Risonanza Magnetica Aperta della Spalla: Scopri Tutti i Vantaggi e i Rischi da Non Perdere!

La risonanza magnetica (RM) è una tecnica diagnostica avanzata utilizzata per studiare il corpo umano e visualizzare immagini 3D dettagliate di organi interni, scheletro e articolazioni attraverso campi magnetici. La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla utilizza un potente campo magnetico, onde radio ed un computer per produrre immagini dettagliate di ossa, tendini, muscoli e vasi sanguigni all’interno dell’articolazione della spalla.

Cos'è la Risonanza Magnetica Aperta della Spalla?

La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla fornisce immagini dettagliate delle strutture all’interno dell’articolazione della spalla, inclusi ossa, tendini, muscoli e vasi, ottenute da qualsiasi angolazione. La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla è un test non invasivo utilizzato per diagnosticare le varie patologie della Spalla perché è in grado di individuare lesioni a carico di tendini, muscoli, strutture scheletriche e fibrocartilaginee. Tale indagine radiologica non utilizza radiazioni (raggi X).

Le immagini della risonanza magnetica aperta (RM) della spalla sono dettagliate e consentono agli specialisti di esaminare il corpo e rilevare eventuali alterazioni di varia natura. A differenza di altre metodiche diagnostiche, la risonanza magnetica aperta (RM) della spalla presenta il vantaggio che non è un esame invasivo e non produce Raggi X (radiazioni Ionizzanti) e permette di avere immagini in tre dimensioni. Viene utilizzato principalmente per valutare gli infortuni post traumatici, lesioni degenerative dei tendini, malformazioni e alterazioni di tipo tumorale.

Usi Comuni della Risonanza Magnetica Aperta della Spalla

La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla è una scelta eccellente per esaminare l’articolazione della spalla. Essa offre una visione chiara delle lesioni della cuffia dei rotatori , delle lesioni al tendine del bicipite e delle lesioni del labbro glenoideo, il bordo del tessuto fibroso molle che aiuta a stabilizzare l’articolazione.

Preparazione per la Risonanza Magnetica Aperta della Spalla

Per effettuare la risonanza magnetica aperta (RM) della spalla non sono necessarie particolari preparazioni. Tuttavia, alcuni esami di risonanza magnetica aperta (RM) della spalla utilizzano un’iniezione di materiale di contrasto. In questi casi, potrebbe essere richiesta la compilazione di un questionario in caso di asma o allergie al mezzo di contrasto di iodio, ai farmaci, al cibo o all’ambiente.

Gli esami ARTRO RM di risonanza magnetica aperta (RM) della spalla usano comunemente un materiale di contrasto chiamato gadolinio. Il gadolinio può essere utilizzato in pazienti con allergia al contrasto di iodio, poiché è molto meno probabile che un paziente sia allergico al contrasto di gadolinio rispetto al contrasto di iodio. Tuttavia, anche se il paziente ha un’allergia nota al gadolinio, può essere possibile utilizzarlo dopo un’appropriata preparazione.

Le donne dovrebbero sempre dire al proprio medico e tecnico radiologo se esiste la possibilità che siano incinte. La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla è stata utilizzata dagli anni ‘80 senza segnalazioni di effetti negativi sulle donne incinte o sui loro bambini non ancora nati. Tuttavia, il bambino si troverà in un forte campo magnetico, pertanto le donne in gravidanza non dovrebbero sottoporsi ad una risonanza magnetica nel primo trimestre a meno che il beneficio dell’esame non superi chiaramente i potenziali rischi. Le donne in gravidanza, inoltre, non devono ricevere il contrasto con gadolinio a meno che non sia assolutamente necessario.

Nel caso in cui si soffra di claustrofobia (paura degli spazi chiusi) o ansia e bisogna effettuare una risonanza magnetica aperta (RM) della spalla, si potrebbe chiedere al proprio medico di prescrivere un lieve sedativo prima dell’esame. Neonati e bambini piccoli richiedono spesso sedazione o anestesia per completare un esame di risonanza magnetica aperta (RM) della spalla senza muoversi. Questo dipende dall’età del bambino, dallo sviluppo intellettuale e dal tipo di esame.

