La gastroscopia, il cui nome specifico è esofagogastroduodenoscopia (EDGS), è un esame che consente di diagnosticare con precisione numerose patologie del tratto digerente superiore come esofagite, gastrite, ulcere, polipi e tumori. La gastroscopia viene eseguita quando vi è il sospetto della presenza di una patologia a livello del tratto digerente quindi nell’esofago, nello stomaco oppure nel duodeno. Anche se vi è il sospetto di alcune patologie, è possibile che venga prescritta una gastroscopia.
Cos'è la Gastroscopia e Come Funziona
La gastroscopia prevede l’introduzione di un apparecchio sottile e flessibile, il gastroscopio, nella bocca. Il diametro di solito è inferiore al centimetro e in cima vi è una videocamera con una forte luminosità. La telecamera serve ad ispezionare l’interno dello stomaco e la “pinzetta” è necessaria per prelevare pezzettini di tessuto (biopsia) che poi vengono inviati in laboratorio ed esaminati.
Gastroscopia con Biopsia
Vi è poi la gastroscopia con biopsia, necessaria per prelevare campioni di tessuto volti alla ricerca di infezioni da Helicobacter pylori, per verificare le funzionalità dell’intestino e per diagnosticare tessuti dall’aspetto anomalo, nei casi di celiachia per esempio o di lesioni pre-tumorali oppure tumorali.
Preparazione alla Gastroscopia: Cosa Sapere
La preparazione per una gastroscopia è semplice. In primo luogo, è consigliabile parlarne preventivamente con il proprio medico di fiducia e informare il gastroenterologo di tutti i farmaci che quotidianamente vengono assunti. È di grande utilità preparare una lista di tutti i farmaci per le patologie di cui si soffre. Inoltre, è bene informare i medici se si è soggetti a problemi di sanguinamento o relativi ai tempi di coagulazione. I pazienti in terapia anticoagulante o affetti da patologie a rischio emorragico (cirrosi epatica, emofilia, piastrinopenia, coagulopatie, ecc) vanno sottoposti per tempo a specifici esami del sangue.
Digiuno Pre-Esame
È fondamentale rimanere a digiuno (non mangiare né bere) per almeno 6-8 ore prima dell’esame. Per la gastroscopia non esiste una preparazione specifica: occorre semplicemente essere a digiuno da almeno 12 ore (è consentita solamente l’assunzione di acqua, eventualmente anche zuccherata, fino a tre ore prima dall’esecuzione dell’esame).
Pasti Consigliati e Non Consigliati Prima dell'Esame
La sera prima della gastroscopia è consigliato consumare un pasto leggero, preferibilmente liquido o semi-liquido come il brodo. Se l’esame viene fatto al mattino, si deve essere a digiuno da almeno 8 ore. È infatti ammessa solo una cena leggera il giorno precedente. Se tutto viene rimandato al pomeriggio, si può optare per una colazione a base di tè e fette biscottate, rigorosamente prima delle ore 8. A pranzo è ammissibile solo un bicchiere di tè con lo zucchero, da bere almeno due ore prima.
Cibi da Evitare
- VERDURE
- LEGUMI
- FRUTTA
- FRUTTA SECCA
Cibi Permessi
- LATTE E DERIVATI (Es. latte, formaggi, yogurt bianco)
- CEREALI E DERIVATI (Es. riso raffinato, pasta, pane e derivati di grano duro)
- CARNE, PESCE, UOVA (Es. carne bianca e rossa priva di nervature, affettati, pesce, uova)
- CONDIMENTI (Es. burro, olio, margarina, maionese, aceto e succo di limone, sale e pepe)
- MINESTRE (Es. semolino, crema di riso, brodo di carne)
- DOLCI E DOLCIFICANTI (Es. dolci al cucchiaio, biscotti e torte preparati con farina di grano duro)
- BEVANDE (Es. tè zuccherato)
Farmaci
Nel caso in cui il paziente sia in terapia con farmaci da assumere al mattino, si consiglia di ingerirli con poca acqua. Non devono essere somministrati antiacidi.
Come si Svolge l'Esame
La gastroscopia è eseguita inserendo un tubo sottile e flessibile, chiamato endoscopio, attraverso la bocca fino allo stomaco. Una gastroscopia dura tipicamente tra i 15 e i 30 minuti. La procedura non è dolorosa e comporta solo un lieve fastidio nel momento dell’introduzione della sonda. La procedura viene eseguita dopo aver praticato un’anestesia locale con un spray di sostanza anestetica spruzzato nell’area del farige.
Sedazione
Per i pazienti che si sentono ansiosi riguardo all’esame, è possibile eseguire una gastroscopia sotto sedazione. Su richiesta del paziente o per esigenze tecniche dell’endoscopista, si può eseguire una gastroscopia con sedazione endovenosa cosciente (iniezione endovenosa di benzodiazepine). In tal caso, oltre ad essere indicata la presenza di un accompagnatore, al termine dell’esame il paziente viene fatto aspettare in sala di osservazione fino alla scomparsa degli effetti della sedazione. È comunque sconsigliato guidare o dedicarsi a lavori che richiedano attenzione per almeno 6 ore.
Dolore e Disagio Durante l'Esame
Molti pazienti si domandano se la gastroscopia sia dolorosa. Normalmente, l’esame provoca solo un lieve disagio, come la sensazione di gonfiore o nausea.
Tabella Riepilogativa Alimenti Consentiti e Vietati
| Categoria | Alimenti Consentiti | Alimenti Vietati |
|---|---|---|
| Latte e Derivati | Latte, formaggi, yogurt bianco | N/A |
| Cereali e Derivati | Riso raffinato, pasta, pane e derivati di grano duro | N/A |
| Carne, Pesce, Uova | Carne bianca e rossa priva di nervature, affettati, pesce, uova | N/A |
| Condimenti | Burro, olio, margarina, maionese, aceto e succo di limone, sale e pepe | N/A |
| Minestre | Semolino, crema di riso, brodo di carne | N/A |
| Dolci e Dolcificanti | Dolci al cucchiaio, biscotti e torte preparati con farina di grano duro | N/A |
| Bevande | Tè zuccherato | N/A |
| Altri | N/A | Verdure, legumi, frutta, frutta secca |
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