Displasia dell'Anca nel Cane: Scopri le Posizioni Chiave e le Linee Guida Essenziali per una Diagnosi Perfetta!

La displasia dell’anca consiste in una malformazione dell’articolazione coxo-femorale (anca) che si sviluppa durante la crescita del cane.

È di grandissima utilità riuscire a dimostrare precocemente la presenza della malattia, prima che il cane manifesti i segni clinici di displasia. La diagnosi precoce permette di intervenire in modo tempestivo, così da tentare di ridurre o arrestare l’espressione della malattia.

Se la malattia viene individuata perché si osservano i sintomi, l’artrosi si è già instaurata e non è possibile evitare l’insorgenza o la progressione della displasia. Quindi è importante essere tempestivi.

Diagnosi Precoce della Displasia dell'Anca

La diagnosi precoce può essere eseguita in qualsiasi momento dello sviluppo scheletrico; già a 14 settimane di età nei cani di taglia media e grande e a 18 settimane nei cani di taglia gigante si possono fare previsioni attendibili su quello che sarà l’evoluzione della malattia e intervenire.

Il primo passo nella diagnosi è la visita clinica.
L’E.N.C.I. (Ente Nazionale della Cinofilia Italiana) ha regolamentato il controllo ufficiale della displasia dell’anca nelle varie razze adottando il protocollo internazionale della F.C.I. (Federazione Cinologica Internazionale).

Il controllo ufficiale va eseguito quando il cane ha raggiunto la maturità scheletrica (12 mesi per la maggior parte delle razze e 18 mesi per le razze di taglia gigante); in base ai risultati dell’esame radiografico la displasia viene classificata in vari gradi. Tale valutazione viene emessa da veterinari lettori ufficiali accreditati dall’ENCI stesso.

Poiché la displasia dell’anca tende ad evolvere con il tempo, la certificazione di esenzione o del suo grado può essere effettuata solo quando il cane ha completato il suo sviluppo scheletrico.

Gradi di Displasia dell'Anca

La comprensione dei diversi gradi di “displasia nei Golden Retriever” è cruciale per gestire efficacemente questa condizione. Questa varia da casi lievi, in cui il cane può vivere una vita relativamente normale, a casi severi che richiedono un intervento medico o chirurgico.

Il Sistema di Grading Americano (OFA)

Quando si parla di “displasia nei Golden Retriever”, uno dei riferimenti più autorevoli è l’Orthopedic Foundation for Animals (OFA). L’OFA classifica la displasia in diversi gradi, che vanno da Normale a Severa. Questi gradi riflettono la gravità delle modifiche articolari dovute alla displasia, e sono un indicatore chiave per decidere il corso del trattamento.

Prima di analizzare ciascuno di questi gradi, è importante sottolineare che la classificazione dell’OFA è basata su una valutazione radiografica dell’articolazione dell’anca o del gomito.

Normale: In un cane con una classificazione “Normale”, le articolazioni dell’anca o del gomito appaiono perfettamente sane, senza segni di displasia.
Borderline: In un cane Borderline, la struttura dell’articolazione è quasi normale, ma ci sono piccole anomalie che potrebbero indicare l’inizio della displasia.
Lieve: Nel caso della displasia lieve, si notano segni modesti di displasia, come una leggera incongruenza dell’articolazione dell’anca o del gomito.
Moderata: La displasia moderata implica modifiche più significative nell’articolazione, che includono l’erosione del cartilagine e la formazione di osteofiti (escrescenze ossee).
Severa: Infine, la displasia severa implica alterazioni articolari estensive, che possono portare a un dolore significativo e a una limitazione della mobilità.

In sintesi, l’OFA fornisce un sistema di grading essenziale per identificare e classificare la displasia nei Golden Retriever. Questo sistema non solo aiuta a diagnosticare la displasia, ma offre anche una base per valutare l’efficacia delle diverse opzioni di trattamento.

Il Sistema di Classificazione Europeo (FCI)

Anche in Europa, la questione è affrontata con la massima serietà. Qui, la Fédération Cynologique Internationale (FCI) si occupa di stabilire le linee guida per la diagnosi e la classificazione della displasia dell’anca nei cani.

In Italia, la diagnosi ufficiale della displasia dell’anca e del gomito secondo i criteri FCI (Fédération Cynologique Internationale) può essere effettuata solo in due centri autorizzati: la Fondazione Salute Animale (FSA) e il CE.LE.MA.SCHE.

La FCI è un’organizzazione internazionale fondata nel 1911, che attualmente conta 98 membri e partner (paesi) in tutto il mondo. L’obiettivo della FCI è di promuovere e proteggere la cinofilia e il benessere dei cani a livello internazionale.

Grado A (Normale): In questo grado, l’articolazione dell’anca del cane appare normale senza segni di displasia.
Grado B (Quasi normale): Questa classificazione indica che ci sono piccole anomalie nella articolazione dell’anca. Tuttavia, non ci sono segni chiari di displasia.
Grado C (Lieve): Questo grado indica la presenza di displasia lieve.
Grado D (Moderata): La displasia moderata indica una degenerazione più avanzata dell’articolazione dell’anca.
Grado E (Severa): Questo è il grado più grave di displasia, indicante un avanzato stato di deterioramento dell’articolazione dell’anca.

