La Risonanza Magnetica Multiparametrica (RMmp) della prostata è una metodica tecnologicamente all’avanguardia. È un esame avanzato che permette di valutare in modo dettagliato la prostata e i tessuti circostanti senza l’uso di radiazioni ionizzanti.
Cos'è la RM Multiparametrica della Prostata?
La Risonanza Magnetica multiparametrica della prostata è un esame che permette di fare una diagnosi del tumore della prostata andando ad analizzare eventuali lesioni prostatiche presenti. Questo esame è definito "multiparametrico" perchè vengono acquisiti più parametri come la densità cellulare e la perfusione ematica.
Con l’utilizzo di un campo magnetico di elevata intensità e onde di radiofrequenza, si acquisiscono immagini tridimensionali delle strutture anatomiche e si sfruttano processi biochimici. La ricostruzione delle immagini è in funzione del legame biochimico delle molecole.
L'elevata intensità del Campo Magnetico consente una definizione delle immagini fino a quattro volte superiore, mostrando dettagli anatomici con elevatissima qualità. La risonanza magnetica non comporta l’utilizzo di radiazioni ionizzanti.
Questa tecnica rappresenta un valido aiuto nella diagnosi e nel monitoraggio di patologie infettive, infiammatorie e oncologiche. La RMmp della prostata permette una valutazione secondo molteplici parametri quali morfologia, perfusione ematica, densità cellulare e metabolismo, migliorando le performance dell’esame tradizionale.
La nuova Risonanza Magnetica in dotazione è tra le prime ad utilizzare una tecnologia basata sull’Intelligenza Artificiale (AI). Ciò consente di vivere l’esecuzione dell’esame come un’esperienza piacevole, riducendo gli artefatti da movimento con conseguente miglioramento della qualità delle immagini acquisite.
A Cosa Serve la RM Multiparametrica?
La RM Multiparametrica è utilizzata in diversi ambiti:
- Diagnosi precoce del tumore alla prostata, soprattutto nei pazienti con PSA elevato e sospetto clinico.
- Differenziare tumori aggressivi da quelli a bassa malignità (utile per evitare biopsie inutili).
- Guida alla biopsia mirata (se necessario, la biopsia viene eseguita con tecnica fusion imaging).
- Monitoraggio della malattia in pazienti con tumore alla prostata a basso rischio (sorveglianza attiva).
- Valutazione post-trattamento (dopo radioterapia, chirurgia o terapie focali).
- Indicata per determinare l’eventuale presenza di piccoli foci tumorali in Pazienti con PSA elevato prima di procedere o meno con la biopsia, che resta per sua natura una procedura diagnostica invasiva.
Per contrasto, la RM multiparametrica della prostata aiuta anche a riconoscere e distinguere dal tumore patologie benigne, come iperplasia, infezioni, infiammazioni.
La RM multiparametrica si rivela estremamente utile anche dopo l’eventuale intervento chirurgico, radioterapico o farmacologico: nel caso in cui il livello di PSA si alzasse di nuovo, questo esame potrebbe contribuire all’individuazione di eventuali recidive.
Come si Svolge la Risonanza Multiparametrica?
Per effettuare l’esame, il paziente viene posizionato in decubito supino sul lettino della RM, con l’addome rivolto verso l’alto. Durante l’acquisizione delle immagini, che ha una durata complessiva di circa 30-45 minuti, il paziente deve rimanere immobile per evitare artefatti di movimento che possano compromettere la qualità diagnostica. Al termine dell’esame, il paziente può riprendere le normali attività.
Nella maggior parte dei casi è prevista la somministrazione di un mezzo di contrasto, iniettato per via endovenosa, previa verifica della funzionalità renale tramite dosaggio della creatinina sierica. Nel caso in cui l’esame venga eseguito con Mezzo di Contrasto (MDC), il paziente deve rimanere a digiuno da cibi solidi nelle sei ore precedenti.
La risonanza multiparametrica della prostata si esegue come una normale Risonanza Magnetica e prevede l’utilizzo di mezzo di contrasto con iniezione endovenosa. Il Paziente deve soltanto restare disteso e immobile sul lettino in posizione supina e respirare regolarmente. La macchina procederà a sviluppare le immagini grazie a una serie di scansioni.
I parametri seguiti per analizzare la struttura della ghiandola sono tre:
- morfologia: valuta le dimensioni, i profili e la suddivisione anatomica dell’organo
- diffusione: analizza se è presente una riduzione sospetta del contenuto di liquido fra le cellule
- perfusione: studia le variazioni del flusso di sangue diretto alla prostata
La durata della procedura, che è assolutamente indolore, è di circa 30 minuti. Il risultato è una vera e propria mappatura della prostata, che consente di ottenere perfino le immagini di tumori di dimensioni inferiori a 1 centimetro e di conseguenza il più completo quadro della situazione. Al termine il paziente può tornare a casa e svolgere le sue normali attività quotidiane.
Preparazione all'Esame
- Digiuno di almeno 4-6 ore (se è previsto il mezzo di contrasto).
- Evitare caffeina e alcol nelle ore precedenti per ridurre i movimenti intestinali.
- Indossare abiti comodi e senza parti metalliche.
- Rimuovere oggetti metallici, carte di credito e dispositivi elettronici.
È possibile affrontare l’esame con sedazione completa se richiesta esplicitamente in anticipo e il paziente non dovrà assumere cibi solidi almeno per 5 ore prima. Il paziente resterà immobile disteso in posizione supina, eventualmente con il capo all’esterno della macchina se claustrofobico.
Chi Deve Fare la RM Multiparametrica?
- Pazienti con PSA elevato e sospetto clinico di tumore.
- Coloro che hanno già effettuato una biopsia negativa ma con PSA ancora alto.
- Pazienti in sorveglianza attiva per tumore prostatico a basso rischio.
- Soggetti che devono sottoporsi a trattamenti focali o chirurgici.
La Risonanza Multiparametrica della prostata al Centro Diagnostico San Pietro a Scafati
Per eseguire una Risonanza Multiparametrica della Prostata a Scafati, affidati al Centro Diagnostico San Pietro, che grazie all’esperienza dei radiologi e all’utilizzo delle strumentazioni più avanzate garantisce ai pazienti esami sicuri e affidabili. L’esame è disponibile sia in convenzione SSN che in regime privato.
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