L'MCHC (Concentrazione Media dell'Emoglobina Corpuscolare) è un parametro dell'emocromo che misura la concentrazione media di emoglobina presente in ciascun globulo rosso. Quando questo valore supera i 36 g/dL, si parla di MCHC alto, una condizione che indica una concentrazione elevata di emoglobina all'interno dei globuli rossi.
L'MCHC viene calcolato dividendo la concentrazione totale di emoglobina per l'ematocrito e moltiplicando per 100. A differenza di altri indici eritrocitari, l'MCHC è indipendente dalle dimensioni dei globuli rossi e fornisce una misura diretta dell'efficienza con cui ogni globulo rosso trasporta l'emoglobina.
Interpretazione dell'MCHC
La valutazione dell'MCHC deve sempre essere considerata insieme ad altri parametri dell'emocromo come MCV (Volume Corpuscolare Medio) e MCH (Contenuto Medio di Emoglobina).
Cause dell'MCHC Alto
Le principali cause di un MCHC alto sono legate a condizioni che influenzano la forma e la funzionalità dei globuli rossi.
- La sferocitosi ereditaria è una delle cause più comuni, caratterizzata da globuli rossi anomali che hanno una maggiore concentrazione di emoglobina ma una ridotta elasticità, rendendoli più fragili e facilmente distruttibili dalla milza.
- Oltre alle patologie ereditarie e autoimmuni, un MCHC alto può essere causato da fattori temporanei o condizioni cliniche acute.
- La disidratazione grave, ad esempio, può portare a una riduzione del volume plasmatico, facendo apparire più concentrata l’emoglobina all’interno dei globuli rossi.
Come Normalizzare i Valori di MCHC
Per normalizzare i valori della Concentrazione media di emoglobina corpuscolare, è necessario intervenire sulla causa sottostante. Dopo un'accurata valutazione medica e gli opportuni esami diagnostici, il medico imposterà una terapia mirata alla condizione di base.
- Nel caso di malattie ereditarie come la sferocitosi, potrebbe essere necessario un monitoraggio costante e, in alcuni casi, interventi specifici come la rimozione della milza.
Alcuni accorgimenti possono supportare il trattamento principale.
- Una corretta idratazione è fondamentale per mantenere l'equilibrio dei globuli rossi.
- Un'alimentazione equilibrata, ricca di nutrienti essenziali per la produzione di globuli rossi sani, come ferro, vitamina B12 e acido folico, può essere di aiuto.
- L'attività fisica moderata può migliorare la circolazione sanguigna.
Cos’è l’MCV o volume corpuscolare medio
L’MCV, ovvero “Mean Cell Volume” o “Mean Corpuscular Volume", è il volume corpuscolare medio.
Esame dell'MCV
Il volume corpuscolare medio si misura tramite un prelievo di sangue venoso dal braccio e solitamente viene misurato durante l’emocromo.
Non è necessaria una preparazione particolare da effettuare, ma occorre evitare di mangiare nelle 8-12 ore precedenti al prelievo, motivo per cui viene solitamente svolto al mattino dopo il digiuno notturno. È inoltre opportuno:
- Evitare di svolgere attività fisica intensa nella giornata precedente al prelievo;
- Evitare di assumere alcol nelle 24 ore precedenti al prelievo.
Quando misurarlo?
Il volume corpuscolare medio viene solitamente misurato per diagnosticare, oppure monitorare, dei disturbi relativi alle cellule che compongono il sangue. In particolare, è utile qualora si sospetti la presenza di anemia, per individuarne il tipo.
Difatti, alcuni sintomi di anemia che potrebbero portare il medico a consigliare di effettuare l’esame del MCV sono:
- Senso di debolezza persistente e “ingiustificata”;
- Senso di malessere;
- Mal di testa;
- Fiato corto;
- Aritmia.
Valori di riferimento del volume corpuscolare medio
I valori di riferimento del volume corpuscolare medio sono tra i 78 e i 98 fL (femto-litro). Sono uguali per uomini e donne adulti, e tendono ad essere più elevati nei bambini fino a circa due mesi di età.
MCV alto: sintomi e cause
In presenza di un valore del volume corpuscolare medio alto si parla di macrocitosi. Valori elevati di MCV possono essere causati da:
- Carenza di vitamina B12 e/o acido folico;
- Danni epatici o cirrosi;
- Anemie - anemia perniciosa, anemia aplastica o anemia megaloblastica
- Presenza di metastasi;
- Abuso di alcool;
- Sindrome mielodisplastica.