Cosa fare prima dell'esame:

Lasciare tutti i gioielli e gli altri accessori a casa o rimuoverli prima della risonanza magnetica aperta (RM) della spalla. Oggetti metallici ed elettronici possono interferire con il campo magnetico dell’unità di risonanza magnetica e non sono ammessi nell’aula d’esame.
Informare sempre il Tecnico Radiologo se si hanno dei dispositivi medici o elettronici perché questi possono interferire con l’esame o rappresentare un rischio durante l’esecuzione risonanza magnetica aperta (RM) della spalla.

Ecco una lista di oggetti che bisogna evitare di portare durante l’esecuzione della risonanza magnetica aperta (RM) della spalla :

gioielli, orologi, carte di credito e apparecchi acustici (che possono essere danneggiati)
spille, forcine per capelli, cerniere metalliche e oggetti metallici simili (che possono distorcere le immagini MRI)
lavoro dentale rimovibile
penne, coltelli tascabili
occhiali
piercing al corpo
telefoni cellulari, orologi elettronici e dispositivi di localizzazione.

Nella maggior parte dei casi, un esame di risonanza magnetica aperta (RM) della spalla è sicuro per i pazienti con impianti metallici, ad eccezione di alcuni tipi. Le persone con i seguenti impianti non possono effettuare la risonanza magnetica aperta (RM) della spalla e non devono entrare nell’area della risonanza senza prima essere state valutate per la sicurezza:

alcuni impianti cocleari (orecchio)
alcuni tipi di clip utilizzati per gli aneurismi cerebrali
alcuni tipi di bobine metalliche poste all’interno dei vasi sanguigni
alcuni vecchi defibrillatori cardiaci e pacemaker

La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla non può essere eseguita senza la conferma e la documentazione del tipo di impianto e della compatibilità della risonanza magnetica. Gli oggetti metallici utilizzati nella chirurgia ortopedica generalmente non presentano rischi durante la risonanza magnetica.

Importante sempre durante l’esecuzione di una risonanza magnetica aperta (RM) della spalla di schegge, di eventuali proiettili o altri metalli che potrebbero essere nel tuo corpo. I corpi estranei vicini e soprattutto negli occhi sono molto rischiosi perché possono muoversi o riscaldarsi durante l’esecuzione di una risonanza magnetica aperta (RM) della spalla essere a conoscenza della presenza di e causare cecità.

Come si Presenta e Come Funziona la Risonanza Magnetica Aperta della Spalla?

La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla è stata progettata in modo che il magnete non circondi completamente il paziente: le unità MRI “aperte”, infatti, sono aperte sui lati. Sono, così, particolarmente utili per l’esame di pazienti più grandi o con claustrofobia. La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla fornisce immagini di alta qualità.

A differenza degli esami radiografici e di tomografia computerizzata (TC), la risonanza magnetica aperta (RM) della spalla non utilizza radiazioni ma onde radio che riallineano gli atomi di idrogeno che esistono naturalmente nel corpo. Ciò non causa cambiamenti chimici nei tessuti. Quando gli atomi di idrogeno tornano al loro normale allineamento, emettono diverse quantità di energia a seconda del tipo di tessuto corporeo in cui si trovano. La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla cattura questa energia e crea un’immagine utilizzando queste informazioni.

Il campo magnetico della risonanza magnetica aperta (RM) della spalla viene prodotto facendo passare una corrente elettrica attraverso le bobine di filo. Altre bobine si trovano nella macchina e, in alcuni casi, sono posizionate attorno alla parte del corpo che viene ripresa. Queste bobine inviano e ricevono onde radio, producendo segnali che vengono rilevati dalla macchina. La corrente elettrica non entra in contatto con il paziente.

Un computer elabora i segnali e crea una serie di immagini, ognuna delle quali mostra una sottile fetta del corpo. Queste immagini possono essere studiate dal radiologo da diverse angolazioni. La risonanza magnetica è in grado di distinguere tra tessuto malato e tessuto normale meglio di raggi X, TC ed ecografia.

Come Viene Eseguita la Risonanza Magnetica Aperta della Spalla?

