Ortopanoramica: Cosa Si Vede e Perché È Importante

L’ortopanoramica, nota anche come radiografia panoramica dentale, è un esame radiografico essenziale per diagnosticare una vasta gamma di condizioni dentali e maxillo-facciali. Questo esame radiologico consente di ottenere una visione completa delle arcate dentarie, delle ossa mascellari, dei seni paranasali e delle articolazioni temporo-mandibolari.

Affidandosi ad un team di odontoiatria non è infrequente che lo specialista di riferimento decida di effettuare una panoramica dentale, prima di intervenire con un qualsiasi piano terapeutico o anche, a scopo puramente preventivo, durante una seduta di igiene professionale. Presso il Centro Medico San Pietro, a Caselle e Nole Canavese, è possibile prenotare una panoramica dentale come esame diagnostico, ma il suo impiego è frequente anche durante un iter di trattamento odontoiatrico.

A Cosa Serve l'Ortopanoramica?

L’ortopanoramica è una macchina che consente di ottenere una radiografia dentale e di effettuare una diagnosi precisa e sicura. E’ un apparecchio radiografico che produce su una lastra un’immagine dei denti, delle arcate dentarie e delle ossa mascellari e mandibolari. È utilizzato anche per individuare la presenza di malformazioni dentarie e per evidenziare lesioni ossee, infiammazioni, cisti o tumori.

  • Controllo periodico per la salute dentale
  • Diagnosi di carie e infezioni
  • Trattamenti ortodontici
  • Valutazione delle fratture o traumi

La decisione di effettuare un’ortopanoramica dipende sempre dalla valutazione del dentista, che terrà conto della storia clinica e dei sintomi che manifesti. Non è sempre un esame di routine, ma diventa indispensabile quando ci sono dubbi o segni di problemi dentali o facciali.

Cosa Vede l'Ortopanoramica?

L’ortopantomografo è uno strumento diagnostico fondamentale che consente di esaminare con precisione una vasta area della bocca e delle strutture circostanti. Grazie alla sua capacità di offrire una visione panoramica delle ossa e dei denti, l’ortopanoramica è particolarmente utile per identificare diverse condizioni cliniche, come:

  • Denti: l’esame consente di esaminare l’integrità dei denti, rilevando carie, lesioni, otturazioni difettose, problemi con le radici e la presenza di infezioni dentali o ascessi. È un valido strumento anche per diagnosticare patologie parodontali che potrebbero essere difficili da individuare con altre tecniche.
  • Ossa mascellari e mandibolari: le immagini ottenute permettono di esaminare le strutture ossee, individuando fratture, cisti, tumori ossei o segni di osteoporosi. Può anche evidenziare alterazioni ossee legate a malformazioni congenite o traumi precedenti.
  • Seni paranasali e cavità nasali: grazie alla visibilità delle ossa facciali, è utile per diagnosticare infezioni sinusali, polipi o altre anomalie nelle cavità nasali e nei seni paranasali, che potrebbero avere impatti sulla salute orale o generale del paziente.
  • Articolazioni temporo-mandibolari (ATM): permette di esaminare le articolazioni della mandibola, utili per diagnosticare disfunzioni come la dislocazione dell’articolazione temporo-mandibolare, che può causare dolore e difficoltà nella masticazione o nell’aprire la bocca.

Questa tecnologia consente di raccogliere informazioni diagnostiche cruciali per il trattamento e la prevenzione di malattie orali, spesso prima che possano manifestarsi sintomi evidenti. Le immagini ottenute offrono ai dentisti e chirurghi una visione complessiva e dettagliata, facilitando una pianificazione accurata delle terapie.

Come Prepararsi all'Ortopantomografia?

L’esame non richiede particolari preparazioni. Verrà, però, richiesto di non indossare occhiali, orecchini, piercing, catenine e altri oggetti metallici che potrebbero interferire con l’esame a raggi X. Anche se, durante l’esame, in genere, viene chiesto ai pazienti di restare in piedi, in caso di difficoltà, è possibile effettuare la panoramica seduti su una sedia.

Norme di Sicurezza e Precauzioni

Per quanto riguarda le norme di sicurezza è necessario liberarsi di tutti gli oggetti metallici, quali orecchini, collane e piercing che possono interferire con la produzione delle immagini. Di solito, i test di imaging vengono evitati durante la gravidanza, per non esporre il feto alle radiazioni. Nel nostro Centro, comunque, prima di eseguire l’esame, questa possibilità verrà sempre sondata, con domande chiare alla paziente.

