Esame Urine nella Visita Sportiva: Scopri Cosa Rileva e Perché è Fondamentale

L’esame delle urine è tra le prime indagini richieste per la valutazione della funzione renale nell'ambito di una visita sportiva. È un’analisi che valuta caratteristiche fisiche, alcune componenti chimiche e l'esame del sedimento.

Caratteristiche Fisiche e Componenti Chimiche Valutate

Colore

In condizioni normali l’urina ha un colore giallo-paglierino o ambra. Diventa giallo oro in caso di assunzione di antibiotici o vitamine; giallo-arancio quando c’è un eccesso di urobilinogeno; marrone per la presenza di bilirubina; rosso limpido per la presenza di emoglobina, mioglobina o porfirine; rosso torbido per la presenza di sangue o di urati; bruno-nerastro per la presenza di metaemoglobina, alcaptonuria, melanina; blu-verde per la presenza di indacani o in seguito ad infezione da pseudomonas.

Aspetto

In condizioni normali l’urina è trasparente.

Peso Specifico

Indica la capacità del rene di concentrare le urine.

Proteine

Questo valore deve essere inferiore a 15 mg/dl; in gravidanza può raggiungere anche i 50 mg/dl.

Bilirubina

È una sostanza di colore giallo-rosso prodotta dalla scissione dell’emoglobina, pigmento rosso presente nei globuli rossi del sangue.

Nitriti ed Esterasi Leucocitaria

I nitriti nelle urine sono il prodotto dell’attività batterica e sono un indizio d’infezione delle vie urinarie.

Sangue o suoi Derivati

La presenza di sangue oppure di emoglobina e/o mioglobina indica condizioni di diversa severità e spesso richiede ulteriori indagini diagnostiche. Può essere dovuta ad intenso sforzo fisico.

Esame del Sedimento Urinario

Consiste nell’osservazione al microscopio di poche gocce di urina dopo centrifugazione.

Cristalli

Si tratta di composti chimici che, in seguito al processo di concentrazione delle urine, si aggregano tra loro e diventano poco solubili. Dalla forma si può spesso risalire alla loro composizione chimica.

Cilindri

Sono aggregati a forma di cilindro costituiti da proteine o globuli rossi o bianchi o misti.

Globuli Rossi (eritrociti)

Sono raramente presenti nelle urine.

Cellule Epiteliali

Possono essere comunemente presenti nel sedimento urinario, derivanti dalle vie urinarie.

Come Raccogliere il Campione di Urina

Si consiglia di raccogliere le urine in un bicchiere pulito monouso di plastica e di travasarle riempiendo l’apposita provetta. Il campione urine del mattino deve essere raccolto in un contenitore dedicato (facilmente recuperabile in farmacia, parafarmacie o market). Il campione di urina così raccolto dovrà essere portato al laboratorio analisi il prima possibile.

Nelle 48 ore precedenti la raccolta non assumere integratori di vitamina C e/o alimenti che la contengono. Non raccogliere le urine durante il ciclo mestruale.

Importanza della Visita Medico-Sportiva

Per svolgere attività sportiva agonistica, anche non professionistica, è necessario un certificato di idoneità che è specifico per ogni tipo di sport.

L’Unità Operativa Semplice a valenza Dipartimentale Servizio Attività Motoria garantisce gli accertamenti sanitari ai fini del rilascio dei certificati di idoneità alla pratica agonistica degli sport nel territorio di competenza dell’Azienda ULSS 8 BERICA. Svolge, inoltre, attività di promozione della salute attraverso l’attività fisica, educazione a sani stili di vita per lo sportivo, contrasto del doping e prescrizione dell’esercizio fisico.

Tale certificato può essere rilasciato solo da medici specialisti in medicina dello sport che operano nei Servizi di medicina dello sport delle Aziende Usl, nei centri e ambulatori privati autorizzati o nei propri studi professionali. L’idoneità all’attività sportiva agonistica viene registrata anche nel libretto sanitario dello sportivo, conservato dal titolare.

In sede di visita, si possono richiedere più certificati, ognuno dei quali sarà nominale e per singolo sport, se l’atleta dimostra di praticarne più di uno presentando per ognuno la richiesta della Società/Ente sportivo riconosciuto dal CONI (con firma e timbro del Presidente della Società Sportiva). Il Certificato che attesta l’idoneità alla pratica agonistica degli sport è nominale e deve riportare lo sport praticato (è quindi sport-specifico).

Documenti Richiesti per la Visita

Richiesta della società sportiva di appartenenza, timbrata e firmata dal presidente.
Tessera sanitaria.
Documento di identità.
Autocertificazione/Consenso informato nel caso di minori firmata dal genitore o da chi ne esercita la responsabilità.
Autodichiarazione/Consenso informato per maggiorenni.
Esame urine effettuato in laboratorio non antecedente i 60 giorni dalla visita.
Libretto Sanitario dello sportivo (libretto verde).
Eventuale documentazione relativa a ricoveri, visite o esami specialistici precedenti.

In caso di mancata documentazione e/o errata compilazione della modulistica richiesta, la visita medica non verrà eseguita.

Come si Svolge la Visita Medica

Accettazione per registrazione anagrafica e compilazione scheda personale dell’atleta.
Rilevamento parametri antropometrici.
Esecuzione di: elettrocardiogramma a riposo, spirometria e visita medica.
Esecuzione della prova da sforzo.
Valutazione finale.

Alimentazione: prima della visita è consigliabile un pasto leggero. L'atleta non deve presentarsi a digiuno.

Visita per Minorenni e Atleti con Disabilità

La visita ai fini del rilascio di Certificazione alla Pratica Sportiva Agonistica per coloro che risultano minorenni, ovvero fino al compimento del 18º anno, e comunque in età minima di accesso all’attività agonistica alle singole discipline sportive definite da ciascuna Federazione Sportiva - CONI e comprovata dal Consiglio Superiore di Sanità il 9 aprile 2008, e per gli atleti con disabilità, di qualunque età, risulta in regime di gratuità come stabilito dal ex D.M.

Per gli atleti minori di 18 anni e per gli atleti con disabilità, tali prestazioni specialistiche e di diagnostica strumentale, finalizzate al rilascio di certificazioni di idoneità alla pratica di attività sportiva agonistica (ex D.G.R. n.850/1999, n.489/2004, n.1483/2011 e n.2152/2011) sono esentate (Codice 5I1) (con limitazione alle prestazioni previste dalla DGR n.1483/2011 - comprese nelle tabelle A e B del DM 18/2/1982).

L’atleta minorenne, il giorno della visita, deve essere accompagnato da un genitore, tutore legale, amministratore di sostegno o altro familiare maggiorenne, informato e delegato (necessaria delega scritta e documento d’identità del delegato e delegante).