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Strisce Reattive Glicemia: Marche a Confronto per l'Automonitoraggio

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Se siete affetti da diabete mellito e state cercando un misuratore della glicemia, allora siete nel posto giusto. Abbiamo selezionato i migliori glucometri in commercio per l’automonitoraggio glicemico. Sono dei misuratori che danno la possibilità di poter misurare il livello di glicemia nel sangue in qualsiasi posto e in qualsiasi momento della giornata. Tutti i misuratori della glicemia proposti sono a lettura digitale che indica in maniera chiara il numero che corrisponde al livello dell’insulina presente nel sangue.

Perché è importante l’automisurazione con questo strumento?

Prima di tutto in questo modo il paziente ha la consapevolezza di sapere se l’insulina rientra nei limiti di valori normali. Poi ha la possibilità di intervenire immediatamente per evitare delle complicazioni che comporta la patologia diabetica.

Confronto tra Diverse Marche di Glucometri

Accu-Check Aviva Nano

Questo dispositivo Accu-Check Aviva Nano è un prodotto dell’azienda farmaceutica Roche. E’ molto facile da utilizzare in quanto sul display LCD retroilluminato viene indicato sottoforma di simbolo ogni valore. Il risultato del test è restituito dopo appena cinque secondi e su ogni striscia ha bisogno solo di 0,6 ml di sangue.

A differenza degli altri misuratori venduti dalla Multicare, misura solo i valori della glicemia nel sangue. In cambio però da’ la possibilità di poter prelevare il sangue non solo pungendosi il polpastrello, come avviene tradizionalmente, ma anche il palmo della mano, il braccio, la coscia o il polpaccio. Inoltre se non si è raggiunta la giusta quantità di sangue sulla striscia, viene indicato dal display. Il design dello strumento si presenta in modo più compatto e con un menu di facile navigazione.

Bayer Breeze 2

Questo glucometro della Bayer Breeze 2 è un dispositivo utilizzato per misurare la glicemia in modo semplice e sicuro. E’ maneggevole e non si presta a nessun tipo di codifica che avviene automaticamente. Il misuratore è venduto singolarmente e non insieme alle strisce reattive che devono essere acquistate a parte.

E’ accompagnato da un disco da dieci test dal quale prelevare la striscia necessaria per procedere con l’esecuzione del test. Per misurare la glicemia si procede con l’inserimento di una goccia di sangue sulla striscia reattiva che la aspirerà in modo automatico. Quando sentirete un piccolo segnale acustico significa che la quantità di sangue è giusta e si procede con la misurazione. Infatti sul display apparirà entro cinque secondi il risultato che corrisponde al valore di glicemia nel sangue. Tutti i risultati delle misurazioni sono salvate automaticamente come informazioni all’interno della memoria del dispositivo. Informazioni che possono essere anche scaricate sul pc in ogni momento.

Bayer Contour XT

Il glucometro che vi presentiamo ora è un dispositivo di alta tecnologia che è stato studiato secondo le funzionalità più moderne. Parliamo del glucometro della Bayer Contour XT che è stato studiato appositamente per restituire dei risultati sicuri, affidabili e accurati. Si basa sulla tecnologia dell’elettrodo sensore.

Inoltre l’aspetto più innovativo è che segnala automaticamente se c’è qualche errore nella procedura di esecuzione. Inoltre è possibile inserire in memoria fino a 480 risultati che possono essere trasferibili su un pc e poter gestire queste informazioni direttamente attraverso un software apposito che è proposto dalla stessa Bayer: Glucofacts Deluxe.

Test 1

Questa funzionalità risponde alle esigenze basilari presentate dai diabetici. Infatti è possibile misurare la glicemia in poche e semplici mosse.

Test 2

La funzionalità sale di livello ed è in grado di rispondere in modo efficace a delle esigenze maggiori. Infatti è possibile: calcolare le medie dei risultati, impostare i limiti di HI e LO, ricevere informazioni sui marcatori preprandiali e postprandiali, regolare il promemoria postprandiale.

