L’ecografia addominale è un esame di diagnostica per immagini che permette di studiare forma, dimensioni, struttura ed eventuali alterazioni di organi, tessuti e vasi sanguigni presenti nell’addome. Può riguardare tutto l’addome o solo la parte superiore (per esplorare fegato, cistifellea e vie biliari, milza, reni, pancreas, stomaco, i grossi vasi sanguigni e i linfonodi ingrossati), quella inferiore (per esplorare vescica, vie urinarie, pelvi, prostata) o un organo specifico (per esempio il fegato). L’ecografia permette di individuare possibili masse anomale nell’addome, come cisti, tumori e patologie di altra natura, dalle pancreatiti ai calcoli biliari, dalla cirrosi alle nefriti. Si utilizza anche per monitorare nel corso del tempo il decorso di una malattia.
L'ecografia è un'indagine innocua e si effettua attraverso l’ecografo, uno strumento che sfrutta la trasmissione di ultrasuoni emessi da una sonda posta a contatto della pelle sulla zona da esaminare, in questo caso l’addome. Gli ultrasuoni sono riflessi in diversa misura dai tessuti normali e da lesioni con un contenuto liquido (come le cisti) o da masse solide. Le informazioni raccolte vengono elaborate da un software e visualizzate come immagini su un monitor. Per lo studio delle strutture vascolari, della vascolarizzazione di eventuali masse solide e dei grossi vasi sanguigni come l’aorta, si utilizza una tecnica specifica, la cosiddetta ecodoppler.
Come si Esegue l'Ecografia Addominale
Il paziente viene invitato a togliersi gli abiti e fatto distendere supino sul lettino ecografico. Sull’addome viene distribuito un po’ di gel che serve a far scorrere meglio la sonda ecografica e a favorire la trasmissione degli ultrasuoni in profondità. Durante l'esame il medico potrebbe invitare il paziente a inspirare profondamente e quindi a trattenere il fiato; oppure, per esaminare meglio alcuni organi potrebbe invitarlo a cambiare posizione o a mettersi in piedi.
Chi Può Fare l’Esame
Tutti possono sottoporsi con tranquillità all'esame, sebbene a volte l'ecografista possa trovare qualche difficoltà a esaminare le persone con elevata obesità addominale o che sono state sottoposte in passato a interventi di chirurgia addominale.
Durata dell'Esame
La durata dell'esame è variabile da caso a caso, ma di solito l’ecografia dell’addome completo richiede intorno ai 20-30 minuti.
Preparazione all'Ecografia Addominale: Cosa Fare
Sì, per l'ecografia dell'addome superiore occorre prepararsi con un'alimentazione adeguata: nei tre giorni precedenti l’esame, per eliminare l'aria presente nell'intestino si possono utilizzare tisane reperibili in farmacia oppure pastiglie di carbone vegetale da assumere dopo i due pasti principali. Contemporaneamente, o almeno nel giorno precedente l'esame, occorre evitare pasta, frutta, verdura, legumi, cereali, latte, succhi di frutta, bevande gassate. Vanno inoltre ridotti al minimo i grassi, assumendo preferibilmente un brodo vegetale leggero, pesce bollito o carni magre (vitello, pollo, tacchino), cotti senza aggiunta di condimento. Se l'esame è nel pomeriggio, è possibile fare in mattinata una colazione leggera, con tè zuccherato e qualche fetta biscottata, evitando i latticini, ma è necessario mantenere l'assoluto digiuno nelle sei ore precedenti l'esame.
Per l'ecografia dell'addome inferiore, oltre a prendere gli accorgimenti illustrati sopra per non avere un eccesso di gas nell’intestino, occorre che la vescica sia piena: per questo, un’ora prima dell’esame va bevuta una quantità abbondante di acqua non gassata, tè o camomilla, senza più urinare fin dopo l’esame. Per l'ecografia addominale completa occorre effettuare entrambi i tipi di preparazione.
In genere è possibile continuare ad assumere i farmaci abituali tranne quando espressamente sconsigliato dal medico.
È Necessario Essere Accompagnati?
Per eseguire un'ecografia non occorre essere accompagnati perché non provoca effetti sulla capacità di guida dei veicoli.
L'Ecografia Addominale è Dolorosa?
No. Non è un esame invasivo e non provoca dolore.
Ci Sono Rischi?
No, perché non sfrutta radiazioni ionizzanti, ma onde a ultrasuoni innocue per l'organismo.
Cosa Fare Dopo l'Esame
Terminato l'esame, si può tornare subito a casa. Si può riprendere subito la normale vita di tutti i giorni.
Ecografia Addome Completo: Cosa Mangiare?
L’ecografia addome completo è un’indagine diagnostica che utilizza gli ultrasuoni e si basa sulla proprietà dei tessuti di generare echi riflessi allorché sono da questi attraversati per generare immagini. È un esame che, nella sua semplicità, richiede un’attenzione particolare in fase di preparazione per la buona riuscita, sia in termine di alimentazione nei giorni precedenti l’esame, sia per il digiuno.
Cosa si Vede con l'Ecografia Addome Completo
Con l’ecografia all’addome completo si studiano fegato, colecisti e relative vie biliari, milza, reni, pancreas, grossi vasi addominali, vescica, utero, ovaie e prostata.
