Scopri Tutto sulla CINE RM Cardiaca: Guida Completa e Dettagli Essenziali

La CINE RM del cuore, o Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging (CMR), è una tecnica di imaging avanzata che consente di ottenere immagini dettagliate del cuore e dei grandi vasi sanguigni tramite l'utilizzo di campi magnetici e onde radio. La parola "CINE" deriva dal termine "cinematografica", che significa "in movimento".

La CINE RM al cuore è una risonanza magnetica che permette di analizzare nel dettaglio il muscolo cardiaco in movimento. La CINE RM consente di studiare l’anatomia e il funzionamento del cuore e sue eventuali malattie, sia congenite che acquisite. Oltre alla struttura del cuore, che analizza con il grado di esattezza più elevato al giorno d’oggi, la CINE-RM permette di visualizzare atrii, grandi vasi e valvole cardiache.

I dati che si ottengono da questo studio sono considerati il “gold standard” cioè le misure più affidabili che si possano ottenere al giorno d’oggi per lo studio dei volumi, della massa e della funzione del cuore.

Indicazioni e Applicazioni Cliniche

La Risonanza Magnetica Cardiaca è una metodica di terzo livello per lo studio avanzato delle patologie cardiache, e in particolare valutazione delle cardiomiopatie, miocarditi, cardiopatia ischemica, patologie valvolari e del pericardio. La CINE RM del cuore è un esame diagnostico non invasivo che permette di valutare la struttura e la funzionalità cardiaca. La CINE RM del Cuore è spesso eseguita sia senza che con l'uso di mezzo di contrasto (MDC).

Cardiomiopatia aritmogena del ventricolo destro/sinistro
Cardiomiopatia dilatativa
Cardiomiopatia restrittiva
Malattie valvolari
Miocardite
Scompenso cardiaco refrattario

Infine, la RMC perfusionale con stress farmacologico consente di valutare la presenza di ischemia cardiaca.

Preparazione all'Esame

La CINE RM al cuore non richiede particolari preparazioni a meno che sia previsto l’uso di un mezzo di contrasto. In questo caso è necessario presentarsi a digiuno da almeno 4 ore. Prima dell’esame verrà chiesto di togliere oggetti di metallo o magnetici, trucco e lenti a contatto.

Non possono sottoporsi a questo tipo di esame i portatori di pacemaker o di dispositivi ad attivazione magnetica - come elettrodi e neurostimolatori - e i portatori di protesi di non accertabile compatibilità con i campi magnetici. I pazienti portatori di P-M compatibili con studi di Risonanza dovranno segnalare la loro presenza al momento della prenotazione e verranno inseriti su agende speciali, a loro dedicate.

Come si Svolge l'Esame

Si fa sdraiare il paziente su un lettino, dove gli verranno applicati gli elettrodi per il monitoraggio del battito cardiaco e le bobine di superficie indispensabili per l’analisi, che non causano nessun dolore. Anche in questo caso, si applicano al paziente sdraiato sul lettino gli elettrodi per il monitoraggio del battito e le bobine di superficie, attraverso le quali migliora la trasmissione del segnale e dunque la nitidezza delle immagini. Vengono inoltre applicati un frequenzimetro con ossimetria al dito di una mano e lo sfigmomanometro a un braccio, per tenere monitorati i parametri vitali.

C’è una differenza di tipo procedurale: il paziente deve collaborare più attivamente alla buona riuscita dell’esame. Le immagini vengono infatti acquisite durante brevi sequenze di apnea, in cui la persona deve trattenere il respiro per 10-20 secondi. Per garantire una corretta valutazione, durante l’esame il paziente è guidato nella respirazione.

Durata dell'Esame

Una domanda viene naturale in chi si sottopone a una risonanza magnetica cardiaca: quanto dura? Il tempo è variabile e in genere spazia tra i 30 e i 60 minuti.

Mezzo di Contrasto

La CINE RM del Cuore è spesso eseguita sia senza che con l'uso di mezzo di contrasto (MDC). Il mezzo di contrasto (MDC) è una sostanza iniettata nel circolo sanguigno durante l'esame RM per migliorare la differenziazione tra i vari tessuti e organi. La RM cardiaca con MDC prevede quindi la somministrazione al paziente per via endovenosa di una soluzione liquida, solo alcuni minuti prima dell’esame. Si tratta di un metallo raro, così come sono rare e in genere lievi le reazioni da ipersensibilità che può provocare (cefalea, nausea, sensazione di calore sul viso, rash cutanei).

