Radiografia per la Displasia dell'Anca nel Cane: Costi, Sintomi e Prevenzione

Cari proprietari, la displasia dell’anca nel cane è un argomento molto discusso e spesso fonte di confusione. Ancora oggi rappresenta la più frequente causa di zoppia nel cane, soprattutto di taglia grande o gigante.

Cos'è la Displasia dell'Anca nel Cane?

La displasia dell'anca nel cane è un processo degenerativo dell'articolazione tra bacino e testa del femore che evolve durante l'accrescimento e poi la vita adulta del cane con la formazione progressiva di artrosi. Può essere mono o bilaterale.

Quali sono le Cause della Displasia dell'Anca?

È una malattia multifattoriale, causata da diversi fattori: genetici, ambientali e nutrizionali, con il fattore genetico che è preponderante e colpisce l'articolazione coxo-femorale (bacino). Essendo molto importante la precocità della diagnosi, diventa fondamentale da parte del veterinario illustrare i problemi di tale patologia già durante il primo vaccino, sopratutto nelle razze predisposte, e programmare insieme al proprietario l’eventuale studio radiografico giovanile.

Selezionare cani esenti da displasia è un punto fermo per la prevenzione. I vari club di razza negli anni hanno messo dei limiti sugli accoppiamenti per i soggetti colpiti e questo un po’ ha aiutato a ridurne l’incidenza. Purtroppo però non colpisce solo i soggetti di razza ma anche i meticci quindi per assurdo le cucciolate frutto di accoppiamenti non controllati sono più a rischio di quelle superselezionate. La patologia è congenita e quindi in parte ereditabile dai genitori. Dico “in parte” perché non c’è sempre la certezza che due genitori esenti facciano una cucciolata esente e viceversa cani malati possono anche dare alla luce soggetti sani. Questi casi comunque restano una minoranza. Una buona selezione generazione dopo generazione resta il sistema migliore per prevenire la patologia.

Come ridurre il rischio che il vostro cucciolo abbia la displasia dell’anca?

Se il vostro cucciolo è di razza verificate che l’allevamento faccia una buona selezione e comunque che i genitori siano esenti. Fatevi mostrare i pedigree dei genitori e controllate che siano esenti da displasia da più generazioni. Se invece il vostro amico è un meticcio di taglia grande da genitori ignoti dovete porre attenzione ai sintomi.

Sintomi della Displasia dell'Anca nel Cane

La displasia dell'anca si manifesta nel cane con zoppia, che varia d'intensità a seconda della gravità della patologia. Esistono alcuni atteggiamenti che possono farci sospettare che il cane sia affetto da displasia dell'anca:

  • Corsa a coniglio (il cane saltella con gli arti posteriori mentre corre)
  • Andatura rigida sul posteriore
  • Difficoltà ad alzarsi ed al movimento
  • L’animale tende a stancarsi velocemente
  • Dolore all’estensione e al movimento degli arti posteriori
  • Difficoltà nel salire le scale e sedersi correttamente

Razze Canine Più Colpite

Le razze maggiormente predisposte sono quelle di taglia grande / gigante, ma anche i meticci possono esserne colpiti. Tra le razze più a rischio troviamo:

  • Pastore Tedesco
  • Labrador Retriever
  • Pastore Maremmano
  • Golden Retriever
  • Dobermann
  • Rottweiler
  • Alaskan Malamute
  • Cane Corso
  • Alano
  • Mastino Napoletano
  • Lupo cecoslovacco
  • Welsh Corgi

Radiografie Preventive per la Displasia dell'Anca

Nel caso siano presenti sintomi o siate allevatori o proprietari superscrupolosi il veterinario potrà consigliarvi lo studio radiografico giovanile prima dei 4 mesi di vita. Questo studio ci permette di valutare la predisposizione di un soggetto per la displasia dell’anca. La precocità della diagnosi è un punto fondamentale per intervenire chirurgicamente. Lo stesso discorso vale anche per la displasia del gomito che già a pochi mesi di vita può essere sospettata. I controlli devono essere fatti quindi in giovane età con lo studio radiografico giovanile per valutare la predisposizione del soggetto alla patologia (4-6 mesi) e successivamente devono essere ripetuti tra i 12 ed i 18 mesi di età (a seconda della razza), in cui viene fatta la valutazione ufficiale della displasia dell’anca.

