Aumento della Bilirubina e Concorso Carabinieri: Scopri Cause, Strategie di Gestione e Come Presentare Ricorsi Efficaci

Molti candidati ai concorsi militari si trovano a dover gestire problematiche legate ai valori della bilirubina, in particolare della bilirubina indiretta. Un valore elevato può comportare un giudizio di non idoneità, come specificato nei bandi di concorso e nelle normative di riferimento.

Cause di Inidoneità e Riferimenti Normativi

Nei concorsi per l'Arma dei Carabinieri, come specificato nel bando pubblicato in G.U.R.I., la commissione per gli accertamenti psico-fisici può dichiarare un candidato non idoneo se riscontra una condizione di iperbilirubinemia. Questa condizione è contemplata come causa di inidoneità al servizio militare ai sensi dell'art. 582 del D.P.R. 15.6.2010 n. 90 e del D.M. 4.6.2014.

Il bando di concorso, all'art. 2, comma 4, lett. g), stabilisce i requisiti di partecipazione. L'art. 10 prevede che i concorrenti idonei alle prove di efficienza fisica siano sottoposti ad accertamenti psico-fisici per verificare il possesso dell'idoneità psicofisica a prestare servizio come carabiniere. Questi accertamenti verificano il possesso di un profilo sanitario minimo basato sulla direttiva tecnica del decreto ministeriale 4 giugno 2014. La commissione dispone accertamenti specialistici e di laboratorio per tutti i concorrenti.

L'art. 10, comma 7, prevede che siano giudicati inidonei i concorrenti affetti da imperfezioni e infermità contemplate nel decreto ministeriale 4 giugno 2014, in riferimento all'art. 582 del D.P.R. 15 marzo 2010, n. 90.

Il D.P.R. 15.3.2010, n. 90, contiene il "Testo unico delle disposizioni regolamentari in materia di ordinamento militare". Il Decreto Ministeriale del 4.6.2014 prevede, alla lett. A) punto 4), che sono causa di inidoneità "I difetti quantitativi o qualitativi degli enzimi, trascorso, se occorre, il periodo di inabilità temporanea".

Iperbilirubinemia e Sindrome di Gilbert

L'iperbilirubinemia, inclusa la sindrome di Gilbert, è una condizione in cui i soggetti presentano un aumento della bilirubinemia nel siero. Se la bilirubinemia supera i 2.5 mg/dl, può comparire una colorazione gialla delle sclere (ittero). Questo è causato dalla incompleta eliminazione della bilirubina a causa di un deficit dell'enzima uridindifosfogluconil-Transferasi (UDPGT-asi), che non ne permette la completa escrezione. Di conseguenza, la bilirubina indiretta aumenta nel sangue.

Questa alterazione non crea problemi sulla qualità o quantità di vita dei soggetti affetti e si manifesta in condizioni di stress fisico o psicologico, febbre, infezioni o digiuno prolungato. In tali situazioni, la bilirubinemia può aumentare, ma ritorna alla norma quando cessano queste condizioni anomale.

Cosa Fare in Caso di Inidoneità

Di fronte a un giudizio di inidoneità basato sull'iperbilirubinemia, è possibile intraprendere azioni legali. La giurisprudenza ha chiarito che la "sindrome di Gilbert" costituisce un'innocua alterazione metabolica caratterizzata da un incremento della bilirubina indiretta. La condizione di portatore sano di sindrome di Gilbert non pregiudica la completa funzionalità organica del soggetto o la sua capacità di svolgere le mansioni militari.

Il T.A.R. Lazio ha annullato valutazioni di inidoneità basate sull'iperbilirubinemia, ritenendole erronee in relazione alle risultanze di verificazioni che attestavano valori minimi di iperbilirubinemia compatibili con l'arruolamento.

Il T.A.R. ha ritenuto necessario disporre verificazioni per accertare se il ricorrente riporta effettivamente una causa di inidoneità psico-fisica dovuta a "iperbilirubinemia indiretta di lieve grado (> 4mg/dl)".

Impugnazione del Decreto di Inidoneità

È fondamentale impugnare il decreto di inidoneità entro 60 giorni dalla notifica, presentando un ricorso al T.A.R. Lazio con contestuale domanda cautelare. Nel ricorso, occorre dedurre la violazione e falsa applicazione dell'art. 2, comma 4, lett. g), e dell'art. 10 del bando di concorso, nonché la violazione dell'art. 582 del D.P.R. 15.6.2010 n. 90 e del D.M. 4.6.2014. È importante contestare l'eccesso di potere per erroneità dei presupposti, carenza istruttoria e travisamento dei fatti, invocando anche la violazione dell'art.3 della L. 7.8.1990 n. 241 e succ. mod.

Inoltre, è necessario versare in giudizio l'indagine genetica eseguita dall'A.S.L. territorialmente competente e chiedere al Collegio di disporre una verificazione ai sensi degli artt. 19 e 66 c.p.a.

Stili di Vita e Consigli Utili

Per quanto riguarda la gestione dei livelli di bilirubina, è consigliabile:

Evitare stress eccessivo
Seguire una dieta equilibrata, evitando digiuni prolungati e consumo eccessivo di grassi
Monitorare la propria salute generale per escludere altre cause di aumento della bilirubina

Alcuni candidati hanno riportato di aver consumato pasti abbondanti e spuntini prima delle analisi, ma è fondamentale consultare un medico per una strategia personalizzata.

Tabella dei Valori di Riferimento dell'Indice di Massa Corporea (IMC)

Sesso	IMC Massimo	IMC Minimo
Maschile	30	20
Femminile	28	18

È importante notare che i parametri fisici come altezza e peso sono stati sostituiti da parametri correlati alla composizione corporea, alla forza muscolare e alla massa metabolicamente attiva. Per essere giudicati idonei, i concorrenti devono ottenere un coefficiente adeguato in diverse caratteristiche somato-funzionali, come psiche (PS), costituzione (CO), apparato cardio-circolatorio (AC), apparato respiratorio (AR), apparati vari (AV), apparato osteo-artro-muscolare superiore (LS), apparato osteo-artro-muscolare inferiore (LI), vista (VS) e udito (AU).