La Risonanza Magnetica Multiparametrica (RMmp) della prostata è una metodica radiologica avanzata che consente di delineare l’anatomia della prostata e dei tessuti circostanti, identificando eventuali lesioni neoplastiche prostatiche clinicamente significative.
Indicazioni per la RM Multiparametrica Prostatica
La RM multiparametrica è indicata in diverse situazioni cliniche:
- Quando vi è il sospetto clinico di neoplasia (ad esempio, PSA elevato), ma la biopsia della prostata è negativa.
- Quando è necessario localizzare con certezza in quale parte della ghiandola si trovi il tumore, ad esempio per eseguire una biopsia mirata su di esso.
- Quando la biopsia prostatica porta alla diagnosi di tumore clinicamente significativo ed è necessaria la chirurgia robotica, per indicare al chirurgo quali nervi risparmiare del plesso prostatico.
- Quando la biopsia prostatica porta alla diagnosi di tumore a basso rischio e può essere risparmiato ogni tipo di trattamento al paziente, per monitorare con attenzione i parametri clinici del tumore ed essere pronti a intervenire qualora questi diventassero sfavorevoli.
Vantaggi della Risonanza Magnetica Multiparametrica
La risonanza magnetica multiparametrica permette di:
- Identificare tumori nascosti di alto grado di aggressività (Gleason 8-10) in aree della prostata che in genere non vengono campionate (interno della zona anteriore della prostata) o non si riescono a campionare in modo adeguato con la biopsia.
- Indagare la presenza o meno di tumori nascosti ad alto rischio in pazienti che già hanno avuto una diagnosi di tumore prostatico a basso rischio (Gleason 2-6), è fondamentale per scegliere l’approccio terapeutico più adatto.
- Studiare e valutare con precisione la presenza di una malattia locale residua differenziandola dalla diffusione metastatica nei maschi con una recidiva dopo la radioterapia per tumore localizzato e, sottoposti a biopsia prostatica, questa risultata negativa.
Una risonanza magnetica negativa infatti può rassicurare i pazienti che scelgono un approccio di sorveglianza attiva.
Come si esegue la RM Multiparametrica della prostata?
La risonanza multiparametrica della prostata viene eseguita come tutte le indagini RM, utilizzando un campo magnetico e onde radio.
Durante la visita urologica lo specialista effettua l’esplorazione rettale. Ad oggi, pertanto, la migliore metodica radiologica è rappresentata proprio dalla RM Multiparametrica.
Preparazione all'esame
La preparazione all’esame prevede un clistere la sera precedente l’esame. Il giorno dell’esame, il paziente potrà fare una colazione leggera. Non sono necessari né il digiuno, né presentarsi a vescica piena.
Fastidio durante l'esame
La risonanza magnetica multiparametrica non è un esame doloroso. Tuttavia il paziente può percepire fastidio o disagio per l’inserimento nel retto della bobina rettale da mantenere in sede per tutta la durata dell’esame.
Disponibilità dell'esame
RM multiparametrica prostata con bobina endorettale è una prestazione disponibile presso le sedi Auxologico. Presso Villa Mafalda è possibile sottoporsi alla Risonanza Magnetica Multiparametrica della prostata.
Il Tumore alla Prostata
Il tumore alla prostata rappresenta una delle neoplasie maschili più facili da diagnosticare e da trattare, se individuato ad uno stadio precoce. La prostata è situata appena sotto la vescica, anteriormente al retto, ed avvolge l’uretra. In genere il tumore prostatico procede lentamente e non si diffonde al di fuori della prostata.
Ematuria, ossia la presenza di sangue nelle urine, o anche nel liquido seminale. una visita urologica con cadenza annuale a partire dai 45-50 anni.
La RM multiparametrica della prostata è un esame invasivo? Assolutamente no.
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