Il paziente viene inserito nel magnete dell’unità di risonanza magnetica aperta (RM) ed invitato a rimanere il più fermo possibile. Il tecnico radiologo eseguirà l’esame mentre lavorando ad un computer fuori dalla stanza. Quando l’esame è completo, potrebbe essere richiesto di attendere mentre il tecnico radiologo controlla le immagini nel caso in cui ne siano necessarie altre. A seconda del tipo di esame e dell’attrezzatura utilizzata, l’intero esame viene solitamente completato in 30-45 minuti.

La maggior parte degli esami di risonanza magnetica aperta (RM) della spalla sono indolori; tuttavia, alcuni pazienti trovano scomodo rimanere fermi, mentre altri possono sentirsi chiusi (claustrofobici) mentre si trovano nel macchinario di risonanza magnetica. È importante durante l’ esame diagnostico in corso che si rimanga perfettamente immobili mentre vengono scattate le immagini (in genere solo da pochi secondi a pochi minuti alla volta).

La risonanza magnetica aperta della spalla può essere rumorosa; mentre le immagini vengono registrate, si avvertiranno dei picchiettii o dei colpi forti, prodotti quando vengono attivate le bobine che generano le onde radio per questo. Durante l’esame, per evitare problemi, vengono utilizzate delle cuffie per ridurre i suoni prodotti dalla risonanza magnetica aperta (RM) della spalla. Spesso i pazienti si rilassano tra le sequenze di immagini, poiché può essere concesso loro di fare qualche pausa.

Mentre l’indagine verrà svolta all’interno della risonanza magnetica aperta (RM), il tecnico radiologo sarà in grado di vedere, ascoltare e parlare con te in ogni momento, utilizzando un interfono a due voci. Spesso viene consentito ad un amico o un genitore di rimanere nella stanza al fine di rassicurare il paziente o il bambino. Dopo avere effettuato la risonanza magnetica aperta (RM) della spalla si possono riprendere lesolite attività e la normale alimentazione subito dopo l’esame.

Interpretazione dei Risultati

Un Medico Radiologo è un medico formato per supervisionare ed interpretare gli esami radiologici, ed analizzerà le immagini acquisite durante la risonanza. Nella maggior parte dei casi, i risultati non possono essere forniti direttamente al paziente o alla famiglia nel momento stesso del test. Se la risonanza magnetica è stata eseguita in emergenza, il referto può essere reso disponibile rapidamente sott richiesta preventiva.

Vantaggi e Rischi della Risonanza Magnetica Aperta della Spalla

Benefici

La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla è una tecnica di imaging non invasiva che non comporta l’esposizione alle radiazioni.
La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla si è dimostrata utile nella diagnosi di un’ampia gamma di condizioni, comprese le anomalie muscolari e ossee.
La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla può aiutare a determinare quali pazienti con lesioni alla spalla richiedono un intervento chirurgico.
La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla può aiutare a diagnosticare una frattura ossea quando i risultati dei raggi X e di altri test non sono chiari.
La risonanza magnetica aperta (RM) della spalla può rilevare anomalie che potrebbero essere oscurate dall’osso con altri metodi di imaging.
Il materiale di contrasto gadolinio nella risonanza magnetica aperta (RM) della spalla ha meno probabilità di provocare una reazione allergica rispetto ai materiali di contrasto a base di iodio utilizzati per i raggi X e la TC.

Rischi

L’esame di risonanza magnetica aperta (RM) della spalla non presenta quasi alcun rischio per il paziente medio quando vengono seguite le linee guida di sicurezza appropriate.
Il campo magnetico della risonanza magnetica aperta (RM) della spalla non è dannoso. Tuttavia, potrebbe causare il malfunzionamento dei dispositivi medici impiantati o la distorsione delle immagini.

Limitazioni

Le immagini di alta qualità della risonanza magnetica aperta (RM) della spalla dipendono dalla capacità di rimanere perfettamente immobili durante la registrazione delle immagini, in quanto il movimento può interferire sull’acquisizione delle immagini. Una persona molto grande potrebbe non adattarsi a certi tipi di risonanza magnetica aperta (RM) della spalla e questo potrebbe influire sulla buona riuscita dell’esame.

