L'ibuprofene è un antidolorifico e anti-infiammatorio utilizzato per trattare dolore, febbre e infiammazione. La sua azione consiste nel bloccare un enzima chiamato ciclo-ossigenasi, che produce sostanze - prostaglandine - coinvolte nel dolore e nell’infiammazione.
Dosaggio e Somministrazione
La dose consueta per adulti e bambini al di sopra dei 12 anni varia da 200 a 400 milligrammi presi in maniera ripetuta, tre o quattro volte al giorno.
Posologia: Esclusivamente per somministrazione orale e impiego a breve termine. Deve essere usata la dose minima efficace per il tempo minimo necessario ad alleviare i sintomi.
- Adulti e adolescenti di età superiore ai 12 anni (peso corporeo pari o superiore a 40 kg): La dose raccomandata varia da 200 mg a 400 mg di ibuprofene, fino a tre volte al giorno secondo necessità. L’intervallo tra due dosi deve essere di almeno 4 ore. Non superare la dose di 1200 mg nelle 24 ore.
- Bambini di età superiore ai 6 anni (peso corporeo ≤ 39 kg): Per i bambini di età compresa tra i 6 e i 12 anni è raccomandato il prodotto contenente 200 mg di ibuprofene. IBUPROFENE ZENTIVA 200 mg deve essere usato solo in bambini di peso corporeo pari ad almeno 20 kg. La dose totale massima giornaliera di ibuprofene è di 20-30 mg per kg di peso corporeo, suddivisa in 3-4 dosi singole, a intervalli di dose di 6-8 ore. Non superare la dose massima giornaliera raccomandata. Non superare la dose totale di 30 mg/kg di ibuprofene nelle 24 ore.
- Bambini di età inferiore ai 6 anni (peso corporeo < 20 kg): IBUPROFENE ZENTIVA 200 mg e IBUPROFENE ZENTIVA 400 mg non sono adatti a bambini di età inferiore ai 6 anni (peso corporeo < 20 kg), a causa della quantità di principio attivo contenuta in una capsula.
- Anziani: Il dosaggio per gli anziani è lo stesso di quello per gli adulti, ma è necessario prestare maggiore cautela (vedere paragrafo 4.4).
Nei pazienti con danno renale o compromissione epatica da lieve a moderata non è necessaria una riduzione della dose, tuttavia è necessario prestare maggiore cautela (vedere paragrafo 4.4).
Le capsule devono essere ingerite intere con una quantità sufficiente di liquido. La capsula può essere assunta durante o lontano dai pasti. L’assunzione durante i pasti o subito dopo i pasti può ritardare l’inizio dell’azione. Tuttavia, l’assunzione durante i pasti migliora la tollerabilità del prodotto e riduce la probabilità di problemi gastrointestinali.
Precauzioni e Avvertenze
È necessaria cautela (discuterne anche con il medico o il farmacista) prima di iniziare il trattamento in pazienti con un’anamnesi di ipertensione e/o insufficienza cardiaca, poiché in associazione alla terapia con FANS sono state segnalate ritenzione idrica, ipertensione ed edema.
Gli effetti indesiderati possono essere limitati usando la dose minima efficace per la durata minima necessaria a controllare i sintomi.
- Anziani: Gli anziani presentano una aumentata frequenza di reazioni avverse ai FANS, in particolare sanguinamenti e perforazioni gastrointestinali, che possono essere fatali.
- Effetti renali: Sussiste un rischio di danno renale perché la funzione renale può peggiorare ulteriormente. Si raccomanda il monitoraggio della funzione renale nei pazienti a rischio, ad esempio pazienti con insufficienza cardiaca e renale, pazienti trattati con diuretici o in caso di disidratazione di qualsiasi eziologia.
- Effetti epatici: Disfunzione epatica. In caso di somministrazione prolungata sono consigliabili il controllo della conta ematica e il monitoraggio regolare della funzione renale ed epatica.
- Effetti cardiovascolari e cerebrovascolari: Studi clinici suggeriscono che l’uso di ibuprofene, in particolare a dosi elevate (2400 mg/giorno) può essere associato a un leggero aumento del rischio di eventi trombotici arteriosi (per esempio infarto miocardico o ictus).
