Solitamente, quando si ha un dolore al ginocchio, ci si reca da uno specialista per saperne di più e risolvere il problema. In questi casi, due sono gli esami tipici: la radiografia e la risonanza magnetica nucleare (RMN).
Cos'è la Risonanza Magnetica al Ginocchio?
La risonanza magnetica al ginocchio è una metodica di imaging non invasiva che permette di ottenere immagini dettagliate del ginocchio e delle sue componenti interne. Si basa sull’utilizzo di campi statici di induzione magnetica e onde elettromagnetiche a radiofrequenza per generare rappresentazioni precise delle strutture ossee e dei tessuti molli, quali legamenti, tendini e cartilagini, offrendo una visuale completa della regione esaminata.
Cosa si Vede con la Risonanza Magnetica del Ginocchio?
La risonanza magnetica è una tecnica che consente di individuare patologie e disturbi a carico del ginocchio. Per quanto riguarda l'articolazione del ginocchio, l'utilità diagnostica della risonanza è quasi illimitata e permette di valutare patologie di diversa natura, dalle fratture ossee alle malattie sistemiche.
In particolare, la RMN è utile per:
- Diagnosticare le distorsioni al ginocchio, ossia gli infortuni traumatici al ginocchio che si caratterizzano per lo stiramento o la lesione dei legamenti e/o dei tendini.
- Diagnosticare i processi degenerativi, di natura infiammatoria, a carico dell'articolazione. In medicina, l'infiammazione delle articolazioni prende il nome generico di artrite.
- Individuare lesioni dovute a traumi come distorsioni, le contusioni e le rare lussazioni di ginocchio.
- Visualizzare l'infiammazione spesso associata a versamento articolare.
- Vedere il ginocchio nella sua completezza, quindi soprattutto se supponiamo lesioni meniscali e/o cartilaginee, in particolare nei soggetti giovani e ci servirà da screening per l’eventuale artroscopia di ginocchio.
Come si Fa la Risonanza Magnetica al Ginocchio?
Prima dell’esame, si richiede al paziente di rimuovere tutti gli oggetti metallici, come gioielli o fibbie, poiché potrebbero interferire con il campo magnetico dell’apparecchiatura. Nel caso della risonanza magnetica chiusa, il paziente viene fatto sdraiare su un lettino mobile che avanzerà poi all’interno del macchinario a forma di tunnel.
L’esame RM del ginocchio è uno dei più semplici: il paziente viene posizionato in posizione supina, con le gambe rivolte verso l’apparecchiatura, il ginocchio in esame avvolto da una speciale bobina che avrà il compito di captare il segnale delle immagini. Durante la risonanza, è cruciale che il paziente rimanga immobile per evitare sfocature nelle immagini.
L’esame è del tutto indolore.
Un'altra raccomandazione molto importante riguarda le persone claustrofobiche o ansiose, poiché il macchinario presenta un diametro ridotto e ciò può generare stati di panico. Il centro offre un macchinario per la risonanza magnetica aperta di ultima generazione, per effettuare esami al ginocchio e ad altri distretti corporei.
Risonanza Magnetica al Ginocchio: Come Vestirsi? Come Prepararsi?
Per sottoporsi all’esame è consigliabile un abbigliamento largo e comodo, che può essere sollevato o rimosso con facilità. Il paziente deve prevedere di dover rimanere con calze ed indumenti intimi (verrà poi messo a disposizione un camice monouso). Si consiglia di indossare il minor numero possibile di oggetti metallici, in modo da non aver problemi durante la svestizione.
Se è previsto l’uso di un mezzo di contrasto durante l’esame, è essenziale un digiuno di almeno 6 ore prima della procedura. In aggiunta a quanto descritto in precedenza, la risonanza magnetica al ginocchio con mezzo di contrasto comprende anche l'iniezione del mezzo di contrasto.
Per la RM del ginocchio senza mezzo di contrasto non è prevista una particolare preparazione prima dell’arrivo in struttura.
Come per tutte le altre indagini RM, il paziente può accedere alla sala RM ed essere sottoposto all’esame solo se compatibile allo stesso. L’operatore effettuerà infatti un questionario preliminare per verificare l’assenza di protesi, strumenti od oggetti metallici elettronici o ferromagnetici all’interno del corpo del paziente.
Nei rari casi di pazienti con il gesso, l’esame è possibile solo in assenza di protesi articolari chirurgiche metalliche inserite negli ultimi 40 giorni. Se il paziente è in possesso di richiesta medica è sempre utile consegnarla al personale sanitario il giorno dell’esame, in modo da metterlo a conoscenza di eventuali particolari sospetti clinici da parte del medico richiedente.
Quanto Tempo Ci Vuole a Fare la Risonanza Magnetica al Ginocchio?
La durata di una risonanza magnetica al ginocchio è generalmente di 20-30 minuti. Al termine dell’esame, il paziente può riprendere le sue normali attività quotidiane.
Chi Prescrive la Risonanza Magnetica al Ginocchio?
Per intraprendere il giusto percorso diagnostico è bene affidarsi a uno specialista che indirizzerà nel migliore dei modi il paziente. Ecografia, TC e RM sono strumenti spesso complementari al fine di giungere a una corretta diagnosi.
Quanto Costa una RMN Ginocchio?
Il costo di una risonanza magnetica al ginocchio può variare a seconda che si svolga in convenzione con il Servizio sanitario nazionale o in regime privato e, in quest’ultimo caso, in base alla struttura di riferimento.
Risonanza Magnetica o Radiografia: Quali Sono le Differenze?
Efficacia: La radiografia dà una immagine più immediata e globale, ma solo del comparto osseo. Questo ci aiuta (attraverso segni indiretti) a capire l’età del ginocchio, la sua usura e il grado di artrosi.
Vantaggi: La radiografia del ginocchio, a differenza della RMN, ha dalla sua parte invece il vantaggio di essere effettuata sotto carico, cioè con il peso del corpo, mostrando quindi l’appoggio reciproco dei capi articolari in presenza della forza di gravità.
Rischi per il paziente: Come è noto, la radiografia utilizza raggi X mentre la RMN dei campi magnetici.
| Caratteristica | Radiografia | Risonanza Magnetica (RMN) |
|---|---|---|
| Immagine | Immediata e globale (comparto osseo) | Dettagliata (ossa e tessuti molli) |
| Vantaggi | Effettuata sotto carico | Visualizzazione completa |
| Rischi | Raggi X | Campi magnetici (controindicazioni per portatori di metallo) |
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