Urinocoltura Positiva: Scopri Cause, Significato e Cosa Fare Subito!

Hai mai sentito parlare di urinocoltura positiva ma non sai esattamente cosa significhi o perché questo test è così importante? Sei nel posto giusto! Scopriremo insieme tutto ciò che c’è da sapere sull’urinocoltura: di cosa si tratta, a chi è consigliata, come si effettua l’esame, e cosa implica un risultato positivo. In questo articolo, ti guideremo attraverso le informazioni essenziali per comprendere meglio questo esame e le sue implicazioni sulla tua salute.

Cos'è l'Urinocoltura?

L'”urinocoltura positiva” è il nome di un test urinario, che certifica la presenza di batteri all’interno della pipì del paziente. L’urinocoltura è un esame microbiologico specifico che permette di identificare e quantificare i microrganismi presenti nelle urine. Grazie all’urinocoltura, i medici possono determinare il tipo di batterio responsabile dell’infezione e, attraverso un antibiogramma, individuare l’antibiotico più efficace per il trattamento. Un’urinocoltura positiva indica la presenza di un’infezione batterica.

In sostanza, un esito urinocoltura aiuta a riconoscere il rischio di infezioni pericolose lungo il tratto urinario. Perciò, i risultati dell’urinocoltura permettono a qualsiasi Medico di capire quale malattia uretrale ha colpito il paziente. Infatti, un esame urinocoltura è seguito spesso da altri test, che verificano l’efficacia di alcuni particolari antibiotici.

Dunque, nella maggior parte dei casi, gli operatori sanitari ordinano esami come l’urinocoltura per verificare lo stato dell’urina e la presenza di eventuali infezioni del tratto. Le infezioni ricorrenti delle vie urinarie (RUTI) vengono definite in letteratura come tre episodi di UTI nel corso degli ultimi 12 mesi o come due episodi negli ultimi 6 mesi.

Differenza tra Urinocoltura e Analisi delle Urine

L’analisi delle urine è un esame generico che valuta parametri chimico-fisici, come il pH, la presenza di proteine, zuccheri o globuli bianchi. L’urinocoltura, invece, è un esame mirato alla rilevazione di infezioni batteriche. Viene prescritto in caso di sintomi specifici, come febbre e bruciore, o per monitorare pazienti con infezioni urinarie ricorrenti.

Le analisi delle urine e un test dell’urinocoltura sono simili, ma hanno degli scopi ben diversi. Spesso, infatti, le analisi precedono un’urinocoltura. Al tempo stesso, sono un esame più rapido e in grado di analizzare i livelli di globuli rossi e bianchi che sono presenti nell’urina. D’altro canto, l’urinocoltura esame permette un’analisi più approfondita, in grado di rilevare la presenza di diversi agenti patogeni, spesso causa di malattie pericolose.

A Chi Serve un'Urinocoltura?

Normalmente, gli urologi prescrivono un esame urine urinocoltura alle persone che presentano dei sintomi di infezione difficili da trattare. Per ridurre i rischi dei problemi urinari, i medici tendono a prescrivere spesso esami urinocoltura.

Solitamente il medico prescrive questo esame quando si ha:

Bruciore durante la minzione
Stimolo di urinare (con bruciore e dolore, anche al basso ventre)
Urine torbide e con cattivo odore

Fattori di Rischio

Le complicazioni che derivano da un’infezione urinaria sono diverse e includono:

Diabete
Rapporti sessuali frequenti (soprattutto con persone diverse)
Malattie renali (come i calcoli)
Problemi a drenare completamente la vescica
Sistema immunitario indebolito
Gravidanza e puerperio

I fattori di rischio per RUTI sono genetici e comportamentali. I fattori comportamentali associati a RUTI comprendono l’attività sessuale, con un rischio particolarmente alto nelle donne che usano spermicidi, la frequenza dei rapporti, l’uso di spermicidi, l’età della prima UTI e un’anamnesi di UTI nella madre, cosa che suggerisce il ruolo di fattori genetici e/o di esposizioni ambientali a lungo termine.

