TAC senza contrasto: preparazione e importanza della creatinina

La TAC (Tomografia Assiale Computerizzata) è una tecnica di diagnostica per immagini che sfrutta le radiazioni ionizzanti per ottenere immagini dettagliate e tridimensionali dell’anatomia interna di un preciso distretto anatomico del corpo. La TAC al torace (tomografia assiale computerizzata) è un esame diagnostico per mezzo del quale avviene l’elaborazione di sezioni anatomiche grazie all’uso di raggi X.

Cos'è una TAC?

La TAC, o Tomografia Assiale Computerizzata, è una tecnica di imaging medico che utilizza raggi X e un sistema computerizzato per generare immagini a sezioni estremamente precise del corpo. Questo lettino scorre all’interno di un’apparecchiatura circolare, chiamata gantry, in cui si trova la fonte di raggi X (radiazioni ionizzanti), oltre ai dispositivi di rilevazione. I dati raccolti dalla rilevazione sono quindi elaborati al computer, il quale trasforma i dati in immagini del distretto posto sotto esame.

TAC dell'addome: a cosa serve?

La TAC dell'addome (Tomografia Assiale Computerizzata addominale) è un esame diagnostico avanzato che consente di visualizzare in modo estremamente dettagliato gli organi e i tessuti presenti nella cavità addominale. Si tratta di una delle tecniche più utilizzate nella diagnostica per immagini per individuare patologie addominali acute, croniche, tumorali o infiammatorie.

Con la TAC addominale è possibile analizzare:

  • Fegato
  • Milza
  • Pancreas
  • Reni e surreni
  • Intestino tenue e crasso
  • Stomaco e duodeno
  • Vasi sanguigni (aorta, vena cava)
  • Linfonodi addominali
  • Peritoneo (rivestimento interno dell’addome)
  • Organi pelvici (in caso di esame esteso a pelvi)

Le indicazioni per eseguire una Tac Addome Completo Con e Senza Contrasto sono molteplici. Tra le principali:

  • Dolori addominali inspiegabili o persistenti
  • Valutazione di coliche addominali
  • Ricerca di cause infiammatorie o strutturali (es. diverticolite, appendicite, calcoli)
  • Tumori e lesioni
  • Studio e stadiazione di tumori addominali
  • Monitoraggio dopo chirurgia o chemioterapia
  • Valutazione di metastasi epatiche o linfonodali
  • Infezioni o infiammazioni
  • Ascessi addominali
  • Pancreatiti, colangiti
  • Diverticoliti complicate
  • Traumi
  • Contusioni da incidenti
  • Sospetto di emorragie interne
  • Calcoli renali o biliari
  • Visualizzazione di calcoli renali o delle vie urinarie
  • Studio delle vie biliari
  • Patologie vascolari
  • Aneurismi o dissezioni dell’aorta addominale
  • Trombosi venosa addominale
  • Valutazione post-operatoria
  • Ricerca di complicanze
  • Verifica della presenza di raccolte, fistole o recidive

TAC con o senza mezzo di contrasto

L’esame può essere eseguito:

  • Senza mezzo di contrasto, in situazioni selezionate
  • Con mezzo di contrasto iodato per via endovenosa, per ottenere immagini più dettagliate e riconoscere meglio eventuali lesioni

TAC senza mezzo di contrasto

Indicata per:

  • Calcoli renali (TAC “low dose”)
  • Traumi con sospetta emorragia
  • Studi preliminari o pazienti con insufficienza renale

TAC con mezzo di contrasto

Il mezzo di contrasto iodato, somministrato per via endovenosa, consente una migliore valutazione di:

  • Lesioni vascolari o tumorali
  • Organi parenchimatosi (fegato, pancreas, reni)
  • Vasi sanguigni addominali

È necessario:

  • Valutare la funzione renale (esami come creatinina, GFR)
  • Digiunare per 4-6 ore
  • Informare il medico in caso di allergie o diabete

Preparazione all'esame TAC senza contrasto

Per una TAC senza contrasto, è fondamentale seguire attentamente le indicazioni fornite dal centro diagnostico. Ecco alcuni punti chiave:

  • Prescrizione medica: Porta con te la prescrizione medica rilasciata da non più di 3 mesi; senza non sarà possibile erogare la prestazione.
  • Esami del sangue: Porta con te gli esami del sangue di CREATININA e FILTRATO GLOMERULARE (max 1 mese). Se lo studio TC è previsto con mezzo di contrasto, è necessario munirsi di esame del sangue di Creatinina e clearence di data recente.
  • Digiuno: Il giorno dell'esame osserva digiuno (da solidi e liquidi) da 6 ore prima dell'esame. Prima dell’esame deve essere rispettato un digiuno da almeno 4-5 ore (per gli esami previsi nel pomeriggio è possibile fare una colazione liquida anche zuccherata).
  • Esami precedenti: E' necessario portare esami precedenti se presenti.
  • Intervento di cataratta: Non puoi fare l'esame se ha subìto un intervento di cataratta negli ultimi 3 mesi.
  • Idratazione: Mantieniti idratato il giorno prima e il giorno dopo l'esame: bevi molta acqua fino alla mezzanotte prima dell'esame, orario in cui inizierà il digiuno da solidi e liquidi.
  • Moduli compilati: Porta con te compilati i seguenti moduli:
    • Consenso informato
    • Se soffri di DIABETE o INSUFFICIENZA RENALE o se stai assumendo METFORMINA
    • Se presenti ALLERGIE GRAVI O ALLERGIE AI FARMACI
  • Laboratorio analisi: Puoi eseguire gli esami del sangue richiesti presso il nostro laboratorio, Santagostino Lab.
  • Prenotazione: Puoi prenotarti e usare il calcolatore: velocizza l’accettazione, ti dice quanto spenderai e quando riceverai il referto.
  • Arrivo in anticipo: Ti chiediamo di presentarti nel Centro con 20 minuti di anticipo rispetto dell'orario previsto per l'appuntamento.