Differenza tra Studio Radiografico Giovanile e Ufficiale

Attenzione alla differenza fra i due studi per la displasia dell’anca: quello giovanile serve soprattutto in caso di sintomi o se siete allevatori o proprietari che comunque in caso di displasia siate disposti a operare il cane. Se infatti non avete nessuna intenzione di fare alcunchè (per questione di costi o di gestione del postoperatorio) allora è uno studio che potete anche evitare. Spesso molti proprietari che hanno fatto lo studio giovanile poi di fronte a un esito di grave displasia si sono rifiutati di affrontare qualsiasi terapia!

Lo studio ufficiale invece è quello che poi viene stampigliato sul pedigree. Viene fatto se si ha intenzione di far riprodurre il cane. Anche in questo caso se non avete questa intenzione potete evitarlo.

Perché molti cani fanno lo studio per la displasia dell’anca a 6-8 mesi?

Quella è l’età in cui nella maggior parte compaiono i sintomi. Quindi si fa lo studio a scopo di pianificare un intervento ben sapendo che alcune opzioni chirurgiche non sono più praticabili (lo sarebbero state se avesse fatto lo studio a 4 mesi).

Come si Effettua lo Studio Radiografico?

Lo studio radiografico che sia giovanile o no viene fatto con lo scopo di valutare la predisposizione del soggetto alla displasia dell’anca e nei casi più gravi fare già una diagnosi. Lo studio consiste di un minimo di 4 lastre del bacino e 4 lastre per i gomiti (per valutare nella stessa sede la displasia del gomito). Le radiografie vengono eseguite con il cane in anestesia generale.

La radiografia con il cane in distrazione (cioè spingendo le anche in fuori) è uno dei motivi per cui deve essere sottoposto ad anestesia generale.

L'Importanza dell'Anestesia

Vi consiglio di recarvi presso una struttura in cui il cane venga sottoposto a un’anestesia bilanciata, intubato e assistito da un’anestesista! Nella stragrande maggioranza dei casi gli studi radiografici vengono fatti con una sedazione molto pesante in muscolo che fa perdere completamente i sensi e il tono muscolare all’animale e lo studio viene eseguito senza nessun monitoraggio sui parametri vitali e protezione delle vie aeree mediante intubazione. Purtroppo a volte si verificano complicazioni respiratorie fino ad arrivare a casi di decesso. Richiedete la presenza di un’anestesista, è un vostro diritto (ovviamente vi costerà qualcosa in più).

Test per la Displasia dell'Anca

Durante l’anestesia avverrà anche la visita ortopedica con esecuzione del test di Ortolani e di Barlow. Sulle immagini radiografiche vengono poi eseguite alcune misurazioni e viene valutata la conformazione del bacino, la forma e la congruità della cavità acetabolare e della testa del femore. Viene misurato l’indice di distrazione e l’inclinazione del margine acetabolare dorsale (DAR). Il Medico Veterinario, mettendo insieme tutti questi dati, riesce a stimare la probabilità che il soggetto possa o meno sviluppare la displasia dell’anca. A seconda del risultato finale potranno essere valutate diverse soluzione terapeutiche, chirurgiche o mediche.

Classificazione Ufficiale delle Radiografie

Nel caso che facciate lo studio ufficiale la valutazione del grado di displasia dell’anca può essere eseguita presso un veterinario autorizzato da una delle due centrali di lettura Ce.Le.Ma.Sche o FSA. Le RX vengono eseguite in sedazione o anestesia e possono essere ufficializzate solo al raggiungimento dei 12-15-18 mesi di età, in base alla razza del cane.

Le radiografie, una volta effettuate, vengono inviate alla centrale di lettura insieme al Pedigree dove verranno valutate con un punteggio identificherà il grado di displasia, in cui A è il punteggio migliore ed E il peggiore.

Gradi di Gravità della Displasia dell'Anca

Ecco la definizione dei vari gradi:

  • A: nessun segno di displasia dell’anca.
  • B: articolazione dell’anca quasi normale.
  • C: leggera displasia dell’anca.
  • D: media displasia dell’anca.
  • E: grave displasia dell’anca.

Naturalmente il grado della displasia interessa principalmente gli allevatori o quelle persone che intendono far accoppiare il cane e che quindi devono stare all’interno di una determinata fascia di valutazione. Per quanto riguarda la salute dell’animale spesso un grado C non manifesta sintomatologia o può manifestarla ad età molto avanzata.