OneTouch Verio IQ

Questo glucometro OneTouch Verio IQ è basato su un sistema innovativo che è capace di identificare più profili glicemici, sia alti che bassi. Con il suo moderno design, si presenta con uno schermo a colori e retroilluminato con delle funzioni facilmente comprensibili. Ha la capacità di registrare fino a 750 risultati nella memoria interna che possono essere trasferiti sul pc.

Wellion LUNA

La striscia reattiva per la misurazione della glicemia Wellion LUNA è prevista per la misurazione dei valori glicemici nel sangue intero per l'autocontrollo con i misuratori della serie Wellion LUNA a casa e presso siti clinici da parte di operatori sanitari (diagnostica in-vitro). La striscia reattiva per la misurazione della glicemia Wellion LUNA utilizza la tecnologia dei biosensori elettrochimici.

Un campione di sangue intero viene prelevato automaticamente su una zona di reazione della striscia agendo su un capillare, ottenendo un volume campione stabile. Quando il glucosio nel campione di sangue intero reagisce con il reagente sugli elettrodi, i misuratori della serie Wellion LUNA rilevano una corrente all'applicazione di un potenziale fisso tra gli elettrodi. La corrente viene quindi convertita in una lettura della concentrazione glicemica.

Modalità d'uso

Procedure per il prelievo di campioni È necessario un campione di sangue capillare fresco da utilizzare con le strisce reattive per la misurazione della glicemia Wellion LUNA. Per garantire risultati precisi a ogni test dei valori glicemici, seguire le procedure consigliate per ottenere un campione di sangue:

  • pulire il sito scelto per il test con acqua calda saponata, quindi sciacquare e asciugare accuratamente;
  • se si utilizza un tampone con alcool, accertarsi che il sito da bucare sia completamente asciutto prima di procedere;
  • forare il sito prescelto per far fuoriuscire il sangue. Dopo aver asciugato la prima goccia di sangue, è possibile massaggiare o frizionare delicatamente l'area per prelevare la quantità di sangue necessaria. Non premere eccessivamente sul sito della puntura;
  • per ottenere una goccia di sangue sufficientemente grande, è possibile regolare il dispositivo di foratura più in profondità.

Modalità di esecuzione del test

  1. Rimuovere una striscia dal flacone e tapparlo immediatamente.
  2. Inserire saldamente la striscia nel misuratore che si accenderà automaticamente.
  3. Verificare che il simbolo della modalità test "GLUC" sia in alto sullo schermo LCD del misuratore. Se la modalità test non è "GLUC", inserire una striscia nuova.
  4. Utilizzare il dispositivo di foratura per ottenere una goccia di sangue di dimensioni corrette. Fare riferimento al manuale d'uso o alle istruzioni per la foratura della punta del dito.
  5. Il misuratore mostra il simbolo della goccia di sangue sullo schermo, toccare delicatamente il campione di sangue con la punta della striscia. Il campione di sangue verrà aspirato nell'area di reazione della striscia. Quando la quantità di sangue è sufficiente, inizierà il conto alla rovescia dopo un segnale acustico emesso dal misuratore.
  6. Leggere il risultato del test al termine del conto alla rovescia. Il risultato sarà memorizzato nella memoria del misuratore.
  7. Rimuovere la striscia dal misuratore che si spegnerà automaticamente. Il misuratore si spegnerà automaticamente anche dopo 3 minuti di inattività.

Risultati previsti

I misuratori della serie Wellion LUNA visualizzano i risultati del test della glicemia da 20 mg/dL (1,1 mmol/l) a 600 mg/dL (33,3 mmol/l).

Valori glicemici previsti per le persone senza diabete:

  • in generale, il tasso di glucosio a digiuno per un adulto non diabetico è 70-105 mg/dL (3,9-5,8 mmol/l) prima di colazione e 70-110 mg/dL (3,9-6,1 mmol/l) prima di pranzo o cena;
  • una e due ore dopo i pasti, il valore glicemico normale deve essere compreso tra 120-160 mg/dL (6,7-8,9 mmol/l) rispettivamente;
  • tra le 2 e le 4 del mattino la glicemia deve essere superiore a 70 mg/dL (3,9 mmol/l).

