La radiologia dentale è una branca dell’odontoiatria che utilizza le radiazioni ionizzanti per diagnosticare e trattare le malattie dentali. Le radiazioni ionizzanti sono una forma di energia che può attraversare i tessuti del corpo e creare immagini delle strutture interne.
La radiografia dentale può essere utilizzata per visualizzare i denti, le gengive, le ossa mascellari, le ghiandole salivari e altri tessuti del cavo orale. Le radiografie rappresentano uno degli strumenti più importanti dei quali dispone il dentista per conservare in salute la bocca e i denti dei suoi pazienti.
Quando occorre fare una radiografia dentale?
Le radiografie dentali sono spesso prescritte dal dentista per diagnosticare una varietà di condizioni dentali, tra cui:
- Carie
- Malattie gengivali
- Ascessi
- Fratture dentali
- Tumori
- Malformazioni dentarie
- Malformazioni delle ossa mascellari
Le radiografie dentali possono essere utilizzate anche per pianificare interventi chirurgici dentali, come estrazioni dentarie, impianti dentali e rialzi del seno mascellare.
Inoltre, se sei un nuovo paziente, l’odontoiatra potrebbe consigliarti delle radiografie per fare una prima visita completa.
Come viene fatta una radiografia dentale?
Esistono diversi tipi di radiografie dentali, ma il tipo più comune è la radiografia panoramica. La radiografia panoramica è un’immagine a 360 gradi della bocca che consente al dentista di vedere tutti i denti, le gengive e le ossa mascellari.
Per fare una radiografia panoramica, il paziente si siede su una sedia e apre la bocca. Il dentista posiziona una lastra radiografica tra i denti e una macchina a raggi X dietro la testa del paziente. La macchina a raggi X emette un fascio di radiazioni che attraversa la bocca e colpisce la lastra radiografica. Le radiazioni ionizzanti fanno sì che la lastra radiografica si oscuri in alcune aree, a seconda della densità dei tessuti che attraversano.
Il dentista utilizza quindi la radiografia panoramica per diagnosticare le malattie dentali e pianificare gli interventi chirurgici.
Tipi di Radiografie Dentali
Come abbiamo visto, le radiografie non sono tutte uguali. In base a ciò che il dentista vuole capire, può proporti un tipo di esame piuttosto che un altro. Esistono diversi tipi di radiografie dentali che svolgono funzioni specifiche. Di seguito esamineremo diversi sistemi di radiodiagnostica a seconda delle informazioni che è necessario ottenere.
Le radiografie ai denti si dividono in radiografie endorali o intraorali, cioè quelle effettuate all'interno della cavità orale, e radiografie extraorali, che vengono effettuate all'esterno della bocca.
Radiografie Extraorali
Le radiografie extraorali sono quelle effettuate al di fuori della cavità orale.
Esistono due diversi tipi di radiografie extraorali, che analizzeremo in dettaglio qui di seguito. Questi sono:
- Ortopantomografia o radiografia dentale panoramica
- Teleradiografia o cefalometria
Ortopantomografia Dentale o Panoramica dei Denti
La panoramica dei denti, detta anche ortopantomografia dentale, è una delle rx dei denti più comuni, in quanto fornisce una visione d'insieme e una prospettiva panoramica dell'intera cavità orale e consente al dentista di rilevare problemi che non possono essere identificati in un esame ordinario.
L’ortopantomografia dentale è una rx che utilizza una speciale macchina a raggi X che ruota intorno alla testa del paziente per fornire una visione dettagliata e completa della bocca.
La panoramica dei denti viene utilizzata per mostrare la struttura ossea (denti, mascella e mandibola) in un'unica immagine complessiva. L'ortopantomografia dentale rileva con precisione alcune patologie delle radici dei denti, tumori e ascessi.
Inoltre, questo test viene solitamente eseguito prima dell'inizio del trattamento ortodontico. Quando un paziente vuole migliorare il proprio sorriso, il dentista può individuare carie, denti del giudizio non ancora fuoriusciti, fratture mascellari e qualsiasi anomalia nello sviluppo dei denti attraverso un'ortopantomografia. Conoscere queste informazioni e avere una visione complessiva dello stato della bocca del paziente è essenziale prima di iniziare qualsiasi trattamento ortodontico.