Sintomi delle Infezioni Urinarie

In genere, chi soffre di un’infezione urinaria presenta uno o più di questi sintomi:

Dolore o bruciore durante la minzione: Spesso descritto come un senso di bruciore o irritazione che si verifica durante l’urinazione.
Urgenza urinaria frequente: Un bisogno improvviso e forte di urinare, che è spesso difficile da controllare.
Aumento della frequenza urinaria: Necessità di urinare più spesso del solito, spesso con solo piccole quantità di urina espulse.
Dolore nel basso addome o nel fianco: Questo dolore può essere acuto o sordo e localizzato nella zona pelvica o nei lati, sotto le costole.
Febbre e brividi: Soprattutto se l’infezione ha raggiunto i reni.
Urine torbide o maleodoranti: Le urine possono apparire torbide o avere un odore insolitamente forte, a volte accompagnate da sangue visibile.

Questi sintomi possono variare in intensità e non tutti i pazienti li manifestano tutti. È essenziale che chiunque presenti questi sintomi consulti un medico per un’ulteriore valutazione e per determinare se l’urinocoltura è necessaria per confermare la diagnosi e guidare il trattamento.

Come Fare un Esame Urinocoltura Positiva

In realtà, l’urinocoltura non è un esame che richiede una preparazione particolare. Consulta sempre il tuo Medico di Fiducia nel caso in cui ti servano alcune indicazioni più dettagliate. Ad esempio, in alcuni casi, potrebbe consigliarti di evitare di urinare almeno otto ore prima di fornire il campione per il test.

In generale, il campione di urine deve essere quanto più puro possibile, privo di alcuna contaminazione esterna. A volte, ti sarà richiesto di riempire il campione a casa. Per ottenere un campione accurato per l’urinocoltura, è fondamentale seguire una procedura rigorosa di raccolta. È essenziale mantenere un’igiene accurata durante la raccolta per ridurre il rischio di contaminazioni.

Viene raccolto un campione di urina al mattino, il giorno della consegna dell’esame; si consiglia di scartare la primissima parte della minzione e poi urinare nel contenitore sterile.

Per poter effettuare questo esame, è necessario interrompere eventuali cure con antibiotici almeno sette giorni prima. Il campione così raccolto deve essere consegnato al laboratorio entro un'ora o va conservato in frigorifero fino a un massimo di 12 ore.

Esiti Urinocoltura

Le analisi urinocoltura possono portare a due diversi tipi di esiti: urinocoltura positivo e urinocoltura negativo. Per quanto riguarda il primo caso, si tratta di un risultato che certifica la presenza di batteri nelle urine. Perciò la probabilità di contrarre infezioni è molto alta.

Al contrario, se il risultato del test è negativo, allora le urine sono pure e il paziente non rischia alcun tipo di malattia infettiva.

Valori di Riferimento

Il campione di urina in laboratorio viene analizzato per individuare gli eventuali microrganismi (batteri) presenti. Affinché il risultato sia positivo, i batteri nelle urine devono essere più di 100mila per millimetro di urina. Ovviamente, se al contrario sono presenti meno di 100mila unità di batteri per millimetro, allora l’esito sarà negativo.

Un'urinocoltura in cui vi siano da 10.000 a 100.000 UFC/ml viene considerata dubbia, mentre l'esame risulta positivo quando sono presenti più di 100.000 UFC/ml. Nelle persone con il catetere, qualsiasi carica è considerata degna di nota, poiché questo dispositivo facilita l'ingresso dei batteri e l'insorgenza delle infezioni.

Cosa Fare in Caso di Urinocoltura Positiva

Se dall’esame dell’urinocoltura hai riscontrato un esito positivo, non allarmarti. Un risultato positivo all’urinocoltura indica la presenza di batteri nell’urina e, di conseguenza, un’infezione del tratto urinario. I risultati dell'esame colturale devono essere valutati, insieme ai risultati dell'analisi dell'urina completa, dal medico di base, che conosce il quadro anamnestico del proprio paziente.

