Scopri i Segreti per Controllare la Curva Glicemica e Vivere Meglio!

La curva glicemica è un test clinico che consente di individuare alterazioni del metabolismo degli zuccheri. L’alterata tolleranza al glucosio è un problema da tenere sempre sotto controllo, in quanto potrebbe portare al diabete, ma rappresenta anche un rischio cardiovascolare maggiore rispetto alle persone normoglicemiche.

Cos'è la Curva Glicemica?

La curva glicemica è l’esame che misura la concentrazione di glucosio nel sangue (glicemia), prima e dopo la somministrazione orale di una soluzione standard di glucosio. La curva glicemica è un esame che spesso viene prescritto in gravidanza. Questo tipo di test permette di valutare in che modo il nostro organismo tollera e gestisce un carico standard di glucosio.

Come Funziona?

Come primo step si preleva un campione di sangue del paziente per rilevare il valore del glucosio ematico basale. Il primo prelievo (prelievo della glicemia basale) si esegue a digiuno. In seguito si somministra per via orale una soluzione di glucosio da 75 grammi. In seguito, per valutare il valore della glicemia viene effettuato un ulteriore prelievo a 1 ora e poi un altro a 2 ore di distanza.

La durata complessiva dell’esame è di 2 ore. Dopo la prima ora e allo scadere della seconda ora, infatti, vengono eseguiti altri due prelievi (utilizzando l’ago cannula lasciato in vena). Durante l’attesa è necessario rimanere seduti, senza bere e senza mangiare.

Quando si Fa?

«La curva glicemica è un esame che si effettua per diagnosticare il diabete, per lo screening del diabete gestazionale, una forma di diabete che può insorgere durante la gravidanza, e in tutti quei casi in cui si sospetta un’intolleranza al glucosio».

La curva da carico di glucosio è generalmente consigliata a tutte le donne in gravidanza che si trovino tra le suddette settimane di gestazione. Questo esame si effettua per diagnosticare il diabete gestazionale, una condizione che può manifestarsi durante la gravidanza e che, se non gestita adeguatamente, può comportare rischi per la salute sia della madre che del neonato.

Preparazione all'Esame

Prima di sottoporsi a questo esame, il paziente deve osservare un digiuno di almeno 8 ore. Al mattino si può mangiare prima di fare la curva glicemica? «No, la mattina dell’esame è consigliato essere a digiuno almeno da 8-12 ore» dice la nutrizionista Maria Bravo. È possibile bere modiche quantità di acqua.

Digiuno obbligatorio: devi rimanere a digiuno per almeno 8-10 ore prima dell’esame. Puoi bere solo acqua.
Ultimo pasto equilibrato: il giorno precedente, evita eccessi di zuccheri o pasti troppo abbondanti, ma anche diete troppo restrittive.
Riposo e tranquillità: cerca di dormire bene la notte prima e di ridurre lo stress, che potrebbe influire sui valori glicemici.

Cosa Mangiare il Giorno Prima?

«Il giorno prima dell’esame è consigliato fare dei pasti bilanciati e completi in tutti i macronutrienti (carboidrati, proteine, grassi), mentre sarebbe meglio evitare cibi molto zuccherini, ad esempio dolciumi vari, creme, snack confezionati e bevande zuccherate, in quanto potrebbero alterare la glicemia e non mostrare il giorno dell’esame una situazione rappresentativa».

Cosa Può Alterare la Curva Glicemica?

«La curva da carico può essere influenzata da pasti recenti prima dell’esame o dal consumo di cibi molto zuccherini» spiega la nutrizionista Maria Bravo. «Anche l’esercizio fisico intenso prima della curva può influenzare i livelli di glucosio, dunque è bene svolgere l’esame in una situazione di riposo» dice l’esperta. «Anche alcuni farmaci come i corticosteroidi possono influenzare i valori di glucosio nel sangue, dunque è importante chiedere al proprio medico come comportarsi in merito all’assunzione di farmaci il giorno della curva da carico. Infine altre situazioni come malattie acute (es. febbre o infezioni) e situazioni di forte stress possono incidere sui valori glicemici».

In ogni caso, non potete né mangiare né fumare, mentre solitamente è concessa un po' di acqua. Alcune strutture suggeriscono di consumare un po' di limone, mentre potrebbe sicuramente aiutarvi restare in uno spazio areato in cui respirare bene (anche un giardino!). Portate con voi qualcosa che vi distragga: un tablet per vedere le vostre serie preferite o qualcuno che vi faccia compagnia.

Valori di Riferimento

Sono considerati normali i valori di glicemia che, dopo due ore dall’assunzione della soluzione glucosata sono inferiori ai 140 mg/dL. Ecco i valori considerati normali:

Tempo	Valore glicemico normale
A digiuno	≤ 92 mg/dL
Dopo 1 ora	≤ 180 mg/dL
Dopo 2 ore	≤ 153 mg/dL

Per le donne in gravidanza, invece, i parametri cambiano: sono considerati normali valori della glicemia basale inferiori ai 92 mg/dL, inferiori ai 180 mg/dL a 1 ora e inferiori ai 153 mg/dL a 2 ore dall’assunzione della soluzione glucosata.

Se uno o più valori superano queste soglie, potrebbe essere diagnosticato il diabete gestazionale. Superare uno o più di questi limiti suggerisce la necessità di intraprendere azioni specifiche, che possono variare da modifiche dietetiche a trattamenti più strutturati.

Dopo l'Esame

Cosa Mangiare Dopo la Curva Glicemica?

E dopo la curva glicemica si può fare colazione?«Sì, ma bisogna attendere le due ore per il completamento dell’esame. Alla fine dell’ultimo prelievo, si può fare colazione».

Dopo la curva glicemica cosa mangiare? «L’ideale è fare una colazione bilanciata a base di carboidrati (sia zuccheri semplici che complessi), proteine e grassi. Un esempio di colazione può essere un vasetto di yogurt o un bicchiere di latte con cereali integrali» suggerisce la nutrizionista Maria Bravo. «Anche la colazione salata può andar bene e può essere composta da una fetta di pane integrale con un po’ di olio o avocado e una porzione di frutta fresca. Se si vuole consumare la colazione fuori casa, per esempio al bar, va bene anche un bicchiere di latte vaccino o vegetale con una brioche vuota integrale oppure, se si preferisce una colazione salata, può andar bene un toast con un velo di formaggio magro».

Porta uno snack: dopo il test, potrebbe essere utile uno spuntino sano per riprendere energia.

Come Smaltire il Glucosio Assunto?

«Dopo aver completato il test della curva da carico per il glucosio (OGTT), il corpo metabolizzerà naturalmente il glucosio assunto. Ci sono però alcune cose che si possono fare per migliorare il processo di utilizzo del glucosio e migliorare così il benessere generale. L’esercizio moderato, come ad esempio una passeggiata a passo sostenuto, aiuta a stimolare il metabolismo del glucosio e il suo utilizzo a livello muscolare. Anche l’idratazione aiuta a migliorare l’omeostasi corporea» dice l’esperta.

Una delle preoccupazioni più diffuse è quella di come smaltire il glucosio della curva glicemica. In realtà, i 75g assunti corrispondono a circa la metà dei carboidrati assunti durante una normale giornata. Il consiglio, eventualmente, è quello di bilanciare l’alimentazione nel resto della giornata ricorrendo ad altri nutrienti che non siano zuccheri.