Teleradiografia Latero Laterale del Cranio
La teleradiografia latero laterale del cranio è una tecnica utilizzata per determinare la posizione delle ossa del cranio, che può influenzare la posizione dei denti.
Si tratta di una tecnica di analisi cranica che consiste nell'ottenere informazioni sulle dimensioni del cranio e della mascella e permette di vedere le distanze tra le diverse strutture dentali e maxillo-facciali (ossa, denti, muscoli o tessuti molli).
La teleradiografia latero laterale del cranio viene utilizzata per identificare problemi nei denti, come possibili malocclusioni, e per pianificare il successivo trattamento ortodontico.
Radiografia Endorale o Intraorale
Le radiografie endorali, anche conosciute come intraorali, sono quelle che vengono effettuate all'interno della bocca e sono utilizzate principalmente per scoprire lo stato dei nostri denti. Esistono diversi tipi di radiografie endorali, che spieghiamo di seguito.
- Radiografia endorale occlusale
- Radiografia endorale periapicale
- Radiografia bitewing
Radiografia Endorale Occlusale
La radiografia endorale occlusale è la procedura con cui si studia la relazione tra le due arcate. L'occlusione si riferisce all'allineamento dei denti e al modo in cui i denti superiori e inferiori si incastrano tra loro (morso).
In breve, l’rx occlusale serve a fornire un'immagine dell'intera arcata dentale e viene eseguita utilizzando lastre radiografiche di diverse dimensioni che vengono create dall'esterno con un apparecchio a raggi X.
Radiografia Endorale Periapicale
La radiografia endorale periapicale è un esame in cui uno o più denti vengono isolati per un esame più accurato. La radiografia periapicale è utilizzata per diagnosticare la carie e altre malattie.
Per eseguire una radiografia endorale periapicale, vengono posizionate lastre radiografiche di diverse dimensioni per ottenere immagini complete dei denti; in questo modo, la corona, la radice, il tessuto osseo e lo spazio parodontale possono essere visti nella loro interezza.
Radiografia Bitewing
La radiografia bitewing è utilizzata principalmente per rilevare la carie e valutare lo stato della corona e del tessuto parodontale, nonché per individuare eventuali alterazioni della polpa.
Si chiama anche rx bitewing perché la lastra radiografica ha una linguetta che deve essere posizionata tra le due arcate dentali in modo che non si muova. Questo tipo di radiografia dentale è in grado di individuare le carie situate nello spazio tra due denti (interprossimale).
Questo tipo di radiografia è particolarmente indicato per i bambini, poiché non è necessario attaccare le pellicole al pavimento della bocca, risultando così molto più veloce e confortevole rispetto ad altri tipi di radiografie. Un altro vantaggio delle radiografie bitewing è che espongono il paziente a meno radiazioni.
Altri tipi di radiografie dentali
Esistono altri tipi di radiografie dentali, come la tomografia computerizzata a fascio conico o TAC dentale. La TAC dentale 3D è un esame che permette di ottenere una radiografia con immagine tridimensionale dei denti, dei tessuti molli, dei nervi e delle ossa della testa, consentendo una diagnosi molto accurata del cavo orale del paziente.
Le immagini ottenute con la TAC dentale 3D sono di alta qualità e altamente dettagliate, consentono una pianificazione del trattamento più accurata e forniscono all'ortodontista una comprensione più approfondita dei denti e della loro relazione con la mandibola e la mascella, essendo la radiografia un’immagine tridimensionale dei denti.
Radiografia e Ortodonzia
Le radiografie prima del trattamento con apparecchio fisso o allineatori sono un passo assolutamente necessario che ci permetterà di conoscere lo stato generale della bocca, le possibili patologie e di adattare il trattamento alla diagnosi offerta dagli esami.
Quale radiografia dei denti è necessaria per mettere l’apparecchio ortodontico?