Risultati imprevisti o incerti

Valori glicemici troppo bassi o troppo alti potrebbero essere sintomatici di malattie anche gravi. Se il valore glicemico è insolitamente elevato o basso oppure non riflette lo stato di benessere soggettivo, ripetere il test con una nuova striscia reattiva. Se il valore rilevato non è conforme al proprio stato di benessere o se il risultato della glicemia è inferiore a 70 mg/dL (3,9 mmol/l) o superiore a 180 mg/dL (10,0 mmol/l), occorre contattare l'operatore sanitario e seguire i suggerimenti terapeutici.

Se i risultati del test sono insoliti o incoerenti, controllare quanto segue:

  • verificare che le strisce reattive non siano scadute;
  • verificare le prestazioni del misuratore e delle strisce reattive eseguendo un test con una soluzione di controllo;
  • verificare che il campione di sangue riempia completamente la zona di test della striscia reattiva.

Avvertenze

  1. Rivolgersi al medico o all'operatore sanitario prima di apportare qualsiasi modifica terapeutica basata sui risultati del test effettuato con il misuratore della serie Wellion LUNA.
  2. Per l'utilizzo della striscia reattiva per la misurazione della glicemia Wellion LUNA con i misuratori Wellion LUNA si raccomanda di prelevare il sangue intero dalla punta del dito.

Precauzioni

  1. Questo sistema è da utilizzarsi unicamente per la diagnostica in-vitro.
  2. Le strisce reattive di altre marche non sono omologate per l'uso con i misuratori della serie Wellion LUNA; l'utilizzo di strisce reattive diverse dalla striscia reattiva per la misurazione della glicemia Wellion LUNA può generare risultati errati.
  3. Potenziale rischio biologico. Gli operatori sanitari e altri che utilizzano questo sistema su più persone devono essere consapevoli che tutti i prodotti o i materiali esposti a sangue umano possono potenzialmente trasmettere malattie virali, anche dopo la pulizia.
  4. Non utilizzare un misuratore serie Wellion LUNA per eseguire il test finché il risultato del test con la soluzione di controllo non rientra nell'intervallo di controllo. Il sistema non funziona correttamente se si continua a ottenere risultati del test con la soluzione di controllo non rientranti nell'intervallo.

Limitazioni

Osservare le limitazioni seguenti per ottenere risultati precisi del test per la glicemia con i misuratori della serie Wellion LUNA e la striscia:

  • solo per diagnostica in-vitro (solo per uso esterno);
  • non esporre le strisce reattive a umidità elevata o luce solare diretta. Non congelare le strisce;
  • la striscia reattiva per la misurazione della glicemia Wellion è solo monouso, non riutilizzarla;
  • manipolare la striscia con le mani pulite e asciutte; pulire e asciugare accuratamente il sito di foratura per il test;
  • non eseguire il test con un telefono cellulare in uso nelle vicinanze; evitare le interferenze di segnali elettronici.;
  • effetto dell'altitudine elevata: le strisce reattive per la misurazione della glicemia Wellion possono essere utilizzate a un'altitudine fino a 3048 m senza effetti sui risultati del test;
  • l'intervallo dell'ematocrito (Hct) compreso tra 25-60% è accettabile. L'Hct inferiore al 25% può generare risultati elevati. L'Hct superiore al 60% può generare valori glicemici ridotti rispetto al riferimento per il sangue intero;
  • le strisce reattive per la misurazione della glicemia Wellion LUNA non sono state convalidate per il test su campioni ematici neonatali. Non utilizzare le strisce reattive per il test su neonati;
  • le strisce reattive reagiscono solo con il D-glucosio e non con altri zuccheri che potrebbero essere presenti nel sangue.

