L'emocromo, noto anche come esame emocromocitometrico (CBC), è un test che misura le diverse componenti del sangue: globuli bianchi, globuli rossi e piastrine. Questo esame fornisce indicazioni sullo stato di salute del paziente e può rivelare condizioni patologiche come infezioni, anemia o leucemie.
Cosa si Valuta con l'Emocromo?
L'emocromo fornisce informazioni fondamentali sulle cellule circolanti nel sangue:
- Globuli bianchi (leucociti): Cellule del sistema immunitario coinvolte in infiammazioni o infezioni. Si distinguono diversi tipi, come neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili e basofili.
- Globuli rossi (eritrociti): Contengono emoglobina (Hb), proteina che trasporta l'ossigeno.
- Piastrine (trombociti): Cellule fondamentali per l'emostasi e la coagulazione del sangue.
Valutazione dei Globuli Rossi (Eritrociti)
I globuli rossi sono le cellule più numerose del sangue e contengono emoglobina, necessaria per trasportare l'ossigeno. La valutazione dei globuli rossi nell'emocromo include:
- Conta dei GR
- Emoglobina (Hb)
- Ematocrito (Hct)
- Indici eritrocitari (MCV, MCH, MCHC, RDW)
Valutazione dei Globuli Bianchi (Leucociti)
I globuli bianchi sono deputati alla difesa dell'organismo contro agenti infettivi e sostanze estranee. La conta dei globuli bianchi fa parte dell'esame emocromocitometrico e può includere la formula leucocitaria, che identifica e conta i vari tipi di leucociti presenti.
Valutazione delle Piastrine (Trombociti)
Le piastrine svolgono un ruolo importante nella coagulazione del sangue. In seguito a traumi o lesioni, le piastrine si attaccano lungo i margini della ferita, bloccando l'emorragia.
Quando Viene Prescritto l'Emocromo?
L'emocromo viene prescritto:
- Come esame di routine per soggetti sani
- Per la diagnosi o il monitoraggio di patologie che interessano le cellule del sangue (anemia, infezioni, infiammazioni, disordini della coagulazione, tumori)
- Per il monitoraggio regolare di condizioni patologiche o regimi terapeutici
Come si Esegue l'Emocromo?
L'emocromo richiede un semplice prelievo di sangue da una vena del braccio. Non è necessario il digiuno, a meno che non siano richiesti altri esami sul plasma.
Emocromo a Caldo: Quando è Necessario?
In alcuni soggetti, il calo delle piastrine può essere causato dall'EDTA, un anticoagulante utilizzato nelle provette per impedire la coagulazione del sangue. Questo può portare a una falsa diminuzione della conta piastrinica, nota come pseudopiastrinopenia da EDTA. Per verificare questa condizione, si possono utilizzare due provette: una standard con EDTA e una con citrato.
Se il numero delle piastrine è basso nella provetta standard e normale in quella con citrato, la diagnosi di pseudopiastrinopenia da EDTA è confermata. In alternativa, si può eseguire l'emocromo a caldo, cioè subito dopo il prelievo, anche se questo metodo è considerato meno preciso.
Piastrinopenia: Cosa Significa?
Si definisce piastrinopenia la condizione clinica in cui la conta delle piastrine è inferiore a 150.000 plt/mmc. Se la piastrinopenia è diagnosticata solo sulla base della conta laboratoristica, è necessario escludere la possibilità di una pseudopiastrinopenia derivante dall'uso di EDTA.
Interpretazione dei Risultati
È importante sottolineare che un singolo valore anomalo non è sempre indicativo di una patologia grave. L'interpretazione dei risultati deve essere sempre effettuata da un medico, che valuterà il quadro clinico complessivo del paziente.
Anomalie significative di una o più popolazioni delle cellule ematiche possono indicare la presenza di una o più patologie. In questi casi, possono essere eseguiti altri test, come lo striscio di sangue o la biopsia del midollo osseo.
Valori di Riferimento
In condizioni normali, all’interno di ogni millimetro cubo di sangue sono presenti tra le 150.000 e le 400.000 piastrine.
I valori normali per l'uomo adulto variano tra i 13,5 e i 18 g/dl (g/dl = grammi di emoglobina su decilitro di sangue); nella donna tra i 12 ed i 16 g/dl.
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