, infezioni e patologie vascolari.
La RMN rachide lombosacrale senza contrasto su basa sull’uso di un campo magnetico con elevata intensità, e sull’uso di onde di radiofrequenza, simili alle onde radio, che vengono applicate lungo la zona lombosacrale della colonna vertebrale.
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- TAC
- Risonanza Magnetica
- Ecografia
- Ecocolordoppler
Tabella dei Costi di Alcuni Esami
| Esame | Costo |
|---|---|
| MOC Femorale e Lombare | Da € 75 a € 60 |
| Mammografia con Tomosintesi 3D | Da € 130 a € 100 |
| TAC Torace | Da € 200 a € 120 |
| Angio TAC Singolo Distretto | Da € 350 a € 180 |
| Total Body | Da € 430 a € 360 |
| RM ATM | Da € 200 a € 160 |
| RM Colonna Vertebrale | Da € 300 a € 240 |
| Visita Senologica Ecografia Mammaria Mammografia con tomosintesi 3D | Da € 180 a € 120 |
| Ecografia Addome Completo | Da € 120 a € 96 |
| MOC Femorale e Lombare | Da € 75 a € 60 |
| Ecografia Mammaria | Da € 75 a € 56 |
| Mammografia con Tomosintesi 3D | Da € 130 a € 80 |
| TAC Torace | Da € 200 a € 120 |
| Angio Tac | Da € 350 a € 180 |
| Total Body | Da € 550 a € 280 |
| RM ATM | Da € 200 a € 160 |
| RM Colonna Vertebrale | Da € 300 a € 240 |
| Ecografia Mammaria | Da € 70 a € 56 |
| Ecodoppler Arti Inferiori | Da € 100 a € 80 |
| Visita Senologica Ecografia Mammaria Mammografia con tomosintesi 3D | Da € 180 a € 120 |
| Ecografia Addome Completo | Da € 120 a € 96 |
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