Emoglobina Bassa: Scopri i Rischi Nascosti e Come Proteggere la Tua Salute

L'emoglobina è una proteina solubile che troviamo all’interno dei globuli rossi ed è responsabile del trasporto di ossigeno ai distretti corporei. Un valore importante nelle analisi del sangue di una persona con diabete è quello dell’emoglobina glicata, che misura la concentrazione di emoglobina che si lega al glucosio.

Comprendere cosa significhi avere l'emoglobina bassa, cosa possa provocare e come affrontarla è fondamentale per mantenere uno stato di benessere ottimale. Vediamo nel dettaglio i suoi sintomi, le cause sottostanti e le strategie per aumentare i livelli di emoglobina nel sangue.

Cosa Significa Avere l'Emoglobina Bassa?

L'emoglobina è una proteina presente nei globuli rossi che svolge un ruolo cruciale nel trasporto dell'ossigeno dai polmoni ai tessuti di tutto il corpo. Quando i livelli di emoglobina nel sangue sono inferiori alla norma, si parla di "anemia", e ciò significa che il sangue non può portare sufficiente ossigeno ai tessuti.

Si parla di emoglobina bassa, e quindi di “anemia”, quando la concentrazione nel sangue è al di sotto di 13 g/dL nell’uomo o è inferiore ai 12 g/dL nella donna. I valori dell'emoglobina si dovrebbero attestare in condizioni normali negli adulti tra i 140 e 180 g/L per gli uomini e tra i 120 e i 160 g/L per le donne.

Questo può causare una serie di sintomi e problemi di salute che andremo ad analizzare più avanti.

Cause dell'Emoglobina Bassa

L'emoglobina bassa può essere il risultato di diverse cause, tra cui:

Carenza di ferro: La carenza di ferro è una delle cause più comuni di emoglobina bassa. Il ferro è un componente essenziale dell'emoglobina, e senza abbastanza ferro nel corpo, la produzione di emoglobina diminuisce.
Malattie croniche: Alcune malattie croniche, come le malattie renali o le malattie autoimmuni, possono interferire con la produzione di emoglobina.
Perdite di sangue: Le perdite di sangue eccessive dovute a mestruazioni abbondanti, ulcere gastrointestinali o altre condizioni possono portare a una diminuzione dell'emoglobina nel sangue.
Carenza di vitamine: Una carenza di vitamine come la vitamina B12 o l'acido folico può influire sulla produzione di emoglobina.
Emorragia (interna o esterna): condizione in cui vi è una perdita di sangue tale per cui il valore di emoglobina si abbassa più o meno in modo considerevole.
Malattie genetiche: Un esempio è l'anemia mediterranea, o beta-talassemia major o anemia di Cooley, una malattia del sangue ereditaria provocata da un difetto genetico che induce la distruzione dei globuli rossi. Oggi è possibile tramite screening prenatale mediante villocentesi sapere se il futuro nato soffrirà di questa malattia. È molto importante capirlo subito dal momento che la malattia se non trattata porta alla morte in poche settimane.
Tumori del sangue o non del sangue: possono dare questo come sintomo. La presenza di un basso livello di emoglobina, o di anemia diagnosticata, non è però direttamente correlata allo sviluppo di un tumore.

L’emoglobina può abbassarsi per motivi diversi, e nella maggior parte dei casi si tratta di carenze che possono essere facilmente risolte. L’anemia può essere momentanea, e risolversi, oppure cronica.

Sintomi dell'Emoglobina Bassa

I sintomi di una bassa emoglobina nel sangue possono essere mal di testa e senso di affaticamento. Altri sintomi includono:

Pallore
Debolezza e stanchezza costante
Scarso appetito

“I sintomi di una anemia da carenza di ferro cambiano nel corso del tempo: inizialmente possono essere lievi, perché l’organismo assorbe gli elementi dai depositi di ferro presenti sotto forma di ferritina.

Quando Preoccuparsi?

Se si sospetta di avere l'emoglobina bassa o se si sperimentano sintomi come stanchezza e debolezza costanti, pallore della pelle, vertigini, mani e piedi freddi, e difficoltà di concentrazione, è importante consultare un medico. Una diagnosi tempestiva può aiutare a identificare la causa sottostante e adottare un piano di trattamento appropriato.

Come Aumentare l'Emoglobina nel Sangue?

