Radiografia con Gesso: Scopri Subito se È Davvero Possibile Effettuarla!

Quando si ha un arto ingessato a causa di una frattura o lesione, può essere necessario monitorare la guarigione attraverso una radiografia. Tuttavia, molti pazienti si chiedono se sia possibile ottenere immagini diagnostiche precise nonostante la presenza del gesso. Sì, è possibile fare una radiografia su segmenti gessati della maggior parte delle aree ossee.

Perché è Necessaria la Radiografia con Gesso?

Le radiografie con gesso sono essenziali per monitorare l'evoluzione della guarigione di una frattura e per verificare che l'osso si stia calcificando correttamente. A distanza di alcune settimane dall’applicazione del gesso, una radiografia di controllo può mostrare come procede la formazione del callo osseo, un processo essenziale per la guarigione. Il gesso può influire sulla qualità delle immagini radiografiche, ma grazie all’evoluzione delle apparecchiature moderne è possibile ottenere risultati accurati.

Tipi di Gesso

Gessi, docce gessate o tutori servono e vengono adoperati per sostenere e proteggere le ossa e i tessuti molli che hanno subito una lesione. L'apparecchio gessato è un sistema che viene spesso adoperato in ortopedia per mantenere ferme le ossa in posizione mentre guariscono. Esistono diverse tipologie di gesso, tra cui:

Gesso chiuso o "intero": Totalmente avvolgente, fornisce la maggior stabilità possibile all'arto.
Gesso aperto detto anche "doccia gessata": La superficie rigida fatta di gesso avvolge solo metà dell'arto infortunato. Questo tipo di immobilizzazione viene adoperata solo nel caso in cui l'arto sia particolarmente gonfio oppure vi sono ferite della pelle da controllare.
Gesso da carico: È una modalità di confezionare un gesso per l'arto inferiore quando si vuole che il paziente cammini sul gesso.

Tutori o "docce gessate" cioè mezzi gessi, forniscono meno supporto di quanto riescano a fare i gessi completi. Tuttavia, le docce gessate possono essere regolate e quindi possono essere usate per trattare arti particolarmente gonfi.

Materiali Utilizzati per i Gessi

I gessi sono realizzati su misura sotto forma di calchi che poi solidificano. Devono adattarsi correttamente alla forma del vostro arto leso per fornirgli il miglior supporto possibile. Entrambi i materiali sono disponibili in strisce o in rotoli che vengono immersi in acqua e applicati sopra l'imbottitura che copre la zona lesionata. Una volta immerse nell'acqua le fascie di gesso saranno poi srotolate ad arte sull'arto da immobilizzare. Il calco così confezionato e finito avrà assunto la forma dell'arto e dopo alcuni minuti per effetto della reazione chimica con l'acqua consoliderà riscaldandosi.

La fibra di vetro è più leggera, si può portare più a lungo, e "respira" meglio del gesso. Ad esempio è più indicato quando si devono ridurre le fratture durante la fase di confezionamento dell'apparecchio gessato come spesso accade nelle frattura di polso, oppure dopo un intrvento chirurgico quando si prevede un eccessivo gonfiore dell'arto.

Come Viene Applicato il Gesso

Generalmente, il gesso viene confezionato in modo da coprire e quindi comprendere anche l'articolazione sopra e sotto l'osso rotto. In molti casi, se sull'arto traumatizzato da ingessare è presente una ferita oppure è molto gonfio, sarà confezionata una doccia gessata (una stecca). Questo per permettere le medicazioni della ferita e per evitare che un gesso chiuso, appena il gonfiore si risolve diventi troppo largo e non assolva alla sua funzione di stabilizzatore della frattura perché i frammenti dentro si muoverebbero.

Cosa Fare Dopo l'Applicazione del Gesso

Il gonfiore causato dalla ferita può generare una pressione nel gesso durante le prime 48-72 ore. In questo caso potreste avvertire che il gesso è stretto. È molto importante che il gonfiore si risolva. Ciò ridurrà il dolore e aiuterà la vostra frattura a guarire.

Sollevare: È molto importante sollevare il braccio o la gamba traumatizzata durante le prime 24-72 ore. Posizionate il braccio o la gamba traumatizzata sopra il cuore mettendoli su cuscini o sopra qualche altro supporto. Se il gesso è applicato alla gamba dovrete essere voi a reclinarvi, quindi meglio se a letto o su una poltrona snodabile.
Esercizio: Muovete delicatamente e spesso l'arto sano e le dita delle mani o dei piedi gonfie.
Ghiaccio: Applicare ghiaccio su una doccia gessata. Il gonfiore può creare molta pressione sotto il gesso.

Cura del Gesso

Dopo alcuni giorni, se è ben regolato, vi sarete abituati al vostro gesso, a quel punto è molto importante tenerlo in buone condizioni.

Tenere il gesso asciutto: L'umidità indebolisce il gesso e l'imbottitura di cotone umida a contatto con la pelle può causare irritazione.
Gessi da carico: Non camminare su un "gesso da carico" fino a quando non è completamente asciutto e duro.
Prurito: Non infilare MAI oggetti all'interno del gesso per grattarvi in caso di prurito, può provocare microlesioni che poi possono infettarsi creando gravi problemi. Non applicare polveri o deodoranti sulla pelle all'interno del gesso.
Pelle: Ispezionare la pelle intorno al gesso.

Terapia Anticoagulante

Ricordarsi la terapia anticoagulante: in alcuni casi, soprattutto se viene ingessato un arto inferiore, il vostro medico può prescrivervi una cura anticoagulante (fluidificante del sangue) per evitare il rischio di sviluppare una Trombosi Venosa Profonda che continuerà durante tutto il periodo dell'utilizzo del gesso. Questa complicanza può essere molto grave. Se avvertite difficoltà respiratoria, dolore toracico contattate il vostro medico.

Rimozione del Gesso

Non rimuovere mai il gesso da soli. Potreste tagliarvi la pelle o potreste impedire la corretta guarigione della frattura. Il medico userà una sega speciale per rimuovere il vostro gesso. Se la lama della sega tocca l'imbottitura all'interno del guscio duro del gesso, l'imbottitura vibrerà con la lama e proteggerà la pelle impedendo che essa si tagli. Le seghe da gesso fanno rumore e durante la rimozione si può avvertire "caldo " per l'attrito, ma non vi farà del male.

Tempi di Guarigione e Riabilitazione

Usare il buon senso. Le ossa rotte richiedono diverse settimane o anche diversi mesi per guarire. Il dolore di solito scompare molto prima appena l'osso è abbastanza solido da riuscire a gestire le sollecitazioni delle attività quotidiane. Mentre si indossa il gesso, è probabile che si perda la forza muscolare nella zona traumatizzata. Esercizi durante il processo di guarigione e dopo la rimozione del gesso sono importanti.