Creatinina: perché è importante?

La creatinina è un prodotto di scarto del metabolismo muscolare. I livelli di creatinina nel sangue sono un indicatore della funzionalità renale. Prima di una TAC, specialmente se con mezzo di contrasto, è essenziale valutare i livelli di creatinina per assicurarsi che i reni siano in grado di eliminare il mezzo di contrasto senza problemi. Se lo studio TC è previsto con mezzo di contrasto, è necessario munirsi di esame del sangue di Creatinina e clearence di data recente.

Come si svolge l’esame

La TAC addominale è un esame rapido, non invasivo e ben tollerato. Ecco le principali fasi:

  • Accettazione: consegna dell’impegnativa medica, eventuali esami del sangue e firma del consenso informato;
  • Accesso venoso (se previsto il contrasto): inserimento di un ago cannula nel braccio;
  • Posizionamento: sdraiato in posizione supina, con le braccia sollevate sopra la testa;
  • Scansione: il lettino scorre all’interno dell’apparecchio. Può essere richiesto di trattenere il respiro per alcuni secondi;
  • Iniezione del mezzo di contrasto (se prevista): somministrata in modo automatico. Si possono avvertire: sensazione di calore diffuso, gusto metallico in bocca, sensazione di “pipì”: normale e transitoria.

Durata:

  • Acquisizione: 5-15 minuti
  • Procedura completa: 30-45 minuti

Come prepararsi all’esame

TAC senza mezzo di contrasto

  • Nessun digiuno necessario
  • Bere normalmente
  • Continuare la terapia abituale salvo diverse indicazioni

TAC con mezzo di contrasto

  • Digiuno di almeno 4-6 ore
  • Portare esami recenti di creatinina e GFR
  • Informare il medico se:
    • Hai allergie a farmaci o al contrasto iodato;
    • Sei diabetico, soprattutto se assumi metformina;
    • Sei in gravidanza o allatti;
    • Hai avuto reazioni allergiche in esami precedenti.

Farmaci

Si possono assumere normalmente con un sorso d’acqua, salvo diversa prescrizione

È un esame sicuro?

La TAC addominale è generalmente sicura, ma comporta alcuni aspetti da considerare:

Raggi X

  • Utilizza radiazioni ionizzanti
  • Va evitata in gravidanza o nei pazienti molto giovani

Mezzo di contrasto

  • Effetti collaterali rari:
    • Lieve nausea, vomito, orticaria;
  • Reazioni gravi (rarissime): broncospasmo, ipotensione;
  • Rischio renale nei pazienti con insufficienza renale preesistente.

Gravidanza e allattamento

  • Controindicata in gravidanza, salvo emergenze
  • Se allatti, potresti dover sospendere l’allattamento per 24 ore

Dopo l’esame

Se non è stato usato il mezzo di contrasto

  • Puoi riprendere subito le attività quotidiane

Se è stato usato il mezzo di contrasto

  • Bere molta acqua per favorire l’eliminazione renale del contrasto;
  • Osservazione per 15-30 minuti in caso di allergie o rischio renale;
  • Avvisa il personale se noti prurito, nausea o difficoltà respiratoria.

Domande frequenti

  • La TAC addome è dolorosa? No, è un esame indolore. Il contrasto può provocare solo lievi fastidi temporanei.
  • Quanto dura l’esame? La scansione dura 5-15 minuti, l’intera procedura circa 30-45 minuti.
  • Devo rimanere a digiuno? Solo in caso di mezzo di contrasto.
  • Il contrasto fa male? È generalmente ben tollerato. Reazioni gravi sono molto rare.
  • Posso farla se ho problemi ai reni? Sì, previa valutazione della funzione renale.
  • Si può fare in gravidanza? No, è controindicata, salvo estrema urgenza.
  • Posso guidare dopo la TAC? Sì, salvo indicazioni diverse, puoi guidare normalmente.
  • Il mezzo di contrasto è radioattivo? No, non è radioattivo e viene eliminato dai reni.
  • Serve portare esami precedenti? Sì, porta con te ecografie, TAC, RMN o esami del sangue se disponibili.

Referto

Referto pronto entro il 4° giorno lavorativo. Per questa prestazione, il CD con le immagini non viene rilasciato al momento dell'esame, ma è necessario prenotare la voce "Ritiro CD In Sede" una volta ricevuto il referto.

Quando arriva?

Entro 24-72 ore. Nei casi urgenti, può essere pronto in giornata

Cosa contiene?

  • Descrizione dettagliata degli organi esaminati;
  • Eventuali lesioni, versamenti, linfonodi o alterazioni vascolari;
  • Conclusioni cliniche e indicazioni.

Chi lo interpreta?

Lo specialista radiologo redige il referto; Il tuo medico curante o specialista lo interpreta nel contesto clinico.

leggi anche: