Scopri l'EcoColorDoppler TSA: Guida Completa per l'Esame dei Vasi Sovraortici

L'EcoColorDoppler TSA, o EcoColorDoppler dei tronchi sovraortici, è un esame diagnostico non invasivo utilizzato per valutare la presenza di alterazioni del flusso causate dalla presenza di restringimenti (stenosi) e/o occlusioni delle arterie che nascono dall’arco aortico quali carotidi, succlavie e vertebrali. È un esame essenziale per la prevenzione di malattie cerebrovascolari quali l’ictus in pazienti a rischio.

Cos'è l'EcoColorDoppler TSA?

Questa ecografia, grazie alla tecnica color doppler, permette di visualizzare la morfologia dei vasi e misurare in tempo reale la velocità e la direzione del flusso sanguigno. Permette lo studio funzionale (valutazione del flusso ematico) e la morfologia (diametro e spessore) delle pareti dei vasi, la velocità e direzione del flusso del sangue e l’eventuale presenza di alterazioni e/o ostruzioni che possano impedire il passaggio di sangue verso il cervello.

A cosa serve?

L’EcoColorDoppler TSA consente di controllare lo stato dei vasi sanguigni che portano il sangue al cervello. L’esame può inoltre valutare l’ispessimento medio intimale, cioè un aumento dello spessore della parete delle arterie (IMT), elemento correlato alla malattia aterosclerotica, e rilevare la presenza di eventuali placche aterosclerotiche che restringono il lume dell’arteria (stenosi), trombosi o aneurismi (ovvero dilatazioni anomale e permanenti della parete di un vaso sanguigno).

Quali patologie rileva EcoColorDoppler dei tronchi sovraortici?

L’EcoColorDoppler TSA è un importante per la diagnosi di malattie cerebrovascolari, come ictus cerebrali e attacchi ischemici transitori (TIA) oltre che malattie neurologiche degenerative.

Cos'è una malattia cerebrovascolare?

Il termine “malattia cerebrovascolare” sta a indicare una malattia cerebrale derivante da una alterazione a carico dei vasi sanguigni deputati all’irrorazione cerebrale. Gran parte dei pazienti di interesse neurologico presenta qualche tipo di sintomo riferibile alla compromissione circolatoria dell’encefalo. Le principali modalità di presentazione delle malattie cerebrovascolari è l’ictus o l’attacco transitorio ischemico, tuttavia il danno vascolare cerebrale è responsabile anche dell’invecchiamento precoce del cervello con un decadimento della performance cognitiva. Anche alcune forme di cefalea sono causate da alterazioni della circolazione sanguigna cerebrale.

Quali sono i sintomi che richiedono l'esame?

Le indicazioni principali per cui è richiesto l’EcoColorDoppler TSA sono:

Ictus cerebrale;
Episodi ischemici transitori (TIA);
Episodi temporanei di deficit neurologici che si risolvono entro 24 ore quali: disturbi visivi o cecità di un occhio (amaurosi), paralisi improvvisa di un lato del corpo (emisindrome sensitiva o motoria), difficoltà del linguaggio (afasia o disartria), vertigini o perdita dell'equilibrio, perdita di coscienza (lipotimia).
Sintomi di insufficienza vertebro-basilare: disturbi visivi , vertigini, instabilità, perdita di equilibrio, lipotimie
Sintomi come cefalea, vertigini, parestesie;
Malattie degenerative come la malattia di Alzheimer;

È raccomandato anche come esame di screening, generalmente dopo i 50 anni, in presenza di fattori di rischio cardiovascolare quali: ipertensione arteriosa, ipercolesterolemia, diabete, obesità, malattia coronarica, fumo. È indicato anche nei pazienti giovani con storia familiare di malattie cerebrovascolari o malattie cardiache, o se sono presenti alterazioni del metabolismo dei lipidi e dei carboidrati (ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia, alterata glicemia a digiuno).

Come si esegue l'esame EcoColorDoppler TSA?

Preparazione all'esame:

Non è necessaria una preparazione specifica. Si tratta di un'indagine non invasiva, che non prevede alcuna preparazione da parte del paziente e priva di controindicazioni.

Svolgimento dell'esame:

L’ecocolorDoppler TSA si esegue come un’ecocardiogramma ma con una sonda diversa che consente di seguire il decorso delle vene e arterie. Il paziente è disteso in posizione supina sul lettino. Il paziente viene fatto sdraiare su un lettino, e l'Operatore utilizza una sonda ecografica (trasduttore) che esamina le arterie emergenti dall’arco dell’aorta. La sonda emette onde sonore ad alta frequenza elaborandole per creare immagini in tempo reale delle arterie carotidi, succlavie e vertebrali. Sulla zona da esaminare, distretto testa-collo, viene applicato del gel ecografico trasparente. Lo svolgimento non comporta alcun disturbo per il paziente e si svolge come una qualsiasi ecografia. Al paziente non è richiesta alcuna preparazione prima dell’esame, che dura nel complesso circa 20 minuti.

Color Doppler:

Questa funzione specifica dell'ecografo consente di visualizzare il flusso del sangue all'interno delle arterie esaminate, permettendo di identificare eventuali anomalie come ispessimenti delle pareti arteriose (IMT Inspessimento Medio Intimale), riduzioni del flusso sanguigno conseguente alla presenza di placche e/o trombi.

EcoColorDoppler TSA con prove dinamiche:

Su richiesta del Medico è inoltre possibile eseguire un Ecocolordoppler dei TSA con Prove dinamiche: Le prove dinamiche sono movimenti di rotazione e flessione-estensione del collo e del capo volte a identificare eventuali alterazione dinamiche del flusso all’interno delle arterie vertebrali e basilari. Durante l’esame, il paziente viene invitato ad effettuare dei movimenti di flesso estensione del capo e del collo.

Ecocolordoppler dei Tronchi Sovraortici: i vantaggi

Non invasivo: Non richiede manovre invasive.
Sicuro: Utilizza ultrasuoni, che non sono dannosi per il corpo a differenza di esami quali TC o RMN che utilizzano un mezzo di contrasto e radiazioni ionizzanti o un campo magnetico.
Indolore: Il paziente non avverte alcun dolore durante l'esame.
Elevata sensibilità e specificità: Se eseguito da professionisti esperti quale il Chirurgo Vascolare/Angiologo fornisce informazioni dettagliate sulla struttura ed il flusso sanguigno delle arterie che nascono dall’arco aortico quali carotidi, succlavie e vertebrali.

Valori normali dell'EcoColorDoppler TSA

L’EcoColorDoppler TSA consente di ottenere importanti indicazioni sulla struttura morfologica e sulla funzionalità dei tronchi sovraortici. Con questo esame è possibile ottenere informazioni sulla velocità e caratteristiche del flusso arterioso e sull’eventuale presenza di restringimenti (stenosi) o trombosi nei vasi sanguigni. I valori dell’IMT forniscono inoltre una misura dello spessore delle arterie esplorate. Il dato varia a seconda del sesso, età e fattori di rischio quali l’ipertensione o il diabete.

I risultati dell’esame devono essere analizzati dal medico specialista per una corretta interpretazione in relazione al quadro generale. Le patologie che riguardano i vasi che irrorano le strutture del capo possono portare ad esiti anche severi e gravi, come ictus ed attacco ischemico. È una metodica di semplice esecuzione e non invasiva. Lo specialista applica una piccola quantità di gel sulla zona delcollo del paziente da esaminare e vi appoggia la sonda.