Ecografia Morfologica alla 20ª Settimana: Scopri Tutti i Segreti di Questo Esame Fondamentale!

L’ecografia morfologica, o ecografia del secondo trimestre, è un esame non invasivo di tipo ostetrico-ginecologico. Si tratta di uno dei controlli più importanti da fare durante la gravidanza, per valutare l’integrità di organi e distretti anatomici del feto.

Essa rappresenta un’importante tappa della diagnostica prenatale nel percorso di una gravidanza poiché può mettere in evidenza delle alterazioni morfologiche fetali. L’ecografia morfologica serve a controllare l’anatomia e il benessere fetale.

Questa ecografia di solito è condotta da un medico con esperienza in diagnosi prenatale. Durante lo screening morfologico sarà possibile vedere il corpo, le braccia, le gambe e le caratteristiche del viso.

Quando Effettuare l'Ecografia Morfologica?

L’ecografia morfologica è consigliata durante il secondo trimestre, tra la 19^ e 21^ settimana di gravidanza. Lo screening morfologico delle anomalie strutturali fetali si esegue dalla 20 settimana + 0 giorni sino alla 22^ settimana di gravidanza.

È possibile fare la morfologica in ritardo? Se, per qualsiasi motivo, la morfologica non viene svolta nel periodo indicato, è sempre possibile farlo successivamente, anche se la sua accuratezza potrebbe essere ridotta. In particolare, dopo le 26 settimane diventa più difficile esaminare alcuni dettagli, a causa della crescita del feto e del limitato spazio nell’utero. Nei casi in cui si sospettino malformazioni o vi siano dubbi, è spesso consigliabile ripetere l’esame più tardi.

Cos'è l'Eco Premorfologica?

Come suggerisce il nome, l’ecografia pre morfologica viene eseguita precocemente, di solito tra la 16ª e la 18ª settimana, quindi prima della morfologica vera e propria. L’esame è consigliato in circostanze particolari, come gravidanze a rischio o precedenti anomalie congenite; lo scopo della pre morfologica è ottenere una valutazione iniziale dell’anatomia fetale e identificare possibili malformazioni già evidenti in fase prenatale.

Tuttavia, la premorfologica non sostituisce l’eco morfologica tradizionale, che rimane necessaria per un’analisi più dettagliata e accurata; è specificatamente indicata per offrire un quadro preliminare e ulteriori approfondimenti diagnostici in caso di anomalie sospette.

Cosa Si Vede Durante l'Ecografia Morfologica?

Con l’ecografia morfologica è possibile osservare nel dettaglio l’anatomia del nascituro: il cervello, la colonna vertebrale, il cuore con le quattro camere cardiache, i polmoni, lo stomaco, i reni, la vescica e le ossa lunghe degli arti.

Lo scanner di anomalie o anatomico, esamina nel dettaglio come si sono sviluppati gli organi principali: cervello, colonna vertebrale, labbro superiore, cuore, stomaco e diaframma, reni e vescica, parete addominale, arti e cordone ombelicale.

Permette di valutare la crescita del bambino, la corretta formazione degli organi e di identificare potenziali malformazioni maggiori, analizzando anche la posizione della placenta e il volume di liquido amniotico.

Durante questa ecografia si valutano la morfologia del feto, il suo stato di salute e il suo sviluppo. Inoltre, se il bebè permette, l'ecografia morfologica può dirti il sesso del bebè!

L’ecografista osserva il feto con la maggiore attenzione possibile, visualizzando di norma i seguenti organi interni:

Cervello con misurazione dei ventricoli laterali, del cervelletto e della cisterna magna.
Faccia con osservazione del profilo, delle labbra e delle lenti del cristallino oculare.
Colonna vertebrale in sezione longitudinale e trasversale.
Torace con osservazione del parenchima polmonare e della posizione del cuore.
Cuore con studio delle 4 camere cardiache, dell’arco aortico, dell’emergenza dei grossi vasi, della frequenza e ritmicità del battito cardiaco fetale.
Diaframma, per accertarne l’integrità.
Addome con controllo della chiusura della parete e studio degli organi interni quali lo stomaco, la colecisti, il fegato e l’intestino.
Apparato genito-urinario, con visualizzazione dei reni, della vescica e dei genitali esterni.
Cordone ombelicale con la visualizzazione dei tre vasi che lo compongono e l’inserzione in addome ed in placenta.
Arti superiori ed inferiori con visualizzazione delle ossa lunghe, dell’asse delle mani e dei piedi, della dita delle mani.

