La risonanza magnetica (RM) dell’encefalo si configura come uno strumento diagnostico necessario non solo per la diagnosi precoce di patologie neurologiche e vascolari, ma anche per il monitoraggio a lungo termine di queste condizioni. La risonanza magnetica rappresenta una delle tecnologie più avanzate nel campo della diagnostica per immagini.
La risonanza magnetica nucleare (Rmn) è una tecnica diagnostica che si basa sull’applicazione di un campo magnetico di elevata intensità e onde di radiofrequenza (simili alle onde radio) al distretto corporeo da esaminare. A differenza di altre metodiche radiologiche, come la tomografia computerizzata (TC) e la radiografia (RX), che utilizzano radiazioni ionizzanti potenzialmente nocive per il paziente, la risonanza magnetica opera senza impiego di tali radiazioni, rendendola una procedura sicura e non invasiva. Questo la rende particolarmente adatta nei pazienti che necessitano di monitoraggi frequenti e prolungati.
Quando è Indicata la Risonanza Magnetica dell'Encefalo
Si ricorre alla risonanza magnetica dell’encefalo ogniqualvolta vi sia il sospetto di patologie che coinvolgono il cervello e le strutture ad esso associate, o per monitorare l’evoluzione di condizioni già diagnosticate. In particolare, la risonanza magnetica dell’encefalo permette di valutare i disturbi che coinvolgono quest’organo. Questo esame è preferibile perché consente di ottenere immagini molto dettagliate e precise, capaci di evidenziare cambiamenti anche minimi all’interno della struttura cerebrale, che non sempre sono visibili con altre tecniche diagnostiche come la TC.
La risonanza magnetica dell’encefalo viene impiegata per evidenziare diversi disturbi che vedono coinvolto l’encefalo. Può essere utilizzata in caso di cefalee, deficit neurologici a insorgenza improvvisa, demenze, tumori primitivi o metastasi, patologie demielinizzanti come la sclerosi multipla o patologie infettive tipo encefalite o meningite.
- Emicrania persistente
- Disturbi della motricità
- Episodi epilettici
Vale la pena menzionare anche l’angio-RM, la quale consente di visualizzare in maniera dettagliata e non invasiva i vasi sanguigni del cervello e del collo, facilitando la diagnosi di aneurismi, stenosi, malformazioni artero-venose e altre anomalie vascolari.
La risonanza magnetica dell’encefalo è ampiamente utilizzata in diversi campi della medicina, soprattutto in neurologia e neurochirurgia. In ambito vascolare, invece, è essenziale per la diagnosi e il monitoraggio di condizioni come ictus ischemici o emorragici e aneurismi cerebrali.
Le malattie endocrine che hanno per protagoniste le ghiandole craniche ipofisi o ipotalamo.
Risonanza Magnetica con e Senza Mezzo di Contrasto
Qual è la differenza tra una risonanza magnetica con mezzo di contrasto e senza mezzo di contrasto? La risonanza magnetica dell’encefalo senza mezzo di contrasto è spesso sufficiente per valutare la maggior parte delle condizioni neurologiche, offrendo immagini ad alta definizione delle strutture encefaliche. Tuttavia, l’utilizzo del mezzo di contrasto, una sostanza a base di gadolinio somministrata per via endovenosa, aiuta a rendere più visibili alcune anomalie, come ad esempio lesioni tumorali o infiammatorie, oppure consente di studiare con maggiore dettaglio alcune malformazioni vascolari o strutture come il circolo vascolare cerebrale.
In luogo di una semplice risonanza magnetica encefalo senza contrasto, può essere richiesta l’esecuzione di una risonanza magnetica dell’encefalo aperta con mezzo di contrasto (anche detta RMN encefalo con MDC). L'impiego del mezzo di contrasto fa rientrare le procedure di angio-risonanza magnetica all'encefalo nell'elenco degli esami minimamente invasivi.
La sostanza paramagnetica si distribuisce nei vasi e negli organi, alterando le proprietà molecolari delle strutture in cui si localizza. In questo modo, viene modificato il segnale che l’immagine capta durante la risonanza.