Vantaggi e Limiti dell'Ecografia
Nella diagnostica medica è considerato esame di primo livello per il basso costo, per l’innocuità dovuta al mancato utilizzo di radiazioni ionizzanti e la ripetibilità anche nel breve tempo. Tali fattori, insieme alla non invasività, limitano al minimo i disagi del paziente nell’approccio all’ecografia. È un esame operatore-dipendente, un’attenta conoscenza dell’anatomia ecografica e un’ampia esperienza clinica del medico rappresentano le basi fondamentali per la sua esecuzione. Limitanti la performance dell’esame diagnostico sono le caratteristiche somatiche del paziente (spessore pannicolo adiposo e struttura ossea) ed il meteorismo intestinale. In quest’ottica fondamentale è un’ottimale preparazione all’esame mirato allo studio dell’addome, che ci permette di esplorare gli organi ivi rappresentati evidenziando la loro normale morfologia, la patologia infiammatoria e la presenza di lesioni di varia natura e significato prognostico.
Cosa Mangiare e Cosa Evitare
È necessario osservare un digiuno da almeno 6 ore e presentarsi all’esame con la vescica piena. A tal proposito si consiglia di bere 1 litro d’acqua, rigorosamente non gasata, a partire da un’ora prima dell’esame. Nei due-tre giorni precedenti l’esame è importante curare l’alimentazione per limitare il meteorismo addominale. Evitare insaccati, verdura, frutta, formaggi, legumi, latte, latticini e bevande gasate e caffè, limitare il consumo di carne di maiale ed assumere pasta pane, patate e riso in moderata quantità.
Si consiglia di consumare:
- Pasta e riso non integrali conditi con olio extravergine di oliva (assolutamente da evitare sughi, salse e pesti)
- Carne bianca con cottura ai ferri
- Pesce al forno, dove preferire il pesce azzurro al salmone che risulta piuttosto grasso.
Tali indicazioni sono rivolte a tutti i pazienti che si approcciano allo studio ecografico dell’addome, da non estendere a bambini, pazienti cardiopatici e nefropatici sottoposti a restrizioni idriche che dovranno rivolgersi al medico curante per avere informazioni adeguate in merito.
Preparazioni Specifiche per Tipo di Ecografia
Per comprendere come prepararsi agli esami medici dell'addome con eco-color-doppler, bisogna distinguere tra:
- Addome superiore: richiede digiuno da almeno 6 ore (con assunzione di acqua solo se necessario).
- Addome inferiore: vescica piena (la vescica deve ritenersi sufficientemente piena quando si avverte lo stimolo di urinare). Per ottenere questa condizione bisognerà bere circa 1 litro d’acqua 1 ora prima dell’esame o, in alternativa, non urinare da almeno 4 ore prima dell’esame.
Lo Studio Radiologico Dr. Tirelli di Altamura, in provincia di Bari, richiede per l'ecografia dell'addome completo un digiuno di almeno 6 ore e la vescica piena (come accade per l'ecografia dell'addome inferiore).
Ecografia Prostatica
- Transrettale: È necessario PRATICARE UN CLISTERE LA SERA PRECEDENTE L’ESAME e UN CLISTERE 3-4 ORE PRIMA DELL’ESAME. In alternativa, è possibile utilizzare una supposta di glicerina la sera precedente e 3-4 ore prima dell’esame. Aver finito di bere un litro d’acqua prima dell’esame. Non occorre digiuno.
- Sovrapubica: L’Esame deve essere eseguito a VESCICA PIENA. Bere ABBONDANTE QUANTITÀ di LIQUIDI NON GASSATI (acqua, the, camomilla) circa 1,5 L (FINIRE di bere almeno un’ora prima dell’esame).
Ecografia Vie Urinarie (Renale e Vescicale)
L’Esame deve essere eseguito a VESCICA PIENA. Bere ABBONDANTE QUANTITÀ di LIQUIDI NON GASSATI (acqua, the, camomilla) circa 1,5 L (FINIRE di bere almeno un’ora prima dell’esame).
Ecografia Addome Superiore - Epatica e Vie Biliari - Splenica
Il giorno dell’esame MANTENERE IL DIGIUNO nelle 6 ORE PRECEDENTI. Eventualmente a colazione prendere un tè zuccherato e qualche fetta biscottata; evitare assolutamente latte e succhi di frutta.
Ecografia ed Ecocolordoppler Addome Completo
Il giorno precedente l’esame seguire una DIETA PRIVA DI SCORIE. Evitare in modo particolare i seguenti alimenti: frutta, verdure, legumi, pane, brodo di carne. ELIMINARE LE BEVANDE GASSATE. Consumare preferibilmente e in modesta quantità: carni magre (vitello, vitellone, pollo, tacchino) cotte senza aggiunta di grassi; formaggi magri; pesce bollito; grissini. Il giorno dell’esame MANTENERE IL DIGIUNO nelle 6 ORE PRECEDENTI l’esame. Eventualmente a colazione prendere un tè zuccherato e qualche fetta biscottata; evitare assolutamente latte e succhi di frutta.
| Tipo di Ecografia | Preparazione | Note |
|---|---|---|
| Addome Superiore | Digiuno di almeno 6 ore | Possibile tè zuccherato e fette biscottate a colazione, evitare latte e succhi di frutta |
| Addome Inferiore | Vescica piena | Bere 1 litro d'acqua 1 ora prima o non urinare per almeno 4 ore |
| Addome Completo | Digiuno di almeno 6 ore e vescica piena | Combinazione delle preparazioni per addome superiore e inferiore |
| Prostatica Transrettale | Clistere la sera prima e 3-4 ore prima dell'esame | Bere 1 litro d'acqua prima dell'esame, non occorre digiuno |
| Prostatica Sovrapubica e Vie Urinarie | Vescica piena | Bere 1,5 litri di liquidi non gassati 1 ora prima dell'esame |
| Ecocolordoppler Addome Completo | Dieta priva di scorie il giorno precedente e digiuno di 6 ore il giorno dell'esame | Evitare frutta, verdura, legumi, pane, brodo di carne e bevande gassate |
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