È possibile anche eseguire una risonanza magnetica cardiaca senza contrasto, soprattutto nei casi in cui l’esame abbia come primo scopo quello di analizzare struttura anatomica, morfologia e movimento del cuore. In questo caso, prima si analizza il cuore in condizioni di riposo, in seguito viene somministrato al paziente un farmaco che mette il cuore nella medesima condizione di uno sforzo fisico oppure di un’emozione molto intensa.

Sicurezza e Comfort

L’esame non risulta né doloroso né pericoloso. L’unico fastidio può essere causato dal rumore del macchinario in funzione. La RMN cuore non risulta un esame né doloroso né pericoloso.

Portatori di dispositivi cardiaci ed extra-cardiaci (come pace-maker, defibrillatori, device per la somministrazione di insulina, impianti cocleari e neurostimolatori), limitatamente ai modelli non compatibili con studi di risonanza. In presenza di schegge, protesi articolari, oggetti metallici nel corpo, di tatuaggi recenti, di gravidanza o di claustrofobia.

Servizi e Strutture

Il Servizio di Risonanza Magnetica Cardiaca (RMC), inserito nel Centro di Imaging Cardiovascolare Integrato di Auxologico, offre le indagini diagnostiche più all'avanguardia nel campo della Risonanza Magnetica Cardiaca con e senza mezzo di contrasto, Risonanza Magnetica Cardiaca con stress farmacologico per lo studio della perfusione di primo passaggio. In particolare, viene effettuata l’analisi accurata della morfologia cardiaca e pericardica, la precisa quantificazione della massa ventricolare e della funzione delle strutture cardiache, nonché la caratterizzazione tissutale non invasiva (studio dell’infiltrazione adiposa, dell’edema miocardico, della fibrosi cardiaca e del sovraccarico marziale cardiaco).

Il Servizio opera in maniera interamente digitale e adotta routinariamente procedure di controllo di qualità (esami eseguiti e refertati secondo linee guida nazionali e internazionali, test di riproducibilità delle misure tra gli operatori). I casi complessi vengono trattati con un approccio multimodale basato sull’integrazione con altre metodiche di imaging quali ecocardiografia o TAC, e discussi collegialmente con le équipe Auxologico di riferimento (per esempio Cardiomiopatie, Ambulatorio Dispnee, Emodinamica).

L’equipe si compone di medici specialisti in Cardiologia e Radiologia con profili professionali di rilevanza nazionale e internazionale, e Tecnici Sanitari di Radiologia Medica (TSRM) appositamente formati. La strumentazione, hardware e software, è di ultima generazione e in costante aggiornamento.

I medici afferenti al Servizio sono inoltre impegnati in vari progetti di ricerca clinica e tecnologica, nazionali e internazionali, volti allo sviluppo tecnologico e alla migliore comprensione dei processi fisiopatologici delle malattie cardiache, col fine ultimo di migliorare la cura dei pazienti.

L’Unità Operativa di Cardiologia di Maria Cecilia Hospital nel 2023 ha ottenuto la certificazione di competenza di III livello rilasciata al Dott.

Accesso e Prenotazioni

Le prestazioni sono accessibili sia attraverso convenzione con il SSN (ticket) sia privatamente (Tariffa Smart/Plus-Privato/Convenzioni). La prenotazione della risonanza magnetica cardiaca è possibile anche online per tariffa Smart e privato, telefonicamente e agli sportelli se eseguita con il ticket SSN.

Sedi Ambulatoriali

Auxologico Meda: Via Umberto Pace 18 - Meda
Auxologico Mosè Bianchi: Via Mosè Bianchi 90 - Milano

La CINE RM del cuore rappresenta uno strumento diagnostico avanzato e prezioso per la valutazione completa e dettagliata delle patologie cardiovascolari. La capacità di fornire immagini di alta qualità del cuore in movimento offre ai medici una visione unica della funzione cardiaca, facilitando diagnosi accurate e la pianificazione di trattamenti adeguati.