Prima dell’esame, il paziente deve informare il medico se è incinta o sospetta di esserlo, in quanto le radiazioni potrebbero risultare dannose durante la gravidanza. Inoltre, è necessario rimuovere qualsiasi oggetto metallico come collane, orecchini, piercing o apparecchi ortodontici, poiché potrebbero interferire con la qualità delle immagini. Il tecnico radiologo potrebbe consigliare di evitare l’esame in caso di particolari condizioni mediche, come patologie che richiedono l’uso di dispositivi impiantabili che potrebbero essere influenzati dalle radiazioni.

Utilizzando una panoramica digitale riduciamo l’esposizione alle radiazioni più del 50% rispetto alle vecchie macchine analogiche, inoltre il paziente dovrà indossare un giubbotto di piombo per evitare radiazioni secondarie. Il basso dosaggio di radiazioni lo rende un esame estremamente sicuro, tanto che è possibile eseguire l'ortopanoramica sui bambini già da quando presentano dentizione mista, ovvero la presenza contemporanea di denti da latte e definitivi.

Come Viene Eseguita l'Ortopanoramica?

Durante la procedura, il paziente si posiziona in piedi o seduto davanti la macchina, mantenendo la testa ferma. Il macchinario, che ruota attorno alla testa del paziente, emette una piccola quantità di radiazioni, creando un’immagine panoramica delle strutture dentali e ossee. Questa immagine viene poi analizzata per diagnosticare diverse condizioni, come carie, malocclusioni, infezioni o fratture.

L’esame viene eseguito con il paziente in piedi o seduto davanti al macchinario che permette di rilevare le immagini dell’interno della bocca attraverso l’uso di raggi X con basse radiazioni. Durante l’esame la macchina compie una rotazione completa del cranio, così da ottenere una ripresa di tutte le sezioni delle articolazioni temporo-mandibolari, in modo da poter rilevare un’immagine completa del distretto maxillo-facciale, che comprenda, oltre ai denti, anche le ossa che lo compongono. L’esame vero e proprio richiede solo un paio di minuti ed è completamente indolore e non invasivo, adatto anche ai pazienti con disabilità fisiche o ai bambini.

Vantaggi dell'Ortopanoramica

I vantaggi principali sono la sua rapidità e la visione d’insieme che fornisce, utile per una diagnosi completa delle problematiche dentali e maxillo-facciali. A differenza delle radiografie tradizionali, l’ortopanoramica consente di visualizzare tutte le strutture in un’unica immagine, riducendo il numero di esami necessari. Questo esame è particolarmente utile per il monitoraggio delle condizioni ortodontiche, la pianificazione di interventi chirurgici e la valutazione delle condizioni dei denti inclusi. Inoltre, grazie alla bassa esposizione alle radiazioni, è considerato un esame sicuro, anche per i pazienti più giovani o anziani.

Esempi di Diagnosi Tramite Ortopanoramica

L’ortopanoramica è ottima per dare una diagnosi precisa. Ecco alcuni esempi:

  • Parodontite: La parodontite ha ridotto molto l’altezza dell’osso. Normalmente il dente con la sua radice è al 75% integrato dentro l’osso. Come puoi vedere nella lastra, i denti hanno perso quasi tutta la loro stabilità. Il dentista ha così completato la sua diagnosi misurando le tasche con una sonda parodontale.
  • Cisti Apicale: La cisti viene causata dai batteri che attraversano il canale della radice del dente ed entrano nell’osso. Se il dentista non interviene la cisti diventa più grande e può arrivare al nervo trigemino della mandibola o al seno mascellare creando così problemi ancora più gravi.
  • Carie: La carie è una malattia degenerativa dei tessuti duri del dente (smalto, dentina). La carie spesso si vede meglio con una radiografia invece di esaminare direttamente la bocca.
  • Dente del giudizio: L’ortopanoramica serve anche al chirurgo per valutare se i denti del giudizio devono essere estratti o meno.

Limitazioni dell'Ortopanoramica

Va detto che l'ortopanoramica offre una visione d'insieme di alcune strutture della bocca ma, in diversi casi, non permette di ottenere un dettaglio preciso. Proprio per questa completezza di informazioni, questo esame si distingue dalla radiografia intraorale, che analizza un campo più ristretto.

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