Come Curare la Displasia dell'Anca nel Cane

La terapia si divide in precoce o tardiva in base all'età dell'animale. Nei soggetti anziani la formazione di artrosi può essere solo rallentata ed il dolore diminuito, mentre nei cani giovani possiamo intervenire precocemente per fermare drasticamente la formazione di artrosi.

Terapia Medica Precoce

Bisogna evitare l’eccessiva attività fisica e l’eccessivo peso corporeo. Cerchiamo di tenere magro l’animale per non gravare troppo sulle articolazioni. Evitate il gioco con eccessivi cambi di direzione e salti. Molto importante è l’attività fisica in acqua che permette lo sviluppo della muscolatura senza sollecitare le articolazioni.

Terapia Medica Tardiva

Si applica nei soggetti adulti / anziani in cui la degenerazione articolare è già presente (artrosi). In questo caso, oltre alle cose scritte in precedenza, può essere aggiunta una terapia antinfiammatoria per togliere il dolore all’animale.

Rimedi Naturali e Omeopatia

L’omeopatia non è una cura ma un placebo (questo sempre non solo per la displasia) mentre tra i rimedi naturali per la displasia dell’anca abbiamo gli antinfiammatori naturali come l’arnica che restano comunque dei palliativi così come gli antinfiammatori di sintesi. Non curano la displasia (nessuno può farlo) ma riducono il dolore cronico provocato dall’artrosi. Anche l’agopuntura può essere una scelta palliativa per ridurre il dolore.

Terapia Chirurgica della Displasia dell'Anca

Viene valutata quando un soggetto giovane ha una grave predisposizione alla displasia dell'anca. Gli interventi possibili sono:

Interventi Precoci

  • SINFISIODESI PUBICA (JPS): consiste nella chiusura prematura della fisi di accrescimento pubica tramite laser, che stimolerebbe lo sviluppo del bacino verso l’alto, dando maggiore copertura alle teste dei femori. Deve essere eseguita entro i 4 mesi di vita (ecco il motivo principale dello studio radiografico giovanile). La sua efficacia è stata leggermente rivalutata nel tempo.
  • DUPLICE OSTEOTOMIA PELVICA (DPO): è un intervento molto invasivo perché vengono eseguite due fratture controllate delle ossa del bacino che vengono ruotate e successivamente riparate con una placca.

Interventi Tardivi

  • PROTESI D’ANCA: è la tecnica più innovativa, pochi veterinari la eseguono in Italia e consiste nell’asportazione della cavità acetabolare e della testa del femore che vengono sostituiti con impianti artificiali. E’ un intervento molto complesso che non è scevro da rischi, lunga fisioterapia, possibilità di rigetto e favorisce il formarsi di tumori ossei nell’età adultà, ma se non ci sono problemi è risolutivo. Molto costosa.
  • TETTOPLASTICA ACETABOLARE: è una tecnica che negli ultimi anni è stata piano piano abbandonata, probabilmente per l’avvento della protesi d’anca. A differenza di quest’ultima è meno costosa e può avere dei buoni risultati. Consiste nel prelievo di listarelle di osso dalle ali dell’ileo che vengono posizionate sopra la testa del femore, creando un “tetto” che stabilizza l’articolazione.

La fisioterapia in acqua è molto utile per la displasia dell’anca.

Quando operare il cane per la displasia dell’anca? A che età?

A parte la sinfisiodesi pubica che deve essere fatta prima dei 4 mesi di età le altre tecniche sono sempre apllicabili anche se il consiglio è quello di far termiare l’accrescimento del cane ma non troppo tardi evitando il più possibile l’aggravarsi della degenerazione delle cartilagini articolari.

Costi degli Interventi Chirurgici

Il costo dipende dal tipo di intervento che si deve effettuare, la sinfisiodesi e l’ostectomia sono gli interventi più economici (parliamo comunque di diverse centinaia di euro) la tettoplastica supera abbondante mente i 1000 euro e la protesi d’anca ha un costo molto più elevato. Considerando che spesso devono essere operate entrambe le anche il costo diventa per molti inaffrontabile. Per questo vi consiglio di stipulare un’assicurazione per la salute del cane se avete un cane di taglia grande e gigante.

Postoperatorio

Per la sinfisiodesi pubica rapido e indolore. Per tutti gli altri interventi il postoperatorio sarà doloroso (motivo per il quale vi consiglio l’anestesia locoregionale per un buon controllo del dolore) e di lenta ripresa. La convalescenza sarà lunga e può essere d’aiuto la fisioterapia in un centro specializzato per evitare la perdita della massa muscolare che renderebbe il tutto ancora più lento.

Tutori e Condroprotettori

Il tutore per le anche è poco confortevole e pochi cani lo tollerano, inoltre non è dimostrato che abbia qualche utilità. Nel postoperatorio invece potete usare un’imbragatura sul posteriore per aiutare il cane nell’alzarsi e nel camminare. Ne esistono diverse in commercio.

I condroprotettori non hanno nessuna utilità a scopo preventivo e sono solo un enorme business. Si è visto che possono essere utili eventualmente nel postoperatorio o in caso di artrosi del cane anziano. Sottopore un cucciolo a cicli di confroprotettori con la speranza che non gli venga la displasia non ha alcun senso.

Consigli per i Proprietari

Mantenete il cucciolo snello e in forma, l’alimentazione bilanciata è fondamentale in questa patologia. Attività fisica poco e spesso, per mantenere allenata la muscolatura se possibile in acqua. Prima di intervenire chirurgicamente su un cucciolo, valutate ogni alternativa e soprattutto l’aspetto comportamentale ed educativo in un cucciolo che in tenera età deve essere sottoposto a isolamento dagli altri cani, fisioterapia ecc…

Displasia dell'Anca nel Cane Anziano

Nelle gradi gravi purtroppo i sintomi si aggraveranno sempre di più, il cane adulto svilupperà artrosidelle teste femorali con zoppia e dolore. Il cane anziano sentendo un dolore cronico avrà difficoltà.

Il tuo peloso si è ferito e zoppica vistosamente? Allora bisogna portarlo dal veterinario e, probabilmente, fare una radiografia. Ma quali sono le situazioni in cui è necessario l’esame radiologico e come si procede, per fare i raggi X al cane? Facciamo chiarezza su questo tema piuttosto dibattuto.

Quando Effettuare una Radiografia?

Se si sospettano danni agli organi interni o alle ossa, di solito il veterinario ordina una radiografia. La radiografia è un esame diagnostico che viene utilizzato per visualizzare i tessuti del cane. Ma quando è il caso di effettuare una radiografia e quali sono le patologie che comunemente richiedono questo esame? Sospetti tumori della milza, del fegato, della vescica o delle ghiandole mammarie.

Radiografie Preventive e Allevamento

Gli esami che valutano la robustezza, in termini di salute, di una razza canina servono espressamente a prevenire il rischio di malattie ereditarie. Le associazioni di allevatori richiedono un esame radiografico HD o HD-ED per tutti i cani, maschi o femmine indifferentemente, che si pensa di utilizzare a fini riproduttivi. Di solito si esegue questo esame radiografico su cani di 12 mesi di età e sotto leggera anestesia.

Come Prepararsi per la Radiografia?

Per poter effettuare una radiografia sotto anestesia, il giorno dell’esame il cane deve rimanere vigile, non mangiare nulla e bere solo acqua. A questo punto il veterinario regola la corretta intensità dei raggi X e il tempo di esposizione. In questo modo si assicura che venga irradiata solo la porzione di corpo da esaminare. Una blanda sedazione fa sì che il cane resti immobile durante l’esame, riducendo al minimo lo stress.

Interpretazione delle Immagini Radiografiche

In un’immagine radiografica, si vedono i i tessuti in diverse tonalità di nero, bianco e grigio, a seconda della loro densità. L’aria e i liquidi lasciano penetrare completamente i raggi X. Tra le varie funzioni del mezzo di contrasto c’è quella di rendere visibili le occlusioni intestinali o le malformazioni dei vasi sanguigni.

Rischi e Protezione dalle Radiazioni

I raggi X penetrano nel corpo del cane e delle persone coinvolte nell’esame radiografico, danneggiando le cellule irradiate. Le cellule germinali (o riproduttive), come quelle delle ovaie e dei testicoli, ma anche quelle della pelle, della tiroide o degli occhi sono molto sensibili ai raggi X. La quantità di raggi X che danneggiano l’organismo dipende dalla dose, e quindi dalla quantità. Durante l’esame radiografico, i veterinari fanno attenzione a irradiare il minor numero possibile di aree del corpo. Oltre al cane, anche tutte le persone presenti nella stanza (veterinario, proprietario del cane, assistenti e tirocinanti), devono essere protette dall’esposizione alle radiazioni.