Componenti

Glucosio ossidasi: >5 unità (Aspergillus Niger). Altri componenti (buffer, mediatore, tensioattivo, stabilizzatore, ecc.): >0,2 mg

Conservazione

Conservare a temperatura ambiente tra 4-30 °C (39-86 °F). Non esporre direttamente a luce solare e calore. Dopo avere prelevato una striscia, chiudere immediatamente il flacone. Utilizzare la striscia subito dopo averla rimossa dal flacone. Conservare le strisce reattive sempre nel flacone originale. Non piegare, tagliare o curvare le strisce. Manipolare, rimuovere, toccare e inserire la striscia delicatamente con le mani pulite e asciutte.

OneTouch Verio

Le strisce reattive vengono utilizzate con gli strumenti OneTouch Verio IQ e OneTouch Verio Pro per la misurazione quantitativa dei livelli di glucosio nel sangue capillare fresco intero. Le strisce aspirano automaticamente una piccola quantità di sangue. È facile applicare il sangue ad uno dei due lati della striscia reattiva OneTouch Verio. I sistemi OneTouch Verio Pro e OneTouch Verio IQ forniscono risultati plasmacalibrati che consentono un facile confronto con le analisi di laboratorio.

Avvertenze

Aprire il flacone solo per prelevare le strisce reattive da utilizzare per il test. Dopo aver rimosso una striscia reattiva dal flacone, chiudere immediatamente il coperchio del flacone saldamente. Usare la striscia reattiva subito dopo averla estratta dal flacone. Non usare strisce reattive da un flacone danneggiato o rimasto aperto. Scrivere la data di smaltimento (data di apertura più 6 mesi) nello spazio apposito sull’etichetta del flacone quando lo si apre per la prima volta. Non utilizzare le strisce reattive dopo la data di scadenza (stampata sull’etichetta del flacone) o dopo la data di smaltimento, qualunque capiti per prima. Evitare che sporcizia, cibo o liquidi cadano sulla striscia reattiva. È possibile toccare la striscia reattiva in qualsiasi punto con mani asciutte e pulite. Non piegare, tagliare o alterare in nessun modo le strisce reattive. Le strisce reattive sono esclusivamente monouso. Non riutilizzare mai una striscia reattiva sulla quale sia stato applicato del sangue o della soluzione di controllo. Prima di eseguire il test accertarsi che lo strumento e le strisce reattive abbiamo all’incirca la stessa temperatura. Sulla striscia reattiva applicare solo la soluzione di controllo OneTouch Verio o un campione di sangue. Dopo aver eseguito un test, non rimettere la striscia reattiva utilizzata nel flacone. Le misurazioni vanno eseguite nell’ambito di un controllo medico.

Conservazione

Conservare il flacone in un luogo fresco e asciutto a temperature inferiori ai 30°C. Non refrigerare. Tenere lontano da fonti di calore e dalla luce solare diretta. Conservare le strisce reattive esclusivamente nel loro flacone originale. Per evitare danni o contaminazione, non trasferire le strisce reattive in altri contenitori.

Come Utilizzare le Strisce Reattive e il Glucometro

Le strisce reattive vengono tipicamente utilizzate in associazione ad un apposito rilevatore portatile, detto glucometro.

  1. prelevare una striscia reattiva dal contenitore e richiuderlo immediatamente
  2. inserire la striscia reattiva nel misuratore ed attendere la conferma dello strumento
  3. porre delicatamente una goccia di sangue capillare sulla parte reattiva (estremità libera) della striscia; la goccia di sangue viene prelevata attraverso appositi dispositivi pungidito eseguendo una puntura su un polpastrello (prima di effettuare la puntura ricordarsi sempre di lavare ed asciugare le mani, disinfettando il polpastrello).
  4. Attendere la conferma di adeguatezza del campione (che potrebbe essere insufficiente od eccessivo) da parte del glucometro e leggere sul display il valore della glicemia misurato
  5. Annotare il valore glicemico sul proprio diario ed adeguare eventualmente la terapia secondo quanto prescritto dal medico.