Per sapere quali radiografie sono necessarie per iniziare il trattamento con apparecchio ortodontico o allineatori, è necessaria la valutazione di uno specialista. Prima del trattamento ortodontico, la radiografia più comune è di solito l'ortopantomografia, che fornisce una visione panoramica della bocca.
Cosa succede se si mette l’apparecchio o si utilizza gli allineatori senza sottoporsi a una radiografia?
Come abbiamo già spiegato, è necessario eseguire delle radiografie dentali prima di iniziare il trattamento ortodontico. Se l'apparecchio o gli allineatori sono stati applicati senza una precedente radiografia, è possibile che vi siano carie non diagnosticate, che possono peggiorare durante il trattamento e che potrebbero addirittura allungarlo o paralizzarlo.
I vantaggi delle radiografie dentali
Le radiografie dentali sono un importante strumento diagnostico che consente al dentista di identificare e trattare le malattie dentali in modo precoce. Le radiografie dentali possono anche essere utilizzate per pianificare interventi chirurgici dentali e migliorare i risultati del trattamento.
I rischi delle radiografie dentali
Le radiografie dentali emettono radiazioni ionizzanti, che possono essere dannose per la salute. Tuttavia, i benefici delle radiografie dentali superano i rischi, soprattutto se le radiografie vengono eseguite in modo appropriato.
Il dentista può ridurre i rischi delle radiografie dentali utilizzando la dose minima di radiazioni necessaria per diagnosticare la condizione dentale.
La dental clinic Dalla Torre usufruisce della tecnologia radiologica dentale più moderna, riuscendo così a diminuire ulteriormente la dose di radiazione rispetto a metodi analogici o digitali più vecchi.
La dose effettiva di una radiografia periapicale o panoramica ammonta a 0,002-0,005 mSv, quella di una radiografia 3D a circa 0,04-0,1 mSv, quindi lungamente inferiore alle radiazioni ambientali. Tutti i medici appartenenti alla dental clinic Dalla Torre hanno svolto formazioni speciali inerenti all’uso di radiazioni in ambito medico.
Gli odontoiatri sono addestrati per utilizzare le dosi più basse possibili di radiazioni per ottenere immagini di alta qualità. L’odontoiatria moderna utilizza tecnologie avanzate, come la radiografia digitale, che richiede dosi di radiazioni inferiori rispetto alla radiografia convenzionale.
Gli operatori sanitari, inclusi gli odontoiatri e il personale di assistenza, vengono formati sui protocolli di sicurezza per minimizzare l’esposizione alle radiazioni.
È importante informare il proprio dentista se si pensa di essere incinta, perché le radiazioni non sono sicure per lo sviluppo del feto.
A che distanza è consigliabile eseguire radiografie dentali?
Naturalmente, il numero di radiografie va ridotto ad un minimo indispensabile. Per quanto riguarda la prevenzione dentale, in combinazione ai controlli clinici effettuati regolarmente dal dentista e le sedute di igiene orale professionale è consigliato effettuare radiografie Bitewing ogni 2 anni ed una radiografia panoramica ogni 3 anni.
Nel caso specifico di problemi dentali, dolori o di sospette lesioni cariose, radiografie attuali sono uno strumento necessario per localizzare e diagnosticare correttamente le eventuali patologie.
Tabella dei Tipi di Radiografie Dentali e il Loro Utilizzo
| Tipo di Radiografia | Scopo Principale |
|---|---|
| Ortopantomografia (Panoramica) | Visione d'insieme della bocca, rilevazione di problemi non visibili esternamente. |
| Teleradiografia (Cefalometria) | Analisi delle dimensioni craniche e mascellari, pianificazione del trattamento ortodontico. |
| Endorale Occlusale | Valutazione della relazione tra le due arcate dentali (allineamento e morso). |
| Endorale Periapicale | Esame accurato di uno o più denti isolati, diagnosi di carie e altre malattie. |
| Bitewing | Rilevazione di carie interprossimali, valutazione di corona e tessuto parodontale. |
| TAC Dentale 3D | Immagini tridimensionali dettagliate per diagnosi accurate e pianificazione del trattamento. |
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