Queste cause sono spesso collegate a un contenuto medio di hgb alto, ovvero una maggiore quantità di emoglobina all’interno dei globuli rossi;
I sintomi dell'MCV alto possono variare a seconda delle cause sottostanti, ma in linea di massima comprendono:
- Senso di debolezza persistente;
- Pallore;
- Mal di testa, spesso accompagnato da vertigini e difficoltà a concentrarsi;
- Battiti accelerati;
- Uso di alcune tipologie di farmaci;
- Dimagrimento apparentemente ingiustificato, spesso accompagnato da diarrea. Questo sintomo è spesso indice di carenze nutrizionali;
- Affaticamento apparentemente ingiustificato.
Quando preoccuparsi in caso di MCV alto o macrocitosi?
Tendenzialmente, si tratta di una condizione che va indagata al più presto con il supporto del proprio medico, in quanto può essere causata da patologie potenzialmente gravi.
MCV basso: sintomi e cause
Valori sotto la media di MCV sono segno di microcitosi, ovvero della presenza di globuli rossi più piccoli rispetto al normale, che porta all'anemia microcitica. I sintomi di un valore dell'MCV basso possono variare a seconda delle cause alla base della microcitosi, e possono comprendere:
- Senso di stanchezza persistente e “ingiustificata”;
- Pallore, non solo della cute ma anche delle mucose;
- Difficoltà a concentrarsi;
- Perdita di appetito;
- Cefalea, spesso accompagnata da vertigini;
- Fiato corto, anche senza che si svolga attività fisica intensa.
L'anemia microcitica può essere dovuta a:
- Carenze di ferro, a causa di diete inadeguate, malassorbimento intestinale, o perdite croniche di sangue (anche a causa delle mestruazioni);
- Alcuni tipi di anemia, anche associati a condizioni infiammatorie o infezioni;
- Disturbi di natura genetica;
- Malnutrizione;
- Uso o abuso di alcuni farmaci.
Queste cause sono spesso collegate a un contenuto medio hgb basso, ovvero una minore quantità di emoglobina all’interno dei globuli rossi;
MCH: Contenuto Medio di Emoglobina
L'MCH (emoglobina corpuscolare media) indica la quantità media di emoglobina contenuta in ogni globulo rosso. Un valore MCH alto significa che ogni globulo rosso contiene più emoglobina del normale.
- Un MCH alto indica che ogni globulo rosso contiene una quantità maggiore di emoglobina, spesso associato a globuli rossi più grandi (macrocitosi).
- Al contrario, un MCH basso riflette globuli rossi con meno emoglobina, caratteristica tipica di anemie da carenza di ferro o talassemie.
Considerazioni aggiuntive
- Se il valore di MCH è alto, mentre il numero totale di eritrociti è basso, significa che l'organismo sta producendo un numero minore di globuli rossi, ma di dimensioni maggiori e più "ricchi" di emoglobina per sopperire alla loro mancanza numerica.
- Se il valore di MCH è basso, significa che i globuli rossi sono piccoli rispetto alla normalità (microcitosi) e contengono poca emoglobina.
La riduzione del valore di MCH può riscontrarsi anche a causa di condizioni non strettamente correlate a malattie del sangue, quali infiammazioni e patologie croniche.
Esami del Sangue: Valori dell’Emocromo
| Parametro | Se Aumenta | Se Diminuisce |
|---|---|---|
| Globuli rossi (RBC) | Produzione in eccesso, perdite di liquidi, malattia cardiaca congenita | Anemia, emorragie, malattie renali, malnutrizione, carenze di ferro e vitamine B6, B9 e B12 |
| Emoglobina (HGB) | Disidratazione, eccessiva produzione di globuli rossi, gravi malattie polmonari | Malattie ereditarie, carenza di ferro e vitamine B6, B9 e B12, emorragie, emolisi, anemie, malattie renali, cirrosi epatica |
| Ematocrito (HCT) | Disidratazione, eccessiva produzione di globuli rossi causata da malattie del midollo osseo, disturbi polmonari o farmaci | Anemie soprattutto da carenza di ferro, emorragie, carenza di vitamine e altri minerali, cirrosi epatica |
| MCV (volume corpuscolare medio) | Carenza di vitamine B9 e B12 | Carenza di ferro, talassemie |
| MCHC (concentrazione emoglobinica corpuscolare media) | Disidratazione, aumento dell’emoglobina | Riflette i risultati MCV |
| MCH (contenuto emoglobinico corpuscolare medio) | Riflette i risultati di MCV | Riflette i risultati di MCV |
leggi anche:
- Scopri le Cause e i Sintomi della Concentrazione Emoglobina Corpuscolare Media Alta: Guida Completa
- Emoglobina (Hb) negli Esami del Sangue: Sigla, Valori Normali e Significato
- Emoglobina: Cosa rivela l'esame del sangue? Valori, interpretazione e cause
- Fattore Intrinseco: Esame del Sangue, Valori e Significato
- Ecografia Apparato Urinario Completo a Bergamo: Prezzi, Offerte e Guida Completa