Trattandosi di una descrizione generale, ed essendo presenti in commercio svariati dispositivi automatizzati, si raccomanda di rispettare con estrema cura le norme procedurali suggerite dall'azienda produttrice. Il farmacista o il medico che hanno in cura il paziente dovrebbero inoltre istruirlo sulle corrette modalità di utilizzo, fugando qualsiasi dubbio si dovesse presentare.

In genere, l'automonitoraggio tramite strisce reattive è raccomandato per tre o quattro volte al giorno secondo lo schema prescritto dal medico. Oltre ai modelli sopraccitati esistono strisce reattive che variano di colore in relazione alle concentrazioni di glucosio presenti nell'urina con cui vengono a contatto; sono utili, in particolare, per testimoniare la presenza di glucosuria, dal momento che in condizioni normali nelle urine non si trovano quantità significative di glucosio.

Accuratezza della Misurazione

Se effettuata nel pieno rispetto delle norme di corretto utilizzo dettate dal produttore, la misurazione della glicemia attraverso strisce reattive e glucometro portatile risulta particolarmente accurata. I progressi tecnologici degli ultimi anni hanno infatti permesso di aumentare sensibilmente l'attendibilità della misura, anche in condizioni particolari.

Tra queste, il valore di ematocrito, che quando particolarmente basso (< 10-20%) o eccessivamente alto (> 60-65%) potrebbe - a seconda del modello - rendere inaccurata la stima della concentrazione di glucosio nel sangue (sovra o sottostimandola indicativamente di un 10-15%). Analogo discorso per valori glicemici estremamente elevati od estremamente bassi. Anche la temperatura di esercizio è importante, un ambiente troppo freddo (< 10°C) o troppo caldo (> 40°C) potrebbe alterare l'accuratezza dei valori glicemici restituiti dall'apparecchio; analogo discorso per i valori di altitudine ed umidità ambientale.

Infine, possono esservi delle differenze importanti in base al tipo di strisce reattive utilizzate, anche se prodotte dalla stessa azienda e dello stesso modello (possibile variazione da lotto a lotto). A tale scopo, alcuni glucometri richiedono di inserire il codice od il chip presente nella confezione per autocalibrarsi in base alle caratteristiche delle strisce reattive utilizzate; altri sono in grado di rilevare autonomamente questo dato. In caso di procedura automatica (inserimento del chip o rilevazione automatica) è comunque importante accertarsi che il glucometro visualizzi lo stesso codice riportato sulla confezione delle strisce. Tutte queste operazioni di taratura devono essere ripetute all'atto di apertura ed utilizzo di una nuova confezione di strisce reattive.

Funzioni Aggiuntive dei Misuratori di Glicemia

Oltre alla misurazione del livello di glucosio nel sangue, i misuratori di glicemia possono disporre di alcune funzioni aggiuntive che ne ampliano notevolmente la praticità e l’efficacia. Essendo un dispositivo che va utilizzato più volte al giorno e che ricopre un ruolo cruciale nella salvaguardia del proprio stato di salute, è consigliabile optare per un misuratore che possa aiutarvi a rendere l’automonitoraggio il più semplice ed effettivo possibile.

Memoria e Media

Si tratta senza dubbio della funzione più importante e utile che si possa trovare su un misuratore di glicemia. L’apparecchio registra le misurazioni con data e ora, così che possiate tenere meglio sotto controllo il livello di glicemia nel tempo e condividerle con lo specialista di fiducia. Si parte da un minimo di circa 20 fino a superare le 500 misurazioni. La memoria è sicuramente molto utile per avere un quadro completo del proprio andamento glicemico e anche per studiare l’andamento delle terapie.

Qualora sia già presente la possibilità di memorizzare i valori, questa funzione consente di effettuare una media delle ultime misurazioni. Solitamente è possibile ottenere una media dell’ultima settimana, dell’ultimo mese o degli ultimi 3 mesi. Così come la funzione memoria, la media serve a capire l’andamento del livello di glicemia e comunicarlo al proprio specialista. Alcuni modelli indicano con dei simboli se la tendenza è crescente o decrescente.