In conclusione, mentre la displasia dell’anca nei Golden Retriever è un problema complesso, il sistema di grading della FCI fornisce un quadro solido per la diagnosi e il trattamento. È importante notare che, nonostante le differenze tra il sistema di grading della FCI e quelli di altre organizzazioni come l’OFA, tutti condividono l’obiettivo comune di ridurre l’incidenza della “displasia nei Golden Retriever” e migliorare la qualità della vita di questi amati cani.

Il Sistema di Grading del Regno Unito (BVA/KC)

Nel contesto internazionale della “displasia nei Golden Retriever”, è fondamentale prendere in esame il sistema di grading adottato nel Regno Unito. Questo metodo è gestito dalla British Veterinary Association (BVA) e dal Kennel Club (KC), due entità di rilievo nell’ambito della salute e del benessere dei cani nel paese.

Per la displasia dell’anca, il sistema di grading BVA/KC utilizza una scala numerica da 0 a 106, dove 0 rappresenta un’articolazione dell’anca perfetta e 106 indica la displasia dell’anca più grave possibile. Per quanto riguarda la displasia del gomito, la scala di grading è meno estesa, variando da 0 a 3.

Metodiche applicate nell’esame ortopedico per la valutazione precoce delle anche nel cucciolo di 12-24 settimane

Vista la giovane età non è necessaria un’anestesia generale per la valutazione clinica e radiografica del cucciolo, ma è sufficiente una leggera sedazione che impedisca al cucciolo di opporre resistenza alle manualità dell’operatore.

Palpazione dell’articolazione coxofemorale: valutazione del test d’Ortolani, misurazione degli angoli di riduzione (AR) e di sublussazione (AS). Mediante la palpazione dell’articolazione è possibile valutare la stabilità della testa del femore all’interno della cavità acetabolare e misurare la lassità articolare quando presente.

Sempre con il paziente sedato, é possibile misurare gli angoli di sublussazione (AS) e di riduzione (AR), che forniscono una misura della gravità della lassità articolare e delle alterazioni subite dal margine acetabolare dorsale.

Studio Radiografico

Proiezione ventrodorsale standard: Per una corretta valutazione della congruenza articolare, il paziente deve essere posto in decubito dorsale ed adagiato in un posizionatore a V per contenere bene il torace; il bacino deve essere posizionato in modo simmetrico, i femori devono essere paralleli fra di loro, le anche ben estese, gli arti ruotati in modo tale che le rotule siano posizionate al centro dei condili femorali.

Sul radiogramma è necessario valutare i seguenti parametri: la posizione della testa femorale nella cavità acetabolare ed il grado di copertura acetabolare della stessa, l’aspetto dell’interlinea articolare se convergente o divergente, la forma e la direzione del bordo acetabolare craniale.

La misurazione, invece, dell’angolo di Norberg, utilizzato nel cane adulto, non è indicata nel cucciolo, perché il margine cranio-laterale dell’acetabolo, su cui si basa quest’angolo, non è ancora ben calcificato.

Proiezione per il margine acetabolare dorsale (DAR - Dorsal Acetabular Rim): Questa proiezione è quella che fornisce il maggior numero d’informazioni sull’integrità e sull’angolazione del margine acetabolare dorsale. Il cane viene posizionato in decubito sternale con gli arti posteriori estesi e portati in avanti, ai lati del torace. Mediante questa proiezione è possibile valutare la porzione d’acetabolo soggetta al carico ponderale e valutarne l’inclinazione. Tale inclinazione è misurata con un angolo denominato “angolo DAR”.

Come eseguire l'esame radiografico HD

L'esame radiografico deve essere effettuato sul cane anestetizzato o profondamente sedato fino a manifestare un completo rilassamento muscolare e mantenuto in decubito dorsale.

Il torace deve essere contenuto in un supporto a doccia per facilitare il mantenimento della posizione corretta e gli arti anteriori tesi cranialmente, per migliorare la simmetria.

Si richiede una proiezione radiografica ventro-dorsale con i femori estesi, mantenuti in adduzione, paralleli alla colonna vertebrale e tra di loro e ruotati internamente, il più possibile paralleli anche al tavolo radiografico, in perfetta simmetria e con sovrapposizione delle rotule alla parte centrale della troclea femorale.

Nel radiogramma deve essere compresa anche la faccia craniale del sacro perché il suo aspetto, detto "impronta sacrale" costituisce un segno di riconoscimento individuale necessario per confrontare tra di loro più resami radiografici dello stesso soggetto in caso di verifiche.

Un posizionamento sbagliato, sia per mancanza di simmetria del bacino, sia per adduzione insufficiente od eccessiva dei femori, sia per rotazione interna insufficiente od eccessiva dei femori, pregiudica la possibilità di effettuare una lettura precisa e quindi di emettere un giudizio certo sul grado di displasia.

In caso di posizionamento insoddisfacente l'esame deve essere ripetuto fino ad ottenerne uno conforme alle caratteristiche richieste.

Se in presenza di una vertebra lombare di transizione o di una pregressa frattura del bacino risultasse impossibile ottenere un posizionamento perfettamente simmetrico, devono essere inviati almeno due radiogrammi con il miglior posizionamento ottenuto.

In caso di displasia grave viene accettato anche un posizionamento non perfetto.