Considerazioni Aggiuntive

A volte una lesione si trova in una parte del corpo difficile da raggiungere. Così facendo, infatti, si evita al cane uno stress ulteriore durante l’esame, che il corretto posizionamento (indispensabile perché la radiografia sia utile) può effettivamente causargli.

Costi delle Radiografie

Ogni studio veterinario ha il proprio tabellario con il listino dei prezzi.

Alimentazione Specifica

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Costi di un Allevamento Serio

Supponiamo che un allevatore abbia tre femmine in età da riproduzione, anche se solitamente un allevatore non ha solo tre soggetti, perché poi ci sono anche quelle giovani che ancora non portano nessun guadagno ma solo spese e i vecchietti e le vecchiette che non possono più riprodurre ma devono ricevere cure. Le femmine non mi sono certo state regalate, ma le ho comprate da cucciole. Il prezzo di un soggetto adulto parte dai 1.500 euro può arrivare a cifre impensabili in funzione della genealogia e dei titoli vinti. Tuttavia è molto più stimolante crescere un cucciolo anche se i rischi sono maggiori.

Spese di Mantenimento della Cucciolata

Un mangime per lo svezzamento di alta qualità costa così come quando si passerà a un’alimentazione specifica “puppy” per taglie grandi (sempre di alta qualità).

Questi sono alcuni dei motivi per cui un’allevatore serio e corretto che seleziona la razza e dà certe garanzie non può vendere cuccioli a basso prezzo come si trovano sugli annunci. Cucciolate improvvisate fatte a caso, senza conoscere cosa c’è dietro o da chi vende cuccioli che arrivano dall’Est e magari vengono infilati nella stessa cucciolata in Italia spacciandoli per nati dalla stessa fattrice con pedigree magari falsi….

Esami Genetici e Lastre Ufficiali

Le lastre ufficiali si fanno solo dopo l’anno di vita e nessuno può sapere a priori di avere un soggetto esente da displasia prima di questi controlli. Non esistono cuccioli esenti da displasia come molti scrivono…. Un test genetico per verificare atrofia progressiva della retina (prcd-PRA) che porta alla degenerazione progressiva dei bastoncelli e coni, costa in media sulle 100 euro a soggetto. Se è ereditaria la PRA si manifesta entro i 5 anni. Oltre i 5 anni è acquisita e non dipende da PRA.

Costi dell'Alimentazione

Ci sono mangimi economici da 1 euro/kg. Facciamo il caso anche di un pressato a freddo da 110 euro al sacco (20 Kg). Un Labrador adulto deve mangiare al giorno circa 450/500 gr.

Spese Veterinarie

I cani per quanto si possono tenere bene almeno un problema di salute all’anno possono averlo (… anzi più di uno!), quindi 3 visite veterinarie con un veterinario che ci segue e non ci spenna….

Altre Spese

Se è la mia razza è sottoposta a prova di lavoro, per iscrivere il cane in classe Lavoro (l’unica in cui potrò avere il CAC) devo prendere come minimo un CAL.

La passione di allevare una razza non toglie il fatto di farle stare bene anche psicologicamente quindi giochi, brandine, ossetti ecc… e anche queste cose costano.. Dove mangiano e bevono i nostri cani ? Non certo per terra!

Gestione della Gravidanza e della Cucciolata

Nessuno ti offre un maschio di un certo prestigio gratis! La nostra femmina sarà rimasta incinta? Facciamo fare tutto alla mamma? Se è estate ci sono pulci e zecche e flebotomi. Nel frattempo è stata sverminata, ha continuato a mangiare cibo altamente proteico e altamente costoso e si è presa tutti i suoi integratori), ha un problemino: non le va via il latte. Nel frattempo i cuccioli sono stati svezzati e mangiano come locuste. Ho già delle prenotazioni….

Possibili Complicazioni

  1. Situazione meno grave - un’infestazione di coccidi. Una compressa di medicinale specifico ogni 4 kg di cucciolo per 5 cuccioli, tutti i giorni.
  2. Caso peggiore: due di questi 5 cuccioli sono maschi, ma a uno dei due non scende un testicolo.

Sacrifici Personali

Se è la femmina, ovvero la mia femmina, ovviamente me la tengo: è mia e le voglio bene. Non ho aggiunto i sacrifici personali in termini di tempo e fatica… non ci sono i giorni festivi, non esiste l’agosto per le vacanze….

I prezzi dei cuccioli di razza, dal 2002,sono aumentati ben poco.

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