Marcatore Pre/Postprandiale

Questa funzione si può attivare solitamente con un pulsante apposito e permette di segnalare al dispositivo se la misurazione è stata effettuata a stomaco vuoto o pieno.

Sveglia

Per le persone che devono effettuare 3 o 4 misurazioni al giorno, può succedere spesso che ce ne si dimentichi. La funzione di sveglia, anche detta “reminder“, aiuta a non saltare neanche una rilevazione. I migliori modelli permettono di impostare fino a 4 promemoria, ciascuno ad un orario diverso.

Misurazione del Colesterolo e Trigliceridi

Attualmente è possibile trovare sul mercato dei misuratori di glicemia che possono anche leggere il livello di colesterolo e trigliceridi nel sangue. Il colesterolo è indicato come “buono” HDL e “cattivo” LDL, mentre i trigliceridi sono un dato essenziale per capire se i valori sono oltre la soglia di controllo, sempre espressi in mg/dl. Le strisce di rilevazione sono però diverse per ogni tipo di valore: nello specifico, avremo le strisce per la glicemia, quelle per il colesterolo e quelle per i trigliceridi.

Connessione a PC o Smartphone

I modelli più all’avanguardia possono essere collegati al PC o a qualsiasi tablet o smartphone, via cavo o connessione Bluetooth. Le misurazioni vengono così trasferite a questi dispositivi, i quali le visualizzeranno anche mediante grafici e statistiche. In questo modo si potrà creare un vero e proprio diario di monitoraggio, a volte anche stampabile. I modelli dotati di questa funzione sono ancora pochi sul mercato, che tende verso dei sistemi elettronici più semplici.

Come Effettuare la Misurazione

Per effettuare una misurazione, è necessario innanzitutto inserire una striscia reattiva nel misuratore. Dopodiché, utilizzando il pungidito, bisogna prelevare una goccia di sangue capillare, normalmente da un polpastrello, e porla sulla parte di striscia libera. Il pungidito assomiglia a una penna ma ha una base quasi piatta su cui appoggiare il dito, e un meccanismo a scatto che punge procurando il minor dolore possibile. Il dito andrà leggermente premuto per avvicinare la goccia di sangue alla striscia. L’estremità libera della striscia assorbirà il sangue e, se la quantità è sufficiente, il misuratore dovrebbe mostrare il livello di glicemia sul display, generalmente visualizzato in mg/dl.

Quando e Quanto Spesso Misurare la Glicemia

Per quanto riguarda il momento e la frequenza con cui va effettuata la misurazione, gli esperti consigliano una media di 4 volte al giorno, preferibilmente a stomaco vuoto. Un metodo consigliato è quello di utilizzare il misuratore la mattina a digiuno e poi un paio d’ore dopo ogni pasto.

Per far sì che i risultati siano affidabili e accurati, bisogna solo prestare attenzione alle condizioni ambientali in cui si effettua la rivelazione. Temperature troppo basse o troppo alte, così come un’eccessiva altitudine e umidità, potrebbero compromettere i risultati.

La glicemia andrebbe misurata subito prima dei pasti, inclusa la colazione, oppure circa due ore dopo, per consentire una rilevazione adeguata. Incidono sui dati ottenuti anche la quantità e la tipologia di pietanze consumate.

Da una parte è sempre bene tenere le proprie abitudini costanti per rendere più omogenee le rilevazioni, ad esempio l’orario dei pasti e il ciclo sonno/veglia. Dall’altra l’andamento della glicemia è comunque una curva, soggetta ad alti e bassi propri del valore stesso, soggetto a normali variazioni.

Per questo motivo è assolutamente necessario mostrare al proprio medico curante le rilevazioni nell’arco di alcune settimane, del mese o dell’anno, dotandosi di un quaderno. In base alla tipologia di diabete potreste anche tenere un registro con i pasti e le attività della giornata.

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