Presso il Centro Medico Tree of Life di Milano è disponibile un nuovo servizio: la Biopsia Endometriale, eseguita dalla Dottoressa Riviello e dalla Dottoressa De Lauretis. Questo esame permette di analizzare approfonditamente il tessuto endometriale per diverse finalità diagnostiche.
Come si svolge la Biopsia Endometriale
Previa disinfezione dei genitali esterni, si procede ad evidenziare il collo dell’utero, che viene pinzato con una pinza di Hegar per migliorarne la posizione. Successivamente, si inserisce un catetere che viene fatto roteare sulle pareti uterine per raccogliere piccoli frammenti della mucosa endometriale.
Analisi del Tessuto Endometriale
Una volta prelevato, il tessuto viene inviato in laboratorio dove viene messo in coltura e analizzato al microscopio con tecniche particolari di immunoistochimica.
Endometriocoltura
La parte posta in coltura serve per eseguire l’endometriocoltura, procedura che permette di accertare la presenza di germi e batteri nella cavità uterina.
Valutazione Microscopica
Il resto del tessuto viene analizzato al microscopio per valutare la struttura dell’endometrio stesso, datarlo in modo da capirne la maturazione e verificare che sia sincrona rispetto al ciclo mestruale.
Approfondimento Immunologico
Un’ulteriore indagine consiste nell’approfondimento immunologico, utile nei casi di infertilità, soprattutto in donne che hanno avuto fallimenti di impianto ricorrenti.
Preparazione all'Esame
In genere, non è necessaria alcuna preparazione specifica. In alcuni casi, per ridurre il fastidio, può essere somministrato un antinfiammatorio non steroideo un’ora prima della procedura, come raccomandato dalle linee guida per l’isteroscopia ambulatoriale scritte dalla Società Italiana di Endoscopia Ginecologica. Non è necessario essere a digiuno o eseguire esami preventivi.
Precauzioni per Pazienti in Età Fertile
Per le pazienti in età fertile, è fondamentale eseguire l’esame nel periodo corretto del ciclo (10°-24° giorno) e astenersi dai rapporti sessuali non protetti nei giorni tra l’ultima mestruazione e l’esame. Qualsiasi ritardo mestruale richiede l’esecuzione preventiva di un test di gravidanza.
Pazienti in Menopausa
Per le pazienti in menopausa (non in terapia sostitutiva ormonale), l’esame può essere eseguito in qualsiasi momento.
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