Elettroforesi Sieroproteica e Albumina Alta: Cause e Significato

L’elettroforesi del siero, chiamata anche protidogramma, è un'analisi di laboratorio utilizzata da diversi anni, ancora oggi attuale, che consente di separare, identificare e valutare le proteine del siero.

Cos'è l'Elettroforesi Sieroproteica?

L'elettroforesi è una tecnica utilizzata nell'ambito delle analisi di laboratorio che sfrutta la massa molecolare e la carica elettrica delle proteine per valutarne la quantità e la qualità. In particolare, quest'esame consente di separare le proteine in cinque frazioni: albumina, alfa 1 globuline, alfa 2 globuline, beta globuline e gamma globuline. L'alterazione del rapporto tra questi tipi di proteine è indicativa di alcune condizioni patologiche.

Ciascuna delle proteine che permette di analizzare l'elettroforesi, infatti, ha una propria massa molecolare e una carica elettrica, che consente loro di rispondere alla sollecitazione, fornita dalla corrente continua, in un modo caratteristico. In laboratorio, l'elettroforesi è una delle tecniche più utilizzate per analizzare la composizione qualitativa e quantitativa delle proteine.

Come Funziona l'Elettroforesi?

Chiamata anche elettroforesi proteica o protidogramma, quest'esame è realizzato adottando un metodo molto particolare: al campione è applicato un campo elettrico, grazie al quale le proteine si "raggruppano" per tipologia.

In generale, l'elettroforesi è un metodo di separazione basato sulla diversa velocità di migrazione di particelle elettricamente cariche, attraverso una soluzione ed un mezzo di supporto poroso e inerte (come carta, gel di agarosio o foglio di acetato di cellulosa), sotto l'impulso di un campo elettrico. Molte molecole di interesse biologico (aminoacidi, peptidi, proteine, DNA e RNA) possiedono gruppi ionizzabili nella loro struttura, quindi, ad un opportuno valore di pH, queste sono presenti in soluzione come specie elettricamente cariche.

Quando sono poste in un ambiente basico, le proteine si comportano da acidi: il gruppo COOH dei vari amminoacidi che costituiscono la struttura della macromolecola, si dissocia in COO- (particella negativa) e H+ (ione positivo).

Le Proteine del Siero

Le proteine del siero sono di cinque tipi:

  • L’albumina, che generalmente rappresenta la quantità più elevata di proteine che si trovano nel siero. È la proteina prodotta dal fegato ed ha diverse funzioni, tra cui la conservazione corretta dei liquidi nell’organismo perché con la sua presenza fa in modo che i liquidi stiano all’interno dei vasi sanguigni e non debordino (sovrintende alla cosiddetta “pressione osmotica”). Inoltre, ha il compito di trasportare, attraverso il sangue, i principi attivi dei farmaci che vengono assunti, gli ormoni e le sostanze come la bilirubina.
  • Le Alfa-1-globuline, proteine diffuse nelle cellule dove svolgono una funzione di trasporto dei lipidi, dei grassi del sangue e degli ormoni.
  • Le Alfa-2-globuline, che, come le Alfa-1-globuline, sono proteine diffuse nelle cellule adibite al trasporto di alcune sostanze come i lipidi e gli ormoni.
  • Le Beta-globuline, proteine con funzione di trasporto di sostanze presenti nel sangue.
  • Le Gamma-globuline, svolgono un ruolo cruciale per il sistema immunitario. Queste proteine, prodotte principalmente dai linfociti B e dal sistema reticoloendoteliale, sono responsabili della produzione degli anticorpi che ci proteggono da infezioni e malattie.

Le globuline alfa 1 e 2 svolgono principalmente una funzione di trasporto dei lipidi, dei grassi del sangue e degli ormoni. Anche le beta globuline trasportano le sostanze presenti nel sangue; tra le più note proteine di questo gruppo vi sono la transferrina (deputata al trasporto del ferro) e la beta-2 microglobulina.

Valori Normali delle Proteine del Siero

  • Albumina: l’analisi di questa proteina può essere definita normale se la sua percentuale si trova nell’intervallo compreso tra 59.1 e 69.3 e la sua quantità si trova compresa tra i 3.70 e 5.30 grammi per decilitro di sangue.
  • Alfa-1-globuline: l’analisi di questa proteina può essere definita normale se la sua percentuale si trova nell’intervallo compreso tra 2 e 3.5 e la sua quantità si trova compresa tra 0.14 e 0.30 grammi per decilitro di sangue.
  • Alfa-2-globuline: l’analisi di questa proteina può essere definita normale se la sua percentuale si trova nell’intervallo compreso tra 6.1 e 11.2 e la sua quantità si trova compresa tra 0.41 e 0.90 grammi per decilitro di sangue.
  • Beta-globuline: l’analisi di questa proteina può essere definita normale se la sua percentuale si trova nell’intervallo compreso tra 6.30 e 12.1 e la sua quantità si trova compresa tra 0.56 e 1 grammo per decilitro di sangue.
  • Gamma-globuline: l’analisi di questa proteina può essere definita normale se la sua percentuale si trova nell’intervallo compreso tra 9.8 e 20 e la sua quantità si trova compresa tra 0.68 e 1.5 grammi per decilitro di sangue.