Quando un’urinocoltura risulta positiva, viene automaticamente seguito da un antibiogramma, un test fondamentale per determinare la sensibilità del batterio identificato ai vari antibiotici disponibili. Il campione di urina viene sottoposto a specifiche analisi di laboratorio in cui i batteri vengono messi a contatto con diversi antibiotici per valutare quali siano in grado di inibire la loro crescita. Se la coltura è positiva, viene eseguito un antibiogramma per guidare il medico nella scelta della terapia antibiotica.

Le Cause della Cistite Non Batterica

Quando l’urinocoltura è negativa, ma avverti comunque i sintomi della cistite, o l’antibiotico contro la cistite non funziona purtroppo significa che la cistite non è batterica. Allora, da cosa può dipendere la cistite non batterica? Le cause possono essere varie:

Rapporti sessuali (cistite post coitale)
Cibi e/o bevande non adatte al proprio organismo (alimentazione)
Cistite interstiziale
pH vaginale troppo acido
Presenza di calcoli e renella

A volte i dolori infiammatori causati dalla cistite possono essere facilmente confusi per un’altra tipologia di dolori dovuti a patologie come vulvodinia o contratture pelviche: queste malattie non si riscontrano in esami specifici, ma il medico si basa esclusivamente sul racconto della sintomatologia (che, appunto, spesso è simile a quella della cistite).

Sintomi della Cistite Non Batterica

A prescindere che siano batteri, acidità del pH o altre sostanze, la vescica e il tratto urinario saranno infiammati e causeranno i sintomi tipici della cistite. Tra i più frequenti si individuano:

Pollachiuria (stimolo continuo ad andare in bagno senza che la vescica sia piena)
Bruciore durante la minzione
Disuria (difficoltà a urinare)
Urine scure e con un cattivo odore
Dolore al basso ventre

Nei casi più gravi, si possono aggiungere anche nausea, febbre ed ematuria (cioè presenza di sangue nelle urine).

Prevenzione delle Infezioni Urinarie

Prendersi cura delle vie urinarie è uno dei modi che abbiamo a disposizione provare a prevenire i casi di cistite. È dunque importante prestare attenzione a:

L’idratazione: bere tanto e regolarmente aiuta
Non trattenere l’urina: si consiglia di urinare quando si sente lo stimolo e svuotare completamente la vescica
Una buona alimentazione: le intolleranze ad alcuni cibi potrebbero causare cistiti non batteriche

È consigliato l’uso di integratori come D-Mannosio, Mirtillo rosso, Ononide e Uva Ursina, per lasciare il tratto urinario pulito, sano e privo di batteri.

Per ridurre i rischi dei problemi urinari, i medici tendono a prescrivere spesso esami urinocoltura. Infatti, le complicazioni che derivano da un’infezione urinaria sono diverse e includono:

Diabete
Rapporti sessuali frequenti (soprattutto con persone diverse)
Malattie renali (come i calcoli)
Problemi a drenare completamente la vescica
Sistema immunitario indebolito

Rimedi Naturali

Il D-mannosio è uno zucchero semplice estratto dal legno di larice o betulla che viene riassorbito otto volte più lentamente del normale glucosio e una buona parte viene filtrato dai reni e poi espulso con le urine, dove sembra possedere la proprietà di "attaccarsi" all' Escherichia Coli, formando un’entità che viene eliminata più facilmente durante la minzione.

L’Uva ursina è una pianta tradizionalmente impiegata in naturopatia nel trattamento delle infezioni delle vie urinarie.

I ceppi uropatogeni di E.Coli si affidano all'adesione delle fimbrie di tipo P per permettere la colonizzazione e il relativo processo infettivo. Le proantocianidine del cranberry prevengono l'adesione delle fimbrie di tipo P dei ceppi uropatogeni di E. La non uniformità della standardizzazione dei prodotti a base di cranberry è tuttora il problema maggiore nel comparare ed estrapolare i risultati degli studi osservazionali.

Conclusioni

I risultati dell'esame colturale devono essere valutati, insieme ai risultati dell'analisi dell'urina completa, dal medico di base, che conosce il quadro anamnestico del proprio paziente.