La renina è un enzima proteolitico sintetizzato dal rene. Questa proteina viene rilasciata in risposta a stimoli fisiologici, quali diminuzione del volume ematico, ipotensione e riduzione delle concentrazioni di sodio e potassio nel sangue.
Funzione della Renina
La renina è un enzima rilasciato dal rene quando la pressione arteriosa si riduce troppo e l'organo viene così a trovarsi in condizioni ischemiche. Per intervento della renina, l'angiotensinogeno viene convertito in angiotensina I. L'angiotensina I e l'angiotensina II sono molecole vasoattive con attività ipertensiva. Sono quindi in grado di elevare la pressione arteriosa, con un'azione ipertensiva che raggiunge - per quanto riguarda l'angiotensina - una forza circa 200 volte superiore a quella della noradrenalina.
Quando Misurare la Renina
I livelli plasmatici di renina possono essere valutati per indagare l'origine di particolari forme ipertensive, in modo particolare quando i livelli di potassio nel sangue sono bassi. Spesso, il dosaggio della renina è congiunto a quello di aldosterone, dato che bassi livelli di renina associati a elevati livelli di aldosterone, o viceversa, possono indicare la presenza di una condizione patologica. Nei soggetti sani, quando aumenta la renina, aumenta anche l'aldosterone e viceversa.
Il dosaggio ematico della renina, insieme alla misura dell'aldosterone, è utile nella diagnosi differenziale di iperaldosteronismo primario e secondario.
Altre condizioni in cui può essere utile misurare la renina includono:
- Sindrome di Bartter (alti livelli di renina senza ipertensione)
- Iperpotassiemia (alte concentrazioni di potassio nel sangue)
- Perdita di sali in seguito a malattie gastroenteriche.
- Terapia con vasopressina (ADH) o con farmaci che ritengono il sodio.
Come si Esegue l'Esame
Per misurare la renina, il paziente si deve sottoporre a un prelievo di sangue dal braccio; talvolta, viene raccolto un campione da una vena renale o surrenale.
Preparazione all'Esame
Prima di sottoporsi all'esame della renina, è necessario osservare un digiuno di almeno 8 ore, durante le quali è ammessa l'assunzione di una modica quantità di acqua. A partire da due - quattro settimane prima del prelievo, è necessario adottare delle misure dietetico-comportamentali atte a migliorare l'affidabilità diagnostica del test. In particolare, almeno due settimane prima è necessario sospendere l'assunzione di farmaci anti-ipertensivi (diuretici, beta bloccanti, ACE inibitori), steroidi, progestinici ed estrogeni. Nel contempo, andranno allontanate dalla propria dieta le fonti di caffeina e liquirizia, mentre l'apporto di sodio andrà mantenuto a livelli ragionevoli e quanto più possibile costanti.
Interpretazione dei Risultati
Nota: l'intervallodi riferimento dell'esame può cambiare in funzione di età, sesso e strumentazione in uso nel laboratorio analisi. Per questo motivo, è preferibile consultare i range riportati direttamente sul referto.
leggi anche:
- Cobalamina Alta/Bassa: Valori Normali e Cosa Significa nell'Esame del Sangue
- Interleuchine e Esami del Sangue: Cosa Rivelano?
- Interleuchina 6 (IL-6) Esame del Sangue: Valori, Interpretazione e Importanza
- Synlab Esame Sangue Occulto Nelle Feci: Guida Completa e Prenotazione Online
- Ecografia al Sesto Mese di Gravidanza: Scopri Cosa Puoi Vedere e Perché è Importante
- Risonanza Magnetica a Udine: Scopri i Migliori Centri, Prezzi e Offerte Imbattibili!