Albumina Alta: Cause e Significato

L'albumina è la proteina più abbondante nel siero, nonché una delle più importanti dell'organismo. L'albumina è la proteina più abbondante nel plasma sanguigno, rappresentando circa il 60% delle proteine totali. Viene sintetizzata dal fegato ed è contenuta soprattutto nei liquidi interstiziali e nel plasma, dove rappresenta, da sola, circa la metà delle proteine circolanti.

Quando i suoi livelli nel siero superano i valori di riferimento (3,5-5,0 g/dL o 35-50 g/L), si parla di albumina sierica alta o iperalbuminemia. La misurazione dell'albumina sierica è parte degli esami di routine della funzionalità epatica e delle proteine totali.

La presenza di albumina alta nel sangue può essere dovuta a diverse situazioni. Spesso, più che una vera e propria patologia, rappresenta una condizione temporanea legata a fattori come la disidratazione, che causa una concentrazione delle proteine nel sangue. La valutazione dell'albumina deve sempre considerare il contesto clinico completo e altri parametri correlati.

Cause Comuni di Albumina Alta

  • Disidratazione: La causa più frequente di albumina sierica alta è la disidratazione, che riduce il volume plasmatico concentrando le proteine nel sangue. Questo può verificarsi in seguito a episodi prolungati di diarrea, vomito, sudorazione intensa, ustioni o febbre elevata. Anche l’uso di diuretici o una scarsa assunzione di liquidi può portare a un incremento relativo dell’albumina, senza che la sua produzione aumenti effettivamente.
  • Diabete non controllato: Alcune condizioni metaboliche come il diabete non controllato, dove l’iperglicemia può causare una maggiore diuresi osmotica e conseguente perdita di liquidi.
  • Terapie con corticosteroidi: Anche le terapie con corticosteroidi e alcuni stati infiammatori acuti possono influenzare temporaneamente i livelli di albumina.

Sintomi e Manifestazioni

L'albumina sierica elevata di per sé raramente causa sintomi diretti. Nella maggior parte dei casi, le manifestazioni cliniche osservate sono correlate alla causa sottostante, principalmente la disidratazione, piuttosto che all'aumento della proteina.

Nel caso dell'albumina alta nelle urine, i sintomi possono essere più subdoli e spesso legati a problemi renali. La presenza continuativa di albumina nelle urine può indicare un danno renale progressivo che, se non trattato, può portare a complicanze serie.

Cosa Fare in Caso di Albumina Alta

Il trattamento dell’albumina alta nel sangue si basa innanzitutto sull’identificazione e correzione della causa principale, che nella maggior parte dei casi è una disidratazione. Reintegrare i liquidi persi, attraverso l’assunzione di acqua o soluzioni reidratanti orali, è la misura più efficace per riportare il valore a livelli normali.

Alcuni accorgimenti possono aiutare a mantenere livelli normali di albumina. Una dieta equilibrata, con un apporto proteico adeguato ma non eccessivo, è importante. La riduzione del sale nell'alimentazione può aiutare a controllare la pressione arteriosa e proteggere i reni. L'attività fisica moderata e regolare può migliorare la circolazione e la funzionalità renale.

Albumina Bassa (Ipoalbuminemia)

Un basso livello di albumina può dipendere da gravi carenze nutrizionali (scarsa assunzione di proteine o malnutrizione) e malassorbimento (morbo di Crohn, celiachia o condizioni nelle quali si ha una grande perdita di proteine a livello intestinale). Un calo dell'albumina può essere causato da un'eccessiva eliminazione con le urine per alterazioni del filtro glomerulare dei reni.

Malnutrizione, una sofferenza del fegato, una ridotta capacità di recupero delle proteine a livello renale (ad esempio in caso di sindrome nefrosica), terapie ormonali e gravidanza possono spiegare un basso livello di albumina.

Come si Effettua l'Esame?

L’elettroforesi sieroproteica (esame del sangue) richiede un semplice prelievo di sangue dalla vena di un braccio. L'elettroforesi delle proteine urinarie (analisi delle urine) richiede la raccolta di una piccola quantità di urine in un apposito contenitore sterile.

Prima del prelievo ematico, alcuni laboratori potrebbero richiedere di osservare un digiuno di almeno 10-12 ore. Alcuni medicinali possono influenzare l'esito dell'elettroforesi, pertanto è consigliabile segnalare al medico eventuali terapie in corso. Bisogna sempre ricordare che i valori di riferimento possono cambiare da un laboratorio ad un altro.

Considerazioni Importanti

L'elettroforesi è un'analisi di laboratorio che fornisce importanti informazioni circa la quantità di proteine presenti nel siero sanguigno o in altri campioni biologici e, per ogni frazione, rivela se siano presenti delle anomalie in termini di qualità. Il risultato dell'elettroforesi permette di esaminare la concentrazione di questi parametri: l'eventuale alterazione del rapporto tra questi gruppi di proteine si osserva durante alcuni stati patologici.

Le proteine plasmatiche sono indicatori molto importanti: eventuali alterazioni delle loro concentrazioni possono segnalare la presenza di numerose malattie.

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