Un emocromo, o esame del sangue completo, è un test facile e molto comune che viene eseguito per individuare disturbi che possono influire sulla salute. L'emocromo è un test di laboratorio completo del sangue che misura quante sono le cellule del sangue e le loro caratteristiche fisiche, come le dimensioni, la distribuzione e la forma. Misurare i cambiamenti nei livelli delle cellule del sangue può aiutare il medico a valutare la salute generale e individuare i disturbi.
Le analisi del sangue possono aiutare a diagnosticare una vasta gamma di condizioni, dall'anemia alle infezioni al cancro. L'emocromo aiuta a determinare se ci sono aumenti o diminuzioni nei conteggi delle cellule.
Componenti dell'Emocromo
L’emocromo misura diversi componenti del sangue, tra cui:
- Globuli rossi: Trasportano ossigeno in tutto il corpo e rimuovono l'anidride carbonica. L’emoglobina, ovvero proteine contenenti ossigeno e l’ematocrito, ovvero la percentuale di globuli rossi nel sangue, sono due componenti dei globuli rossi misurati nell'emocromo.
- Globuli bianchi: Aiutano il corpo a combattere le infezioni. L'emocromo misura il numero e le tipologie di globuli bianchi nel corpo.
- Piastrine: Aiutano a coagulare il sangue e controllano il sanguinamento. Quando un taglio smette di sanguinare, è perché le piastrine stanno facendo il loro lavoro.
Come si Esegue l'Emocromo
L’esame dura pochi minuti. Pulirà la superficie della pelle con un antisettico e metterà una fascia elastica intorno al braccio superiore per aiutare la vena a gonfiarsi di sangue. Poi, inserirà un ago in una delle vene superficiali di un braccio e raccoglierà un campione di sangue in una o più fiale. Rimuoverà la fascia elastica e coprirà l'area con un bendaggio per fermare il sanguinamento.
A seguito del prelievo, il sangue viene inserito in provette con sostanze anticoagulanti e inviato ai laboratori preposti alle analisi. Successivamente, il campione verrà inviato ad un laboratorio per l'analisi. La maggior parte dei risultati è disponibile in poche ore o un giorno dopo il test.
Un test del sangue può essere leggermente fastidioso. Quando l'ago punge la pelle, si potrebbe sentire un pizzico o una sensazione di pizzicamento. Alcune persone si sentono anche deboli quando vedono sangue. Si possono verificare piccole emorragie, ma questo si risolve entro pochi giorni. Nei neonati, l'infermiera sterilizza il tallone e utilizza un piccolo ago per pungere l'area.
Valori Normali dell'Emocromo
L’esame emocromocitometrico comprende la valutazione del contenuto di emoglobina ed il conteggio degli elementi figurati nel sangue (eritrociti, leucociti). Per tale caratteristica, l’emoglobina costituisce il vettore dell’ossigeno dai polmoni ai tessuti.
Durante la gravidanza i valori considerati “normali” di emocromo sono diversi rispetto alla “normalità” da non gravidanza. Diminuisce il volume dei globuli rossi e del plasma. Si parla in questo caso di anemia fisiologica da gravidanza.
Valori di riferimento
I valori normali dell’emocromo completo variano generalmente in base al sesso e alla fascia d’età.
- globuli rossi - i valori normali nella donna oscillano tra 4,0 e 5,4.
- emoglobina - sono considerati normali valori compresi tra 12 e 16; tutte le condizioni che determinano un calo di emoglobina sono da associarsi ad uno stato anemico.
- ematocrito - è la quota del volume del sangue occupata dai globuli rossi, espressa in percentuale, i cui valori normali oscillano tra 35 e 48.
- MCV - si tratta del volume corpuscolare medio, cioè del volume medio dei globuli rossi, i cui valori normali sono compresi tra 78 e 94 fl (femtolitri).
- MCH - indica la quantità media di emoglobina contenuta nel globulo rosso, che, espressa in pg (cioè pico-grammi), deve essere compresa tra 27,5 e 34.
- piastrine - il conteggio delle piastrine, espresso in migliaia/mmc, viene considerato normale quando i valori sono compresi tra 130 e 450.
Formula Leucocitaria
Nell’emocromo completo, l’analisi dei globuli bianchi è raccolta nella cosiddetta formula leucocitaria, che comprende una valutazione dei vari tipi di globuli bianchi presenti e delle loro funzioni specifiche: neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili e basofili.