Anatomia della Spalla e Patologie Comuni

La spalla è un complesso sistema di articolazioni a cui concorrono diversi segmenti ossei: scapola, clavicola, omero, e diversi tessuti detti “molli” quali tendini, legamenti e capsula articolare. Le articolazioni della spalla sono quotidianamente coinvolte in numerosi movimenti e possono andare incontro a diversi tipi di lesioni causando un sintomo molto comune: il dolore. Il dolore alla spalla è un disturbo molto diffuso in uomini e donne in età adulta e può essere causato da diversi fattori, come traumi, patologie degenerative, patologie da sovraccarico. Tra queste:

Artrosi
Tendinopatia della cuffia dei rotatori
Lesioni della cuffia dei rotatori
Capsulite adesiva o spalla congelata
Tendinopatia calcifica

Per effettuare una diagnosi completa in presenza di patologie o traumi, il medico, in seguito a test clinici e articolari, può richiedere al paziente di sottoporsi ad accertamenti strumentali per individuare eventuali alterazioni artrosiche, lesioni e/o traumi.

Risonanza Magnetica per la Spalla

Il primo step nella valutazione delle problematiche della spalla è di solito la radiografia, che permette di valutare lo stato degli elementi ossei. Può essere prevista anche un’ecografia per studiare le componenti “molli” quali tendini e legamenti, ma soltanto la Risonanza Magnetica sarà in grado di studiare il comparto muscolo-legamentoso, e per individuare le fratture che non sono visibili con la radiologia tradizionale.

Perché fare la Risonanza Magnetica alla spalla?

La Risonanza Magnetica è una metodica diagnostica completa nella valutazione delle varie patologie dell’articolazione della spalla, è in grado di individuare lesioni traumatiche, degenerative o oncologiche a carico dei tessuti molli come tendini e muscoli, e di approfondire le componenti ossee.

Quando fare la Risonanza Magnetica alla spalla?

Sottoporsi a una Risonanza Magnetica alla spalla è particolarmente utile in caso di traumi, ma anche di dolore persistente. La nuova Risonanza Magnetica aperta è in grado di effettuare tutti gli esami diagnostici muscolo-scheletrici che si eseguono oggi con le apparecchiature chiuse.

Come prepararsi per la risonanza magnetica alla spalla?

Non esistono preparazioni specifiche per eseguire la Risonanza Magnetica alla spalla. Il paziente viene fatto distendere su un lettino e il macchinario (costituito da un magnete all’interno del quale vengono irradiati fasci di onde radio) viene posizionato sopra la spalla interessata; verrà chiesto al paziente di rimanere immobile per la riuscita ottimale delle immagini. Durante l’esame possono essere uditi diversi tipi di rumore di diversa intensità e durata.

Quanto dura la Risonanza Magnetica?

La durata della Risonanza Magnetica varia a seconda delle parti del corpo che devono essere esaminate. La durata media di una Risonanza Magnetica è generalmente di 20-30 minuti, anche se le tecniche più moderne consentono di ridurre i tempi di rilevazione.

La Risonanza Magnetica può essere pericolosa?

No, l’esame non risulta né doloroso, né pericoloso. L’unico fastidio può essere causato dal rumore del macchinario in funzione causato dall’emissione delle onde radio che non hanno nessuna controindicazione.

Chi può effettuare la Risonanza Magnetica alla spalla?

Ci sono alcune tipologie di pazienti che non possono sottoporsi alla Risonanza Magnetica alla spalla, come i portatori di pacemaker o di dispositivi ad attivazione magnetica (elettrodi e neurostimolatori) e i portatori di protesi di non attestabile compatibilità con i campi magnetici.

Nel caso ci fossero dubbi sull’esistenza nel corpo di parti metalliche (quali punti di sutura, clip, protesi) il soggetto dovrà avvisare immediatamente il personale medico e paramedico, che ne valuterà o meno la reale presenza.

Tra le tipologie di pazienti cui è sconsigliato questo tipo di esame bisogna annoverare anche le donne in gravidanza, specialmente nei primi 3-4 mesi: occorre, infatti, che la paziente informi il medico circa lo stato di gravidanza, anche se presunto, così da ponderare i rischi con i benefici che ci si attende dall’esame.