Compromissione della fertilità femminile: Esistono evidenze che i farmaci che inibiscono la cicloossigenasi/la sintesi delle prostaglandine possano compromettere la fertilità femminile mediante un effetto sull’ovulazione. Tale effetto è reversibile dopo interruzione del trattamento. Nelle donne che hanno difficoltà a concepire o che stanno effettuando una valutazione della propria fertilità deve essere valutata la sospensione della terapia con ibuprofene.
Effetti gastrointestinali (GI): I FANS devono essere somministrati con cautela in pazienti con un’anamnesi di malattia gastrointestinale (colite ulcerosa, morbo di Crohn), perché questi disturbi possono essere esacerbati. Sanguinamento, ulcerazioni o perforazioni gastrointestinali (GI) potenzialmente fatali sono state segnalate con tutti i FANS in qualsiasi momento durante il trattamento, con o senza sintomi premonitori o un’anamnesi precedente di eventi GI.
Altre note: L’uso prolungato di qualsiasi tipo di analgesico per la cefalea può peggiorare il disturbo. L’ibuprofene può mascherare i sintomi di un’infezione (febbre, dolore e gonfiore). È anche opportuno un monitoraggio occasionale della glicemia.
Controindicazioni
L'ibuprofene è controindicato in diverse condizioni:
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti
- Pazienti con un’anamnesi di reazioni di ipersensibilità (per esempio broncospasmo, asma, rinite, angioedema o orticaria) associate all’assunzione di acido acetilsalicilico (ASA) o altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
- Presenza o anamnesi di ulcera peptica/emorragia ricorrente
- Anamnesi di sanguinamento o perforazione gastrointestinale correlata a precedente terapia con FANS
- Disturbi dell’emocoagulazione e dell’emopoiesi
- Pazienti con grave insufficienza epatica, grave insufficienza renale o grave insufficienza cardiaca (NYHA classe IV)
- Durante l’ultimo trimestre di gravidanza
Interazioni Farmacologiche
L’uso concomitante con altri FANS, compresi gli inibitori specifici della cicloossigenasi-2, aumentano il rischio di reazioni avverse. L’ibuprofene (analogamente agli altri FANS) non deve essere usato in associazione con:
- Acido acetilsalicilico: la somministrazione contemporanea di ibuprofene e acido acetilsalicilico non è generalmente raccomandata a causa del potenziale aumento degli effetti indesiderati.
- Altri FANS inclusi gli inibitori selettivi della cicloossigenasi-2: evitare l’uso concomitante di due o più FANS, perché potrebbe aumentare il rischio di reazioni avverse.
L’ibuprofene deve essere usato con cautela in associazione a:
- Corticosteroidi: perché possono aumentare il rischio di ulcerazione o sanguinamento gastrointestinale.
- Antipertensivi e diuretici: perché i FANS possono ridurre l’effetto di tali farmaci.
Ibuprofene Zentiva: Informazioni Specifiche
IBUPROFENE ZENTIVA è indicato per il trattamento sintomatico di cefalee, emicrania, dolore dentale, mal di schiena, dismenorrea, dolore muscolare, nevralgia, condizioni artritiche non gravi, dolore reumatico, raffreddori accompagnati da febbre e influenza.
- IBUPROFENE ZENTIVA 400 mg è raccomandato per adulti e adolescenti di età superiore a 12 anni (peso corporeo pari o superiore a 40 kg).
- Data la quantità di principio attivo contenuta in una capsula, IBUPROFENE ZENTIVA 200 mg è raccomandato per adulti e bambini di età superiore ai 6 anni (peso corporeo pari o superiore a 20 kg).
Effetti Indesiderati
Gli effetti indesiderati osservati più comunemente sono di natura gastrointestinale. Possono manifestarsi ulcere peptiche, perforazione o sanguinamento gastrointestinale, anche letale, in particolare negli anziani.
Tabella: Dosaggi Raccomandati di Ibuprofene Zentiva
| Gruppo di Età | Condizione | Dosaggio |
|---|---|---|
| Adulti e adolescenti (12+ anni) | Dolore, febbre, infiammazione | 200-400 mg fino a 3 volte al giorno |
| Bambini (6-12 anni) | Dolore, febbre | 20-30 mg/kg al giorno, diviso in 3-4 dosi |
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