A seguire le tabelle con i valori normali di riferimento per la formula leucocitaria:
| Sesso & Età | Leucociti (Mila/mcL) |
|---|---|
| F 1-2 | 4,8-15,9 |
| F 2-5 | 4,5-13,5 |
| F 6-12 | 4-15,5 |
| F 13-70 | 3,8-11 |
| F +70 | 3,8-12,5 |
| M 1-2 | 4,8-15,9 |
| M 2-5 | 4,5-13,5 |
| M 6-12 | 4-15,5 |
| M 13-70 | 3,8-11 |
| M +70 | 3,8-12,5 |
| Sesso & Età | Eritrociti (Milioni/mcL) |
|---|---|
| F 0-1 | 4,01-5,34 |
| F 2-5 | 4,07-5,43 |
| F 6-12 | 4,3-5,55 |
| F +13 | 3,7-5,15 |
| M 0 - 1 | 4,01-5,34 |
| M 2-5 | 4,07-5,43 |
| M 6-12 | 4,3-5,55 |
| M +13 | 4,1-5,65 |
| Sesso & Età | Emoglobina (g/L) |
|---|---|
| F 0-1 | 102-138 |
| F 2-5 | 107-144 |
| F 6-12 | 115-149 |
| F +13 | 110-153 |
| M 0-1 | 102-138 |
| M 2-5 | 107-144 |
| M 6-12 | 115-149 |
| M +13 | 125-169 |
| Sesso & Età | Ematocrito (L/L) |
|---|---|
| F 1-2 | 0,32-0,42 |
| F 2-5 | 0,33-0,43 |
| F 6-12 | 0,35-0,45 |
| F 13-70 | 0,32-0,45 |
| F +70 | 0,37-0,47 |
| M 1-2 | 0,32-0,42 |
| M 2-5 | 0,33-0,43 |
| M 6-12 | 0,35-0,45 |
| M 13-70 | 0,38-0,49 |
| M +70 | 0,39-0,49 |
| Sesso & Età | Volume Globulare Medio (fL) |
|---|---|
| F 0-1 | 72-85 |
| F 2-5 | 73-87 |
| F 6-12 | 76-89 |
| F +13 | 82-100 |
| M 0-1 | 72-85 |
| M 2-5 | 73-87 |
| M 6-12 | 76-89 |
| M +13 | 82-100 |
| Sesso & Età | Contenuto Medio Emoglobina (pg) |
|---|---|
| F 1-2 | 23-30 |
| F 3-5 | 24-30 |
| F 6-12 | 25-30 |
| F 13-70 | 27-34 |
| F +70 | 27-33 |
| M 1-2 | 23-30 |
| M 3-5 | 24-30 |
| M 6-12 | 25-30 |
| M 13-70 | 27-34 |
| M +70 | 27-33 |
| Sesso & Età | RDW (%) |
|---|---|
| F 1-2 | 12,5-16,5 |
| F 3-5 | 12,5-15,5 |
| F 6-70 | 12-15 |
| F +70 | 12-16 |
| M 1-2 | 12,5-16,5 |
| M 3-5 | 12,5-15,5 |
| M 6-70 | 12-15 |
| M +70 | 12-16 |
| Sesso & Età | Piastrine (Mila/mcL) |
|---|---|
| F 1-2 | 110-520 |
| F 3-5 | 180-490 |
| F 6-12 | 180-420 |
| F +13 | 115-400 |
| M 1-2 | 110-520 |
| M 3-5 | 180-490 |
| M 6-12 | 180-420 |
| M +13 | 110-400 |
Altri valori normali dell’esame emocromocitometrico, equivalenti per tutti i soggetti, sono:
- Il volume piastrinico medio (MPV) ha un valore normale di 7,0 - 11,1 fL.
- La grandezza uniforme delle piastrine (PDW) ha un valore normale di 15-72%.
- L’ematocrito piastrinico (PCT, ossia la frazione percentuale della massa di sangue intero occupata dalle piastrine) ha un valore normale di 0,10-0,40%.
Emocromo Alto: Cosa Significa
Si dice che l’emocromo è alto quando lo sono i valori di globuli bianchi, rossi e piastrine. Valori troppo elevati di eritrociti possono indicare un rischio di coagulazione più alto, quindi di problemi al sistema cardio-circolatorio quali ictus. Esistono due tipi di policitemia: la policitemia primaria, dovuta a difetti nella produzione dei globuli rossi, e la policitemia secondaria, dovuta ad altre condizioni di salute che influenzano la produzione di globuli rossi.
Emocromo Basso: Cosa Significa
Valori molto bassi di globuli rossi possono essere sintomo di anemia, cioè di uno scarso trasporto di ossigeno nel sangue, che si traduce in sintomi quali affaticamento e debolezza. Solitamente i globuli bianchi aumentano moltissimo quando è in atto un’infezione. Valori di leucociti troppo bassi (leucopenia), possono indicare una minor capacità dell’organismo di affrontare le infezioni, ma non è detto che chi ha pochi globuli bianchi si ammali necessariamente molto spesso. Valori di piastrine troppo bassi (trombocitopenia), possono indicare che il corpo ha più difficoltà ad arrestare velocemente il flusso di sangue per esempio da una ferita.
Importanza dell'Interpretazione Medica
Bisogna sempre tenere presente che l’emocromo è una prima indagine, che misura indicatori che variano a seconda di molte situazioni. Pertanto, l’interpretazione dei risultati deve essere sempre effettuata da un medico che, in base al quadro clinico complessivo del paziente, sarà in grado di effettuare una corretta diagnosi.
Anzitutto: non è dal solo emocromo che si può diagnosticare un’eventuale leucemia. I valori alterati possono indicare al medico una situazione da approfondire.
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