Aumentare i livelli di emoglobina nel sangue dipende dalla causa sottostante. Tuttavia, ci sono alcune misure generali che possono essere adottate per migliorare i livelli di emoglobina, tra cui:

Integratori di ferro: Se la carenza di ferro è la causa principale, il medico può raccomandare integratori di ferro.
Alimentazione equilibrata: Consumare una dieta ricca di ferro, vitamine e minerali è essenziale. Alimenti come carne rossa magra, fagioli, spinaci, uova e frutta secca possono contribuire ad aumentare i livelli di emoglobina.
Trattamento delle condizioni sottostanti: Se l'emoglobina bassa è causata da una malattia sottostante, il trattamento mirato di quella condizione può contribuire a migliorare i livelli di emoglobina.
Cambiamenti nello stile di vita: Ridurre le perdite di sangue e adottare uno stile di vita sano, che includa attività fisica regolare e gestione dello stress, può anche essere utile.

Tra le principali forme di prevenzione per evitare un abbassamento dei livelli di ferro nel nostro organismo, c’è sicuramente l’alimentazione: “una dieta varia ed equilibrata è la prima forma preventiva per evitare l’insorgenza dell’anemia.

I cibi più ricchi di ferro sono quelli di origine animale (si parla di ferro emico), i quali sono assorbiti in quantità elevate dall’organismo. I cibi che contengono vitamina B12 sono sono uova, latticini, salmone e merluzzo. Alimenti ricchi di ferro sono: carne rossa, pollame, pesce come salmone e tonno, vegetali a foglia verde come spinaci e cavolo riccio.

Acido ascorbico (vitamina C): si trova in tutta la frutta e negli ortaggi crudi o poco cotti, soprattutto peperoni, pomodori, ortaggi a foglia verde.

Diagnosi

Per capire i valori di emoglobina basta una semplice analisi del sangue, l’emocromo. La diagnosi di emoglobina bassa si svolge per mezzo di esami del sangue, innanzitutto con la valutazione dell’esame emocromocitometrico. In particolare, vengono analizzati i livelli di emoglobina, la conta assoluta dei globuli rossi e il volume globulare medio.

Trattamento

Il trattamento è volto a reintegrare quanto serve per risollevare i valori di emoglobina, in relazione alla causa scatenante. In ogni caso, per risolvere la situazione patologica, come in caso di emorragia (interna o esterna) è necessario anche trattare la causa primaria della perdita per far si che il reintegro non venga “perso” nuovamente.

L’anemia viene curata a seconda della causa. I consigli per alzare l’emoglobina dipendono dalla causa.

Con l’eccezione dell’anemia, non è stata identificata alcun’altra causa di morte. L’unica causa di decesso sembra essere la bassa concentrazione di emoglobina, anche se rimane una finestra temporale durante la quale è possibile intervenire.

In uno studio, la mortalità è stata definita come decesso avvenuto durante l’ospedalizzazione. Tra i 1958 pazienti, Testimoni di Geova, che avevano subito intervento chirurgico, 117 (5.6%) hanno manifestato grave anemia post-operatoria (Hb ≤ 6 g/dL) e 39 di questi (33.3%) sono deceduti in ospedale.

I pazienti con Hb ≤ 2.0 g/dL sono deceduti entro un intervallo di tempo mediano di 1 giorno (range interquartile: 0.5-1.5) dalla misurazione. I pazienti con valore di Hb compreso tra 4.1 e 5.0 g/dL sono sopravvissuti per un tempo mediano di 11 giorni (range interquartile: 1-23) dal momento della misurazione più bassa.

Tabella riassuntiva dei Valori di Emoglobina e Mortalità

Valore di Emoglobina (g/dL)	Tempo mediano di sopravvivenza dopo la misurazione (giorni)
≤ 2.0	1 (range interquartile: 0.5-1.5)
4.1 - 5.0	11 (range interquartile: 1-23)

L’intervallo mediano di tempo tra la procedura chirurgica e la riduzione della Hb è stata di 3 giorni (range: 0-22 giorni; range interquartile: 1-8 giorni), quello tra il raggiungimento del livello di Hb post-operatorio più basso e la morte è stato di 2 giorni (range: 0-40 giorni; range interquartile: 1-12 giorni).

La mortalità da anemia grave aumenta proporzionalmente con l’entità di riduzione dei livelli di emoglobina (Hb). Tuttavia, aspetti quali decorso clinico, causa di morte e comparsa di eventuali segni predittivi di aggravamento e morte sono poco esplorati.