I trattamenti infiltrativi, come quelli con acido ialuronico, vengono proposti per diverse problematiche articolari e possono essere effettuati in molteplici articolazioni. Tuttavia, è essenziale valutare attentamente la necessità di tali procedure.
Acido Ialuronico: Cos'è e Come Funziona
L'acido ialuronico è considerato un condroprotettore, ovvero una sostanza che aiuta la cartilagine a non degenerare. È un costituente della cartilagine stessa e del liquido sinoviale, che si presenta come una sostanza trasparente e viscosa. La sua funzione principale è richiamare acqua, nutrire e lubrificare l’articolazione. Sembra avere anche un modesto potere anti-infiammatorio. Esistono diverse formulazioni che, a seconda della lunghezza della catena della molecola, hanno funzioni leggermente diverse.
Effetti delle Infiltrazioni di Cortisone sulla Glicemia
I corticosteroidi sono potenti antinfiammatori simili alle molecole prodotte dall’organismo. Iniettati nell’articolazione, riducono l’infiammazione e quindi il dolore. È tuttavia possibile che una quota del farmaco iniettato sia assorbita per via sistemica. Il paziente deve essere avvisato che fenomeni come aumento della pressione sanguigna e aumento della glicemia sono fenomeni temporanei e autolimitanti.
Rischi Associati all'Acquisto di Prodotti Illegali
È in aumento il numero di segnalazioni di prodotti pericolosi acquistati da canali non autorizzati in rete. Acquistare iniezioni di botulino, filler di acido ialuronico e medicinali a base di semaglutide, indicati per la terapia del diabete di tipo 2, ma utilizzati off label anche per dimagrire, è rischioso. Sulla base delle segnalazioni e delle informazioni riguardanti casi di vendita di medicinali da canali illegali come i siti web non autorizzati, portati all'attenzione di Aifa da parte di cittadini, associazioni, aziende e altre autorità nazionali e internazionali, è stato possibile rilevare alcune casistiche emergenti che riguardano, in particolare, i prodotti utilizzati nei trattamenti di medicina estetica e i farmaci a base di semaglutide, indicati per il trattamento di adulti affetti da diabete mellito di tipo 2.
Le segnalazioni di casi di vendita illegale e/o di falsificazione riguardano, nella gran parte dei casi, soluzioni iniettabili per il viso come per esempio la tossina botulinica e i filler dermici a base di acido ialuronico (Ha). Dagli approfondimenti effettuati è stato rilevato come questi prodotti, pubblicizzati su siti web o sulle piattaforme social, siano stati utilizzati (e dunque acquistati) da medici privi di abilitazione in numerose cliniche non autorizzate sul territorio nazionale.
Per quanto riguarda i filler dermici, pur trattandosi di dispositivi medici e non di medicinali, anche questi devono essere comunque prescritti e somministrati da medici abilitati con specifiche competenze professionali. Le tipologie di prodotto in esame non possono essere acquistate online, né da strutture sanitarie né da privati cittadini. Come già evidenziato, le analisi effettuate su questi prodotti acquistati online ne hanno rilevato la falsificazione.
Semaglutide e Rischi di Falsificazione
Relativamente ai farmaci a base di semaglutide, la loro falsificazione rappresenta un'ulteriore casistica emergente e altrettanto pericolosa. In Italia, questo principio attivo è contenuto nel medicinale Ozempic, commercializzato con obbligo di prescrizione medica e indicato per il trattamento di adulti affetti da diabete mellito di tipo 2 non adeguatamente controllato, in aggiunta alla dieta e all'esercizio fisico. Tale tipologia di medicinale è inoltre utilizzata off label per la perdita di peso. Un aumento della domanda di questo farmaco da parte dei pazienti avrebbe determinato da un lato stati di carenza, e dall'altro un aumento dell'offerta illegale sul web del prodotto non originale.
Le autorità regolatorie di Croazia, Polonia, Brasile e Sudafrica hanno anch'esse diramato alert e comunicazioni a seguito del rinvenimento di confezioni falsificate di farmaci a base di semaglutide.
Precauzioni e Raccomandazioni
L'AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco) sottolinea che non è possibile stabilire da dove provengano i prodotti acquistati illegalmente online, chi li abbia prodotti, attraverso quali processi/sostanze e come siano stati conservati. Rappresentano dunque un serio pericolo per la salute. È indispensabile la collaborazione di tutti, privati cittadini, professionisti sanitari, aziende e associazioni affinché i casi sospetti siano costantemente segnalati ad Aifa e al Comando Carabinieri tutela della salute - Nas, perché possano mettere in atto ogni misura necessaria a contrastare fenomeni illegali che mettono a rischio la salute dei cittadini.
Prima di sottoporre un paziente a trattamenti di medicina estetica, è molto importante verificare il suo stato di salute globale e l’eventuale presenza di segnali di autoimmunità (per esempio la presenza di specifici anticorpi). La qualità delle sostanze iniettate è importantissima, come fondamentale è lo studio del paziente prima di qualsiasi terapia.
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