In caso di necessità di completamento dell’esame con somministrazione del mezzo di contrasto il Paziente viene avvertito preventivamente e deve dare il suo consenso volontario alla procedura. Devono essere segnalate anche tutte le allergie manifestatesi in precedenza, in modo da valutare eventuali correlazioni con il mezzo di contrasto. L’unico rischio al quale si può andare incontro, durante l’esecuzione di una RMN con mezzo di contrasto, è quella di essere allergici alla sostanza iniettata.
Preparazione all'Esame
Non sono previste particolari preparazioni per sottoporsi alla risonanza magnetica dell’encefalo. Prima dell’esecuzione dell’esame il paziente si deve privare di qualsiasi oggetto metallico. E richiede altresì al Paziente di rimuovere tutte le parti metalliche indossate.
Non possono sottoporsi a questo tipo di esame i portatori di pacemaker o di dispositivi ad attivazione magnetica - come elettrodi e neurostimolatori - e i portatori di protesi di non accertabile compatibilità con i campi magnetici. Il personale medico si accerterà, mediante apposite domande, che il paziente non sia portatore di pace-maker o che lo stesso non abbia impiantate protesi valvolari o vascolari di tipo metallico, ovvero schegge metalliche mobili.
Nel caso esistano dubbi sulla presenza nel corpo di parti metalliche (punti di sutura, clip, protesi) il paziente dovrà informarne il personale medico e paramedico, che potrà disporre l’esecuzione preliminare di radiogrammi che consentano di verificarne l’effettiva presenza. È sconsigliato nel primo bimestre di gravidanza.
Come si Svolge l'Esame
L’esame non risulta né doloroso, né pericoloso. Il paziente entra nel tubo dell’apposito macchinario sdraiato su un lettino. L’esecuzione di una risonanza magnetica “classica” richiede che il paziente si stenda in posizione supina su un lettino, che viene successivamente fatto scivolare all’interno di un cilindro. La testa entra nella bobina con la quale verrà effettuata la risonanza magnetica all’encefalo. agli occhi in modo da diminuire al minimo la sensazione di chiuso.
L’esame - che può richiedere la somministrazione in vena di un mezzo di contrasto paramagnetico- viene effettuato senza l’impiego di raggi x ed utilizza un forte campo magnetico e onde di radiofrequenza analoghe a quelle delle trasmissioni radiotelevisive.
Poiché nell’esecuzione della risonanza magnetica il macchinario dà luogo ad emissioni rumorose (la cui intensità è minore nei macchinari più moderni come quelli di cui dispone il Centro Diagnostico Medical Imaging) il paziente può richiedere cuffie o tappi auricolari. Come ogni tipo di risonanza magnetica, anche la risonanza magnetica dell'encefalo è molto rumorosa.
Durata dell'Esame e Risultati
In genere la durata della risonanza magnetica all’encefalo varia da 20 a 30 minuti. La risonanza magnetica encefalo senza mezzo di contrasto dura in media 20 minuti. Di norma, i risultati di una risonanza magnetica all'encefalo sono a disposizione dei pazienti nel giro di 3-4 giorni. Il ritiro dell’esame su supporto digitale può avvenire immediatamente dopo la sua esecuzione.
Risonanza Magnetica Encefalo nei Bambini
Così come per gli adulti, la risonanza magnetica all’encefalo nei bambini non dà disturbi. Si consiglia di farli rilassare il più possibile e di vestirli con capi privi di componenti metalliche.
Sicurezza dell'Esame
La risonanza magnetica all'encefalo è un'indagine diagnostica sicura e del tutto innocua per l'organismo. L’esecuzione della risonanza magnetica all’encefalo non richiede l’uso di radiazioni ionizzanti.
Occorre ricordare che, ormai da diversi anni a questa parte, è particolarmente attiva la ricerca di metalli, il cui utilizzo in campo medico sia compatibile con la procedura di risonanza magnetica.
La risonanza magnetica dell’encefalo è un esame diagnostico non invasivo che esita nella produzione di immagini diagnostiche di altissima qualità. Grazie ad esse, il medico specialista può tenere sotto controllo l’insorgenza o lo sviluppo di diverse patologie ed affrontarle in tempo con adeguati protocolli di cura.
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