Scintigrafia Cerebrale: Scopri Tutti i Rischi e gli Effetti Collaterali da Non Sottovalutare!

La scintigrafia cerebrale è un esame che viene effettuato presso il Servizio di Medicina Nucleare. Questo esame consente l’individuazione di eventuali anomalie del flusso sanguigno ematico nella regione cerebrale.

Indicazioni e Utilizzi della Scintigrafia Cerebrale

Nello specifico, questo esame permette di:

Diagnosticare disturbi della memoria o della personalità
Valutare casi di epilessia (soprattutto in presenza di una resistenza ai farmaci)
Determinare l’entità di lesioni ischemiche e di angiospasmi, associati a sanguinamento subaracnoideo

DaTSCAN: Un Radiofarmaco Specifico

DaTSCAN contiene il principio attivo ioflupane (123I) ed è usato per aiutare a identificare (diagnosticare) malattie del cervello. Fa parte di un gruppo di medicinali denominati "radiofarmaci", che contengono una piccola quantità di radioattività.

Quando DaTSCAN viene iniettato in un adulto, viene trasportato dal sangue per tutto il corpo e si accumula in una piccola area del cervello. In quest'area del cervello si verificano delle alterazioni nel caso di Parkinsonismo (incluso morbo di Parkinson) e demenza a corpi di Lewy.

La scansione permette al medico di ottenere informazioni sui cambiamenti avvenuti in quest'area del cervello e può aiutare il medico a diagnosticare la malattia e a decidere il possibile trattamento.

Procedura della Scintigrafia Cerebrale

La procedura tipica per una scintigrafia cerebrale include i seguenti passaggi:

Colloquio preliminare tra il medico nucleare e il paziente.
Somministrazione di un radiofarmaco per via endovenosa, in genere il 99mTv-HMP AO.
Rispetto di un periodo di attesa di circa un’ora per promuovere la distribuzione del farmaco nell’encefalo. Al paziente è permesso il consumo di cibi e liquidi in questa fase, ma non dovrà allontanarsi dalla struttura senza aver ottenuto il consenso medico.
Al paziente viene chiesto di sdraiarsi su un lettino, mentre la gamma camera ruoterà attorno alla sua testa.

La scintigrafia può durare dai 20 minuti alle 2 ore.

Preparazione all'Esame

In previsione dell’esame non è necessario sospendere un’eventuale assunzione di farmaci (il medico vi fornirà altre indicazioni, se necessario). Tuttavia, il giorno stesso, il paziente dovrà evitare caffè, alcol e fumo. Salvo diversa indicazione da parte del medico, il digiuno non rientra tra le norme preparatorie.

È importante comunicare al medico che prescrive la scintigrafia qualsiasi assunzione farmacologica in atto in quel momento, poiché esistono medicinali, alcuni anche molto diffusi, capaci di inquinare i risultati dell'esame diagnostico in questione.

Precauzioni Post-Esame

Dopo aver svolto la scintigrafia, e nelle 24 ore successive, il paziente dovrebbe evitare ogni possibile contatto con donne in gravidanza e bambini. Inoltre, dopo aver utilizzato il WC, deve far scorrere abbondantemente l’acqua e lavarsi accuratamente le mani.

Rischi e Effetti Collaterali

La scintigrafia prevede l'esposizione del paziente a una dose di radiazioni nocive (derivanti dal tracciante radioattivo impiegato). Durante l'uso di DaTSCAN si viene esposti a una piccola quantità di radioattività. Questa esposizione è inferiore a quella prevista per alcuni tipi di radiografie. Il suo medico e lo specialista di medicina nucleare hanno valutato che il beneficio clinico di questo esame eseguito con un radiofarmaco è superiore al rischio creato dall'esposizione a queste piccole quantità di radiazioni.

Come tutti i medicinali, DaTSCAN può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino. Gli effetti indesiderati possono includere:

Comune (possono presentarsi in 1 persona su 10): Mal di testa
Non comune (possono presentarsi in 1 persona su 100): Aumento dell'appetito, capogiro, alterazione del gusto, nausea, secchezza delle fauci, vertigini, breve sensazione di irritazione simile a formiche che strisciano sulla pelle (formicolio), dolore intenso al momento dell'iniezione (soprattutto se l'iniezione viene praticata in una vena piccola).
Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili): Ipersensibilità (allergia)

In alcuni soggetti, i radionuclidi che costituiscono i radiofarmaci potrebbero dar luogo a spiacevoli reazioni allergiche (reazioni anafilattiche). Inoltre, l'ago impiegato per l'iniezione del radiofarmaco potrebbe essere responsabile di una piccola ferita e rossore, laddove è inserito.

Interazioni Farmacologiche

Alcuni farmaci e sostanze possono influire sulla modalità di funzionamento di DaTSCAN, tra cui:

Buproprione (usato per il trattamento della depressione)
Benzatropina (usata per il trattamento del morbo di Parkinson)
Mazindolo (riduce l'appetito, usato nel trattamento dell'obesità)
Sertralina (usata per il trattamento della depressione)
Metilfenidato (usato per il trattamento dell'iperattività nei bambini e della narcolessia)
Fentermina (riduce l'appetito, usata nel trattamento dell'obesità)
Anfetamina (usato per il trattamento dell'iperattività nei bambini e della narcolessia; è anche uno stupefacente)
Cocaina (a volte usata come anestetico per interventi chirurgici nasali; è anche uno stupefacente)

Alcuni medicinali possono ridurre la qualità dell'immagine ottenuta.

Avvertenze Speciali

Gravidanza e allattamento: Non usi DaTSCAN se è incinta o se esiste la possibilità che sia incinta, perché il bambino potrebbe ricevere dosi di radioattività. Non deve allattare al seno il bambino per 3 giorni dopo la somministrazione di DaTSCAN.
Alcol: DaTSCAN contiene alcool (etanolo) 5% in volume.
Problemi epatici o renali: Si rivolga allo specialista di medicina nucleare prima che le venga somministrato DaTSCAN se soffre di problemi moderati o gravi al fegato o ai reni.
Bambini e adolescenti: DaTSCAN non è raccomandato per bambini di età compresa tra 0 e 18 anni.

Gestione e Smaltimento

Esistono leggi severe riguardo all'uso, alla manipolazione e allo smaltimento di materiale radioattivo. DaTSCAN deve sempre essere usato in ospedale o in un luogo simile e deve essere manipolato e somministrato solo da personale preparato e qualificato.