Cosa Non Si Vede Durante l'Ecografia Morfologica?

Tuttavia, la morfologica non è in grado di rilevare tutte le malformazioni, in particolare quelle di piccole dimensioni o che si sviluppano più tardi nella gravidanza, che potrebbero non essere visibili in questa fase.

Fattori quali la posizione del feto, il peso della gestante, la gemellarità o eventuali cicatrici possono inoltre ridurre la qualità delle immagini. No, per i limiti stessi dell’ecografia non possono essere evidenziate tutte le anomalie, ma solo alcune.

L’accuratezza delle immagini ecografiche può essere alterata dalla posizione del feto in utero, dalla ridotta quantità di liquido amniotico, e da diversi altri fattori tra cui obesità, cicatrici, fibromi uterini. Anche le sindromi fetali (un insieme di sintomi e segni del feto) possono non essere identificate all’esame di screening.

Con questo esame sono visibili dal 20 al 60% delle malformazioni più importanti, tuttavia, nonostante la gravità, quelle più piccole a livello strutturale possono essere difficilmente diagnosticabili (circa quattro su dieci).

Ecco alcuni esempi di malformazioni che possono essere difficili da diagnosticare:

Malformazioni addominali, come patologie ostruttive del tubo digerente.
Cardiopatie congenite (circa il 50%), difetti cardiaci piuttosto piccoli sono invece scarsamente o per nulla visibili.
Difetti congeniti a livello dei grossi vasi sanguigni.
Difetti del tubo neurale.
Difetti scheletrici, displasie, alcune patologie legate a deficit nell’ossificazione.

Come Prepararsi all’Ecografia Strutturale?

L’ecografia morfologica non richiede una preparazione complessa; non è necessario digiunare o assumere farmaci specifici, ma è consigliabile evitare l’uso di oli o creme sull’addome nei giorni immediatamente precedenti.

Spesso si richiede di bere acqua per riempire parzialmente la vescica prima dell’esame: una vescica moderatamente piena, infatti, può aiutare a migliorare la visibilità degli organi interni durante l’ecografia.

Il giorno dell’esame la paziente dovrà presentarsi con abiti comodi e, durante l’ecografia, il medico applicherà un gel sull’addome per facilitare il passaggio degli ultrasuoni, che permettono di visualizzare le immagini del feto. L’esame è indolore e non è invasivo.

Interpretazione dei Risultati

I risultati dell’ecografia morfologica devono essere interpretati dal ginecologo curante: dopo l’esame, viene solitamente consegnato un referto in cui sono riportati i principali parametri biometrici del feto, confrontati con alcune tabelle di crescita standard.

Oltre alle misurazioni, il referto descrive lo stato dei principali organi e segnala eventuali anomalie riscontrate: in caso di sospette malformazioni o anomalie, il medico potrebbe suggerire ulteriori esami di approfondimento.

Cosa Aspettarsi dal Tuo Bambino alla 20ª Settimana

Nella ventesima settimana di gravidanza il feto misura tra i 16 e i 20 centimetri, ed è grande circa quanto una melanzana. Attualmente pesa tra i 250 e i 290 grammi, circa quanto un pacchetto di burro, ed essere così leggero gli permette di muoversi e girarsi quanto vuole.

Durante questa 20° settimana di gravidanza il tuo bambino sta iniziando a muovere e distendere braccia e gambe.
La 20° settimana di gravidanza è anche quando iniziano a svilupparsi le sopracciglia del tuo bambino, che rimarranno per tutta la vita.
Un altro sviluppo di questa settimana di gravidanza è la memoria del tuo bambino.

Consigli Utili per la 20ª Settimana di Gravidanza

Di seguito puoi trovare alcuni consigli che ti saranno utili durante questa ventesima settimana di gravidanza:

Rilassati e rigenera la vostra pelle con un “bagno di Cleopatra” con latte, sale marino e miele.
Concediti dei massaggi regolari, che renderanno il vostro tessuto connettivo più elastico.
Canta o suona ninne nanne al tuo bambino: le riconoscerà dopo la nascita.
L'esercizio è importante, quindi perché non iscriverti a un corso di nuoto/palestra/yoga in gravidanza?
Se sei sopraffatta da tutto ciò che sta accadendo e dalle emozioni che stai provando, inizia a scrivere un diario: sarà anche un bel modo per ricordare la tua gravidanza.
Se hai iniziato a soffrire di insonnia in queste settimane di gravidanza, ti consigliamo di assumere tisane rilassanti.